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非常感谢。很负责

2020年06月13日
第1次提问
晚上睡了一觉起床,双眼异物感不适, 有点肿,两眼出现血丝, 黑眼球下面边缘出现白色月牙状白膜, 异物感无其他不适

为保护用户隐私不显示图片

您好,问题已收到,感谢信任,我会在仔细查看您的资料后详细回复您并提出需补充完善的信息,分析病情和回复需要一些时间,请您耐心等待,先不要急于使用后面的追问。
您好,根据照片,使用球结膜(眼白)局部血管扩张、充血,初步考虑为结膜炎或巩膜炎,可能为感染、过敏或自身免疫因素引起,给予您治疗建议前尚需进一步了解:
1、发病前有无其他可疑诱发因素和过敏史?如眼部外伤、进入异物、感冒、发烧、昨日大量饮酒、使用或服用可能过敏的药物食物、佩戴隐形眼镜等。
2、双眼视力分别有无下降?有无视物变形?
3、除了眼异物感外,有无眼痒(是眼睑皮肤表面痒、眼睛里面痒或是两者都痒)?
4、眼部有无按压痛、胀痛、刺痛、钝痛,或者眼球转动疼?
5、眼睛有无分泌物、眼屎增多,什么颜色(黄色/白色)?
6、眼睛是否怕光,是否强光下流泪加重?
7、既往有无相同或其他眼病史?是否合并其他全身疾病?如沙眼、慢性结膜炎、过敏性鼻炎、四肢或膝关节炎症疼痛、腰骶部疼痛、皮肤病损等。
8、是否有自用药,名称?
方便进一步了解病情,感谢信任和理解,谢谢~
2020年06月13日
第2次提问
1-前几天因为肠胃炎症有过发烧,后吃退烧和消炎药刚刚好,昨日睡前有用手揉眼睛。没吃过敏食物,无隐形眼镜 2-没有视力下降和变形 3-眼睛不痒,只在眨眼时感受异物感 4-刚起床时眼睛肿的明显,有胀痛,起床后无感觉 5-无眼屎增多 6-不怕光 7-以前有过长针眼,有轻度干眼症 8-自用红霉素眼膏 以前睡觉起床也经常有眼皮水肿,起床后很快恢复,这次是眼内异物不适,而且角膜下面出现白色让我有些担心
您好,病情已比较充分的了解,正在分析病情及打字回复,可能需要一些时间,请您耐心等待,感谢🙏
2020年06月13日
您好,根据描述近期有胃肠炎症病史,眼部炎症考虑与全身炎症有一点相关性,角膜下方的白膜考虑为结膜炎引起的结膜水肿、炎性增生有关,主要还是对症抗炎治疗。红霉素眼膏可仅睡前涂眼内1次。
建议如下:
1、非甾体消炎药滴眼液减轻眼部炎症,如普拉洛芬滴眼液(普南扑灵)、双氯芬酸钠、溴芬酸钠滴眼液,选1种,4次/天。
2、萘敏维滴眼液点眼,有轻度收缩结膜血管减轻渗透性和抗炎作用,可以减轻结膜充血,3次/天。
3、建议先使用上述2类眼科药物,因眼睛存在胀痛不适,且网络问诊有一定局限性,医生不能亲自检查您的情况,所以用药后不适感无明显减轻或持续加重的话需到专业眼科医疗机构就诊行视力、验光、眼压及显微镜等检查,以排除其他问题。
4、症状继续加重可选用含皮质类固醇滴眼液,如氟米龙滴眼液、典必殊滴眼液、氯替泼诺滴眼液等。长期使用激素类药物可引起眼压升高,应监测眼压并在医师随诊下使用,作为备选项,目前不使用。
5、注意眼睛休息,减少电子产品使用,如手机、pad、电脑等,近距离用眼半小时后闭眼休息及远眺。
6、眼部凉毛巾冷敷减轻充血水肿,每次5~10分钟,每天3次。若晨起眼睑皮肤水肿持续存在或加重,建议晚上22点之后勿饮水,早上起床检查下肢有无浮肿有无按压后无法隆起的凹陷,必要时肾内科就诊检查。
7、清淡饮食,避免辛辣刺激。
调整用眼习惯、用药后大多能好转。

以上信息若对您有所帮助烦请点亮五星评价,感谢🙏
2020年06月13日
【滴眼液使用方法:先清洗双手并擦干,然后轻仰头,手指轻轻扒开下眼皮,药瓶在眼睛上方约5厘米左右、勿接触睫毛、以免造成眼药的污染,将眼药水滴入下眼皮和眼白之间(结膜囊内),1滴即可,最后闭眼休息半分钟。
同时使用二种及以上滴眼液时需间隔5分钟。】

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