您好!根据您的描述,结合您的年龄,考虑您这是痔疮,痔疮是常见疾病,有“十人九痔”的说法,所以您不要担心。
痔疮主要因为进食辛辣刺激性食物、经常便秘或腹泻及久坐久蹲等引起直肠肛管静脉曲张,肛垫下移所致,分为内痔、外痔和混合痔,主要症状是便血(便时滴血、喷血、大便表面带血或手纸带血,可多可少)、疼痛或瘙痒的一种或多种,也可以没有任何不适,单纯表现为包块脱出,只是无意间发现。
根据您的情况,有久蹲习惯,最近久坐,两年前有便血,后来自己好了,最近再次出现便血,为滴血,伴便后肛门烧灼感,考虑是痔疮引起,您要方便的话,去医院肛肠科做肛门镜检查和指检当然最好,可以直接明确,因为现在疫情,如果不方便,建议可以通过以下方法保守治疗:
1.清淡饮食,忌食辛辣刺激性食物,多吃新鲜水果蔬菜和粗粮,并多饮水(每天至少1500到2000ml),适当活动,保持大便软化通畅;
2.避免久坐久蹲和用力排便,避免腹泻,每次排便时间控制在5分钟内(排便时不要看书或玩手机),便后立即起身,每天建议有时间练练提肛运动,促进血液循环,并预防肛垫下移;
3.目前出血,建议使用痔疮膏(马应龙或肛泰软膏)及痔疮栓(如牛黄痔清栓、马应龙痔疮栓或复方角菜酸酯栓等任意一种)治疗3到5天,症状消失后停药就可以了,以后仍然需要注意上面两条,预防痔疮加重。
另外,针对您最近晨起都会排很多气,考虑好饮食有关,一般进食面食及豆制品容易排气,建议您口服益生菌(金双歧、整肠生、益君康或思连康任意一种都可以)调节肠道菌群治疗,症状应该会消失的。
希望能帮到您,祝您生活愉快,有问题欢迎随时联系~