2020年04月12日
第1次提问
你好!我在疫情中暴瘦了二十斤,胃疼痛,腹胀,不想吃,头疼,头沉。我于4月9日去查了血常规,癌肧筛查正常,象这种情况是不是怀疑胃癌呀 医院检查:16年1,十二指肠降部霜班溃疡,胃窦粘膜病变(活检定性丿萎缩性胃炎伴糜烂1级,(活检定性丿活检结果呈慢性炎症改变之黏膜组织绊肠上皮化生及活动性病变。 医院检查:17年检查糜烂性胃炎1级。19牟检查浅表性胃炎1级 医院检查:

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2020年04月12日
您好,感谢信任。

目前看问题不大,请别担心。

我现在给您分析意见,请稍等。
2020年04月12日
结合我们的情况,分析如下:

1 采血化验提示:甲状腺功能没有问题,癌胚抗原CEA没有问题

2 胃镜检查也没有什么问题,不用担心。

3 多次胃镜复查都是普通的胃炎,别担心。但每次结果报告不一致,所以我建议下次胃镜检查去省级中心医院检查。

4 关于胃镜检查,和医生的技术、胃镜的机器设备都非常相关,所以特别希望可以检查一次就得到非常准确的效果,这样更有利于调节和治疗,因此推荐去省级三甲医院进行胃镜检查。

5 如果是浅表性胃炎,属于最轻的胃炎,没有症状的话,不需要服用药物,只要注意好生活习惯的调节就好。

6 肠上皮化生:肠化是胃黏膜损伤的客观反映,胃黏膜发生炎症,炎症进行修复,之后会有肠化的表现,尤其是萎缩性胃炎,会多伴有肠上皮化生,随着年龄的增长,肠上皮化生也在增多。但大部分肠化都是小肠型的肠化,基本不会癌变,我们要做的,就是保持好的生活习惯,定期复查胃镜。因为肠化多不能逆转,用药物治疗肠化没有太大意义。

7 虽然胃镜有时是萎缩、有时是浅表,但总体问题不大,不用担心,考虑每年复查一次就好。

8 鉴于胃镜检查的情况和症状,我建议下次复查时最好检测下有无幽门螺杆菌感染,因为有时幽门螺杆菌可以导致多种胃部疾病和引起很多症状。推荐:C14呼气试验。

9 “在疫情中暴瘦了二十斤,胃疼痛,腹胀,不想吃,头疼,头沉”,考虑因压力等方面造成了明显的胃肠功能紊乱和一般状态下降。

10 胃疼、胃胀、食欲不佳,提示胃肠功能发生紊乱,因为胃镜检查去年也没有什么问题,考虑功能性的问题可能性最大,不用担心。

11 关于胃肠功能紊乱,治疗的主要方式是以放松心情、保持好的生活习惯为主,辅助应用调节胃肠功能的药物。

我帮您调节试试,大概一个月左右根据好转情况我们再联系。

综上,目前情况总结如下:
诊断:胃肠功能紊乱
建议:生活调节为主,用药辅助治疗

针对目前情况,给您综合的调节意见,请结合自己的情况进行调整:
1 吃东西以易消化饮食为主
2 避免辛辣油腻刺激
3 避免过凉或过热的食物及饮品
4 吃饭尽量细嚼慢咽,每口饭咀嚼不少于20次
5 避免吸烟及饮酒
6 多吃蔬菜和水果,水果于餐后2小时吃比较适合
7 加强体育锻炼,如慢跑、游泳等
8 规律三餐
9 保持好的心情,不要有过大压力,努力调节
10 不要着凉,注意保暖

如果目前不适影响生活,可以口服调节胃肠道节律的药物:
马来酸曲美布汀,1次1片,1日3次

希望可以帮到您,有任何问题请随时联系,我们一起探讨。
请完善患者信息,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

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d***r
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