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蒋罗主治医师

小儿皮肤科 湖南省妇幼保健院

2020年05月10日
第1次提问
蒋医生您好。我们家宝宝九个半月（男），几乎每个脚趾靠近脚趾甲顶部的皮肤有点脱皮，会是什么引起的呢？有时感觉他脚丫有点酸味。我需要如何处理？
2020年05月10日
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蒋罗 医生
您好，资料已熟悉。
宝宝九个半月，几乎每个脚趾靠近脚趾甲顶部的皮肤有点脱皮，这种情况常见是真菌感染引起，或者微量元素缺乏。请问这种情况多久了？孩子吃东西怎么样？挑食吗？会经常用手去抓脚吗？手有脱皮吗？家里又人有脚气病吗？谢谢
2020年05月10日
第2次提问
没见他挠脚，但是会拿脚丫来玩。手部没有脱皮。饮食还算好，就是比较抗拒奶瓶。脚趾这种情况应该是有一段时间了。我自己的脚有时会有一颗颗里面有水的东西，但是不痒。 宝宝两天前体检72.9cm，8.41kg。出生3770g。 对了，他的鹅口疮一直没有痊愈。好几个月了。刚开始有鹅口疮前脚趾没有异常。
2020年05月10日
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蒋罗 医生
宝宝身高和体重长的还可以，综合分析，考虑真菌感染，真菌感染有一定传染性，宝宝会拿脚丫来玩，也容易把真菌带嘴巴里去。另外，大人如果有可疑脚气病，也容易传给宝宝。宝宝鹅口疮是真菌感染，建议用2%的苏打水（碳酸氢钠溶液）于每次哺乳前后清洁孩子的口腔，同时配合制霉素片用水溶解后涂口腔，每日2次。是治疗鹅口疮的有效方法，苏打水治疗时在口腔内蹭消失后仍需继续用药4～5日，同时家长还要重视孩子的口腔护理和卫生比如奶瓶、奶嘴应定期煮沸消毒，这些均有助于预防真菌感染的发生。宝宝脚趾脱皮，建议外用酮康唑乳膏涂抹，每日2次。如经过上述处理仍有反复鹅口疮。那就要完善检查进一步查查原因了。谢谢
第3次提问
酮康唑乳膏是激素药膏吗？适合这么小的宝宝吗？我是否也可以用？
2020年05月10日
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蒋罗 医生
不是激素药膏，属于外用抗真菌药，可以使用。不要让宝宝去挠脚，容易蹭到嘴巴里去。谢谢

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