2020年04月06日
第1次提问
前天肛周附近开始瘙痒,昨天一点点大,自己动手挤出一点点血和白脓,今天更加肿大如下图,伴随微痛,排便无异感,无血。三四年前也长过,当时去医院看并无大碍,吃了三四天头孢克污痊愈。

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2020年04月06日
您好,非常感谢您的信任。

图片上看,肛缘有个包块,非常像是外痔发炎水肿,但外痔一般不会有脓液流出的。

你确定昨天有脓液流出吗?如果真的有脓液,应该是肛周脓肿,只有局部破溃才会有脓液流出,包块表面会有破溃的口子,但图片上没有看到破溃的口子。

而且肛周脓肿是皮下包块,不会像这么突出皮肤表面的。

这个包块摸着是硬的还是软的?

请详细回答以上追问,帮助更好的诊断和治疗。

第2次提问
摸上去很Q的感觉,有点软跟痘痘一样。昨天流出的东西一点点,可以用一丝丝来形容,就像平时挤痘痘挤出来的东西一样,包括血都很少,所以,个人猜测会不会跟以前一样,是肛门附近长了个类似痘痘的东西。
2020年04月06日
属于外发炎水肿的可能性很大,如果是肛周脓肿破溃有脓液流出来了,包块会变小的,这个包块变大,而且发生的位置和形状应该是外痔发炎水肿形成的。


外痔发炎水肿大多是由于劳累、喝酒、便秘(久蹲用力)或者拉肚子刺激等引起,外痔发炎水肿形成。
通常情况下,刚发作的头几天会有些胀痛不适,症状轻的话,感觉不到明显的疼痛。严重的话,疼痛比较剧烈,如果疼痛明显,可以手术切除。也可以通过休息和排便调理等保守治疗,水肿会慢慢吸收消失的,但是恢复没有那么快,可能需要十天半个月以上的时间。

结合您的情况,可以先按以下保守方法治疗,

1、饮食调理:注意休息,避免剧烈运动、劳累,不要熬夜,注意饮食,多吃蔬菜水果、粗粮等纤维素含量高的食物粗(如芹菜,菠菜,火龙果,柚子,猕猴桃,玉米,红薯,糙米等),不要吃辛辣刺激食物(尤其辣椒和酒),多饮水(每天2000毫升以上)。保持大便软化通畅,防止便秘或者腹泻。

2、排便调理:排便时避免久蹲用力(排便时不要玩手机或者看书,要一心一意的去排便),排便时间控制在5分钟以内,蹲的时间越短越好,便后或者睡前40度左右温水(或者药物坐浴,如复方荆芥熏洗剂、高锰酸钾、痔科薰洗剂等,按说明书使用)坐浴10分钟,每天1~2次。

3、外涂肛泰或者马应龙药膏等药物(早晚各一次,适量药膏)治疗,口服迈之灵片(早晚各一次,每次2片,饭后服用)、地奥司明片或者消脱止等药物。

经过以上方法治疗7~10天,症状会逐渐好转的。


希望以上建议对您有所帮助。
祝早日康复!
第3次提问
那很大程度跟之前劳累有关,除了上述您说的药物,可以口服头孢克污吗?之前这种现象,去医院以后就是吃头孢治疗好的。
2020年04月06日
不需要吃头孢,不是感染引起的,不需要吃消炎药。
如果以前症状轻微,不吃头孢也会逐渐好转的。

平台上没有痔疮药膏,可以去京东或者淘宝等其他网络药房购买。如下图。

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