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你好大夫，我想向您咨询一下关于癫痫方面的疑问。主要是女朋友对备孕很在意。关于遗传方面的
1.正常家庭正常夫妻的孩子有没有可能患上癫痫？
2.家里没有人得过癫痫，只有妹妹大概4岁的时候犯了病，后来确诊为癫痫，那我们家族中是否算家族性病史？
3.母亲怀妹妹的时候，最早不知道有她了，吃了治胃病的药，应该是西药，对这个病产生是否有影响呢。
4.能不能确认是否是遗传呢？
谭来勋主任医师
神经科 武汉大学人民医院
2020年03月12日
第1次提问
医生你好，我母亲现53岁。晚上睡觉的时候膝盖总是无规律的抖动，不疼不会肿，严重影响心情影响睡眠。该症状持续了二十年左右了（自从怀孕开始就有该症状），白天的时候基本没有该症状，中午睡觉偶尔间会有该症状，但是很少。膝盖怕冷,受冷就会不舒服。曾经让骨科医生检查了一下膝盖表面，并且陈述症状。因为平时膝盖不会疼痛，该医生认为没有什么异常所以没有拍片。希望得到医生治疗意见！
您好!
问诊收到，我将充分分析后尽快回复。
此条信息请勿回复，以免浪费您一次宝贵的问诊机会。
多谢关注!
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2020年03月12日
您好!
仔细阅读了您的描述后，我认为需要补充一些信息，以便回答更准确。
1、二十多年来，双膝震颤与失眠一直共存吗?每次持续多少天、两次间间隔多久、在何情况下好转?
2、除双膝震颤和失眠外还有何异常?此异常每次发作持续多久丶两次发作之间间隔多久(若不均匀，间隔长者和短者分别是多久)?发作间歇期有何异常吗?在何情况下{安静、活动等)易发?
3、情绪稳定吗?有行走不稳及其它伴随症状如发热、恶心呕吐吗?
4、服过什么药?效果如何?
5、有何疾病史?作过何检查、结果如何?
多谢信任!
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1、二十多年来，双膝震颤与失眠一直共存吗?每次持续多少天、两次间间隔多久、在何情况下好转?
2、除双膝震颤和失眠外还有何异常?此异常每次发作持续多久丶两次发作之间间隔多久(若不均匀，间隔长者和短者分别是多久)?发作间歇期有何异常吗?在何情况下{安静、活动等)易发?
3、情绪稳定吗?有行走不稳及其它伴随症状如发热、恶心呕吐吗?
4、服过什么药?效果如何?
5、有何疾病史?作过何检查、结果如何?
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2020年03月12日
第2次提问
1.双膝发抖与失眠共存。基本每天都会。用活络油或者清凉油擦涂情况会好一点。
2.其他异常：①高血压②遇事晚上容易多想情绪不稳定③十多年来平时压力较大,心情比较一般
持续时间：每次发作持续一个小时左右,（擦涂了活络油之后才会停止，若不擦涂会一直颤抖）夜间上床两小时后才发作。
两次之间隔时间：若未涂油一直持续颤抖，涂了活络油之后10分钟~30分钟左右会再次发作。
间隔长者半个钟左右 ,短者两三分钟吧。（两个膝盖不是同时颤抖,一般右膝盖颤抖，左膝盖不发作）但双膝都存在颤抖症状非同时
间歇期：身体上无异常,只有心理上的烦躁
易发情况：基本上每天都会发生（天晴下雨都会,睡眠环境安静，每天的作息活动都一样没有太多变化）
3.发作时情绪很不稳定,平时不发作白天时情绪稳定。行走稳定正常，无发热，无呕吐
4.没有吃过治疗膝盖的药，吃过助眠的中药，膝盖还是会颤抖，但是入睡加快。平时只吃高血压的药，无其他特殊药
5.高血压病史，没做过体检，检查
您好!
多谢补充信息。
我稍后会解答您的问题。
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2020年03月12日
02:04
播放时请勿静音转文字
2020年03月12日
您好!
1、您所述情况符合睡眠障碍丶焦虑状态的特点。安静睡眠时双腿发作性震颤，活动时好转，有可能是帕金森综合征，须查血清铜、铜兰蛋白、24小时尿铜、肝肾功能和眼角膜k一F环，排除肝豆状核变性的可能。治疗可试服用美多巴(0.125克/次 三次/曰)和森福罗(0.125㎎/次 三次/日)，若效果良好则坚持长期服用。
2丶睡眠障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体化障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如失眠、头昏、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。
3、治疗睡眠障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施，但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。曲唑酮(50~100㎎/晚 服用半年~1年)或文拉法辛(75mg/次 1~2次/日 半年到1年)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。
4、睡眠障碍、焦虑状态一般为慢性心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。
5、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。
6、用安眠药、褪黑素等药只能作为一种过渡性的措施，最终解决失眠问题还要靠抗焦虑药。
7、有些中成药可对睡眠障碍治疗起辅助作用。如乌灵胶囊(3粒/次 三次/日)、舒肝解郁胶囊(2粒/次 二次/日)或参松养心胶囊(4粒/次 三次/日)等，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。
多谢关注!
1、您所述情况符合睡眠障碍丶焦虑状态的特点。安静睡眠时双腿发作性震颤，活动时好转，有可能是帕金森综合征，须查血清铜、铜兰蛋白、24小时尿铜、肝肾功能和眼角膜k一F环，排除肝豆状核变性的可能。治疗可试服用美多巴(0.125克/次 三次/曰)和森福罗(0.125㎎/次 三次/日)，若效果良好则坚持长期服用。
2丶睡眠障碍是包括焦虑状态在内的心理障碍的核心症状。当各种不良情绪和心理状态内化为各种躯体性不适的症状时，称之为躯体化障碍。这时，患者往往对自身情绪变化的体验淡化，而强化某些躯体疾病症状的体验(如失眠、头昏、头痛、麻木无力等)。相关检查一般查不出其责任病灶。
3、治疗睡眠障碍，最重要的是要针对焦虑状态治疗。运动、心理治疗是很重要的措施，但对症状重、病程长者，往往效果不好而需结合药物治疗。曲唑酮(50~100㎎/晚 服用半年~1年)或文拉法辛(75mg/次 1~2次/日 半年到1年)是很常用的抗焦虑、治疗睡眠障碍的药，效果好丶付作用小而适于长期服用。
4、睡眠障碍、焦虑状态一般为慢性心理疾病，需要长期运动、心理和药物治疗治疗。多快好省的方针，在此并不适用。盲目违背治疗本病的规待，只会使疾病顽固化而徒增治疗难度。
5、服药等治疗措施是为了身体健康，具有可行性的治疗措施必定是获益为主。
6、用安眠药、褪黑素等药只能作为一种过渡性的措施，最终解决失眠问题还要靠抗焦虑药。
7、有些中成药可对睡眠障碍治疗起辅助作用。如乌灵胶囊(3粒/次 三次/日)、舒肝解郁胶囊(2粒/次 二次/日)或参松养心胶囊(4粒/次 三次/日)等，可选用1~2种配合抗焦虑药使用。
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2020年03月12日
第3次提问
那医生我现在先排除帕金森症的话，只考虑功能性疾病的焦虑睡眠障碍的问题，那对你开的处方去除针对帕金森症的药物来吃就可以了吧。（如图所示）。即 ：曲唑酮+谷维素+一两种中成药
2020年03月12日
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2020年03月12日
01:21
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