结合我们的情况,分析如下:
1 采血化验提示:甲状腺功能没有问题,癌胚抗原CEA没有问题
2 胃镜检查也没有什么问题,不用担心。
3 多次胃镜复查都是普通的胃炎,别担心。但每次结果报告不一致,所以我建议下次胃镜检查去省级中心医院检查。
4 关于胃镜检查,和医生的技术、胃镜的机器设备都非常相关,所以特别希望可以检查一次就得到非常准确的效果,这样更有利于调节和治疗,因此推荐去省级三甲医院进行胃镜检查。
5 如果是浅表性胃炎,属于最轻的胃炎,没有症状的话,不需要服用药物,只要注意好生活习惯的调节就好。
6 肠上皮化生:肠化是胃黏膜损伤的客观反映,胃黏膜发生炎症,炎症进行修复,之后会有肠化的表现,尤其是萎缩性胃炎,会多伴有肠上皮化生,随着年龄的增长,肠上皮化生也在增多。但大部分肠化都是小肠型的肠化,基本不会癌变,我们要做的,就是保持好的生活习惯,定期复查胃镜。因为肠化多不能逆转,用药物治疗肠化没有太大意义。
7 虽然胃镜有时是萎缩、有时是浅表,但总体问题不大,不用担心,考虑每年复查一次就好。
8 鉴于胃镜检查的情况和症状,我建议下次复查时最好检测下有无幽门螺杆菌感染,因为有时幽门螺杆菌可以导致多种胃部疾病和引起很多症状。推荐:C14呼气试验。
9 “在疫情中暴瘦了二十斤,胃疼痛,腹胀,不想吃,头疼,头沉”,考虑因压力等方面造成了明显的胃肠功能紊乱和一般状态下降。
10 胃疼、胃胀、食欲不佳,提示胃肠功能发生紊乱,因为胃镜检查去年也没有什么问题,考虑功能性的问题可能性最大,不用担心。
11 关于胃肠功能紊乱,治疗的主要方式是以放松心情、保持好的生活习惯为主,辅助应用调节胃肠功能的药物。
我帮您调节试试,大概一个月左右根据好转情况我们再联系。
综上,目前情况总结如下:
诊断:胃肠功能紊乱
建议:生活调节为主,用药辅助治疗
针对目前情况,给您综合的调节意见,请结合自己的情况进行调整:
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽,每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果,水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼,如慢跑、游泳等
8 规律三餐
9 保持好的心情,不要有过大压力,努力调节
10 不要着凉,注意保暖
如果目前不适影响生活,可以口服调节胃肠道节律的药物:
马来酸曲美布汀,1次1片,1日3次
希望可以帮到您,有任何问题请随时联系,我们一起探讨。