您好,感谢您的耐心等待。
您发来的这张照片是您已经拍摄的ct片,可以看到整个上下颌骨。在这张片子中,您的两侧下颌智齿都是阻生牙。再加上昨天您发来的口内照片,那么这个智齿现在没有萌出到口腔中。
如果这张照片没有反复翻拍的话,原始照片的右侧是您的左侧。左侧这颗智齿是水平阻生,前方的7号牙齿是您昨天觉得疼痛的牙齿。6号牙是我怀疑有“隐裂”的牙齿。不知道今天医生除了拍片以外,有没有对这两颗牙齿进行临床检查,例如有没有叩痛、松动,有没有检测牙髓活力,能不能确定具体疼痛的牙位呢?如果第6颗牙齿没有隐裂,是第7颗牙齿的牙髓炎症状,要放大看一下是不是智齿导致了第7颗牙齿的吸收或者龋坏(例如图2)。
另外,您发来的这些影像片上能看到右侧的智齿不仅是阻生,而且距离下颌神经管很近,几乎是贴着的。这颗智齿和前面的7号牙影像也有重叠,也要仔细看一下放大的片子,是不是造成了7号牙的吸收。
这种水平阻生的智齿,如果没有引起任何的症状,例如没有造成前方7号牙的吸收和疼痛,也没有造成局部牙龈的肿痛,那么是可以选择不拔除的,毕竟拔牙的难度也比较大。但是如果左侧的疼痛确实是因为智齿导致了7号牙的问题,那么就要想办法将智齿拔掉,尽力把7号牙治疗完成后保住啊。
我仅是根据影像片得出的分析,医生的临床检查也是非常重要的。如果有解释不明白的地方,或者您面诊的医生还有其他的发现,也可以继续追问,我再进一步为您解答啊。