患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年04月22日
第1次提问
宝宝出生28天了。出院3天因为黄疸值高进医院照了蓝光4天,出院后,平时呼气声音比之前大,但是睡觉的时候正常,去医院检查,医生听了心脏说没问题,但是最近几天发现宝宝嘴巴周边发青,宝宝吃奶正常,精神也好,其他也没什么异常。我在网上查了下,说可能是先天性心脏病。但是当时照四维彩超的时候,报告说了心脏没问题。我想问问医生,这种情况主要是什么原因造成的,谢谢!

为保护用户隐私不显示图片

2020年04月22日
你好,你的问题我已经收到,感谢你的信任和等待。
根据你的描述:孩子目前是28天的新生儿,孩子之前因为胆红素水平比较高,住院治疗过当时照过蓝光。孩子平常呼吸的声音比较大。妈妈觉得孩子的嘴巴周围有点发青。孩子吃奶,睡眠正常,精神状态良好。
针对上述情况分析和建议:
1.从上传的照片上看,孩子的整体营养状况还是很好的,面色也是红润的,嘴唇也是红的,口周这种轻微的泛青其实没有太大问题。这种青主要是因为孩子的皮肤比较薄,皮下的血管又比较表浅,所以显现出来毛细血管的颜色,跟遗传也有关系。随着宝宝的长大,这种口周发青的情况就会不明显了。对孩子来说没有太大影响。
2.另外小婴儿因为末梢循环相对比较差,很容易受外界环境的影响,因为冷暴露使得婴幼儿血液在毛细血管床中的运输时间延长,使毛细血管内还原型血红蛋白浓度增加,一系列的改变都使得皮肤发青,这种发青绝大多数体现在末梢的情况,比如说口周、手脚。但这种情况没什么关系,随着孩子年龄增长,以及体温中枢的调节能力的增强,会慢慢好转的。
3.如果孩子愈发明显的这种口周发青,或者伴随着嘴巴也发青了,口吐白沫咳嗽增多等等情况,需要排除是否有心肺问题,需要医院做心超等检查明确,但绝大多数如果有心肺问题的孩子,他的生长发育情况应该没有那么好。像你的孩子整体的面色还是比较红润的,整个营养状况也是很好的,所以这种可能性是极低的,不用太过焦虑。
4.总的来说,孩子目前应该没有太大问题,不用担心,继续观察就好。正常饮食正常运动。大了之后这种就不大明显了。
希望以上建议对你有帮助,祝愿孩子一切顺利。
2020年04月22日
第2次提问
好的,谢谢医生。还有我想问一下,宝宝这种呼声音大是什么原因造成的?照蓝光出院后,最近一次去医院测量过黄疸值,额头测量值是11.7,数值是否正常?对满月后打疫苗有没有影响?谢谢!
2020年04月22日
你的情况我已经了解。
对于孩子这种呼呼的声音你先不用着急,很多小年龄的孩子都会存在一个可能的原因,就是孩子本身鼻道比较的短窄,又主要通过鼻子呼吸,所以呃呼吸的时候就会容易比较重。
还有一种可能性,就是对于小年龄的婴儿,有部分可能存在有胃食道的反流,也可能会出现腹部的声音,另外有部分孩子还有可能存在先天性的喉软化,也可能会出现有呼呼的像鼻塞一样的声音,但这些情况都不会对孩子造成很大影响的,你不用担心,随着年龄的增长都会逐渐好转。
你只要观察看看孩子有没有咳嗽多,或者呼吸很急促的情况,比如说一分钟大约五六十次以上的,那你需要警惕孩子可能有呼吸道的感染,但目前情况不考虑。
希望一切顺利。
2020年04月22日
第3次提问
好的。谢谢医生。那黄疸的情况是不是处于正常范围之之内?需不需要定期去医院测量数值?
2020年04月22日
妈妈的追问我已经收到了,感谢等待。
在这个年龄段消退确实有点延迟,但这种延迟有可能是生理性的因素导致的,所以你并不需要太过担心,因为这个年龄段这种水平的黄疸一般不会影响孩子的神经系统发育,所以可以再继续观察等待一段时间,但你要说是正常范围内,也不是正常范围内,这是异常的,因为它确实存在有高胆红素血症。会逐渐消退的。如果后续迟迟不消退的,甚至有反弹升高的,还是要去医院就诊,需要化验一下,看看是否存在有遗传代谢方面的问题。
希望一切顺利。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
小***乐
症状及患病时长:
1岁4个月幼儿发烧5天,最高39.8,伴腹泻,前天腹泻6次,昨天2次,今天1次,腹泻情况有所缓解。
就医及用药情况:小儿豉翘服用3次,腹泻严重停用。其余用退烧药。今天在杭州儿童医院住院,以下为有问题的检查结果。

需要解答的问题:情况严重吗?是不是病腹泻心肌炎?怎么处理?
avatar
d***q
症状及患病时长:主任您好 孩子现在21天,37+5生的,感觉这两天有些时候好像呼吸有点快有点重的感觉 会不会是肺炎 目测没有吐口水吐泡泡,偶尔喝水会呛住,喝奶的时候还好。纯奶粉喂养,目前奶量一顿大概在100-120,大便一天两次,黄金糊状。

就医及用药情况:无

需要解答的问题:请问会不会是新生儿肺炎,需不需要带去医院看看。

avatar
d***2
症状及患病时长:
一周
就医及用药情况:

需要解答的问题:
四岁女宝频繁性的支气管炎或肺炎,今年这已经是第四次了,本月着凉感冒又引起咳嗽,在医院查了血常规和做了胸部B超,请帮忙看一下医嘱用药是否合理?因为孩子频繁的服用抗生素,不知道是否会有副作用。
孩子有鼻窦炎、过敏性体质。热天容易浑身痒,身上也容易起寻麻疹。
avatar
d***8
症状及患病时长:6.13发病,我在月子中心坐月子,孩子的爷爷奶奶给我把孩子送来当天下午我发现孩子就拉了几颗羊屎蛋,一直说肚子疼。第二天我就发现孩子打蔫儿,精神萎靡,说头疼肚子疼,不吃东西,并且喝水后呕吐一次,我赶紧送医以后抽血结果如下,医生当时开了头孢地尼、四联活菌、小儿翅鞘颗粒、消极止咳口服液,头孢地尼喝到17号停药、消极止咳口服液喝了2天、小儿翅鞘喝了3天,益生菌每天都喝,喝了这些药以后孩子就开始拉肚子,一天大概2-3次清水便,肚子咕噜咕噜叫,说肚子疼。13-18号这几天孩子不想吃饭,本来就喝点粥,18号早上起床就说头疼,肚子疼,吃了几口稀饭就立刻拉了,然后竟然又躺在床上睡着了,孩子连路都走不动,于是6.18号带孩子去医院复查了血,查了血糖和那个电解质以后说孩子血糖很低,电解质紊乱,然后结合下面结果,医生让孩子喝神曲消食口服液、四联益生菌和外星人电解质水即可,可是18号下午到今天早上,我观察孩子还是一直喊肚子疼,只要喝水、吃饭就会说肚子疼,吃了东西就会去拉稀,还是清水+稀糊糊状,我想请问医生这种情况要不要把神曲口服液换成保济口服液?我怕神曲还是导致腹泻

就医及用药情况:

需要解
avatar
天***p
男婴出生59天,纯母乳喂养,看着脸还黄黄的,时常有胀气表现。

需要解答的问题:
感觉黄疸未退,家长有点紧张,昨天做了抽血检查,能麻烦张医生帮忙看一下,1、黄疸是否需要干预?如停母乳?或者吃益生菌之类的?2、胀气如何缓解?除了排气操、趴睡之类的还有其他方法能缓解不?