患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2020年03月01日
第1次提问
您好医生,我今年32岁,刚剖腹生产完宝宝。出院以后每天到现在五点多就忍不住想哭…其他时间都好着呢,甚至晚上起来喂宝宝都挺好,每天就这个时候感觉胸闷气短,烦躁不想听人说话,忍不住哭。我想知道我这是怎么了?
2020年03月01日
好的,我收到了你的问题。我现在在回答前一位患者,二十分钟后会回复你的问题。本条不要回,不要浪费提问次数。
2020年03月01日
你好,你的情况我看到了。产后情绪困扰在我门诊和线上咨询都占据很大比例。看上去,你也有类似的困扰,表现为每天黄昏左右情绪欠佳,不开心、无故流泪,心烦,晚上后者其他时间都挺好的。是吧。

一般来说,大部分女性在产后2周甚至3周,都会出现一个生理性的低落潮,又叫做“BABY BLUE”,这个和体内激素的剧烈波动有关。属于生理性的,相对正常,也是可以理解的。

不过,你说的内容还是相对简单,为了更好了解情况,我还需要你补充一些信息,所以,下面的问题,还需要你进一步补充一下。

你现在产后多长时间了?生产还顺利吗?自己和孩子的身体健康状态是否良好?

生孩子之前,有过类似的不良情绪体验吗?

无故哭泣流泪的时候,会有消极厌世的想法吗?比如悲伤到觉得活着一点意思也没有?

心烦会通过什么方式发泄吗?或者说,你会心烦到什么程度呢?

产后,家人给你的照顾如何?丈夫能给你足够的关注和情绪的支持吗?

如果用评分法形容情绪:0分代表非常的低落,甚至可能出现消极厌世的想法,5分是正常的平静状态,10分是比较开心的状态,你的情绪在过去的2周,处于一个什么区间?

对声音敏感吗?听见孩子的哭泣声,吵闹声,会烦躁吗?有对孩子发脾气吗?

平时是谁在主要照看孩子呢? 照顾孩子的过程是否让你觉得特别疲惫和耗揭?

最近注意力、记忆力和平时相比有没有什么变化呢?有没有觉得头脑反应变慢了,好像一团浆糊?

身体容易疲惫吗?心悸、胸闷、气短等身体不适也是最近才出现的吗?

最近饮食如何?胃口还好吗?

你之前有甲减,平时有在服用优甲乐吗?近一个月有测过甲状腺功能吗?结果如何?

产后这一段时间,是否觉得家人都把重心投注在孩子身上,自己好像被冷落了?






2020年03月01日
第2次提问
我现在的情绪在5分左右 对声音很敏感,宝宝哼唧唧我就会醒,晚上他动一下我就能醒。我家隔壁单元有个老爷子拉二胡,只要他一拉我就能听见就睡不着了,而且特别烦躁!但是别人都说听不太清楚。我对宝宝很耐心,看到宝宝我也很欣慰,没有对宝宝发脾气的意识。 宝宝回来是跟我睡的,晚上喂奶都是我自己起来喂的,其他让月嫂来整。照顾宝宝肯定会累,但是我没觉得不好,因为我爱他。白天我也没有觉得很疲惫。 记忆力现在没什么太大感觉,正常吧。反应也没有变迟钝。 身体还好,我剖腹产现在伤口也不是很疼,可以自主做很多事了,晚上睡不好白天也就睡两个小时就补回来了。 胸闷气短在产后住院期间就有了。 我的胃口一直都不是很好,刚回来几天还能一天吃5顿,前两天连续吃肉,现在又吃不下什么东西了 甲减的药我一直在吃,就是手术后医生让先别吃,回来我自己又每天一片吃了,目前还没有复查。术前是1.68。宝宝测了甲减说值也有一点高,让随后复查。 我没有被冷落的感觉,因为产前产后老公对我都很好很贴心,没有因为宝宝而忽略我,反而因为我情绪不稳定给了我很多安慰,我妈妈也是,每天来陪我。
第3次提问
前面的问题我只能截图您看,因为回答的字数超过500没办法提交

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2020年03月01日
好的,你的情况说的比较清楚了。
我看到了,我个人觉得不用特别担心,产后抑郁症的诊断是达不到的,但是偶尔出现的抑郁情绪是有的,因为你产后才12天, 这个时间段是非常容易产生不良情绪的,不开心,无故的哭泣,流泪,心烦都会有,还需要过一段时间才会慢慢缓解,要有耐心,很多女性在产后两到三周,甚至在一个多月都会有这种情绪, 每天偶尔一个时段出现,也不是一直都是这样,不用太管它。

因为产后女性的这个激素变化的太剧烈了,就是说跟生理上的变化有关系,属于生理性的低落期,这是第一点。第二点,你的这个资源优势还是比较明显的,家庭比较和睦,丈夫或者家里人能给你足够的关心和支持,这点是非常好的,有这个的支持系统,情绪问题后面应该会慢慢缓解的,尤其是你之前也没有这种抑郁症的病史,所以不用特别的紧张和担心。

另外,我想说的就是,甲状腺功能减退还是要去查一下,因为甲减非常容易引起类似抑郁的情绪表现。我们做抑郁症专科的,给病人下诊断之前一定要先排除甲状腺功能减退的问题,如果说甲状腺功能是正常的,那么有可能就是单纯的抑郁状态,如果甲状腺功能异常,那么还是要把优甲乐的剂量,咨询医生以后再往上调整。

最近可以多跟丈夫交流交流,也可以做一些手工,比如说十字绣,编织,这些都是可以的,它可以帮助你把记忆力转移到外在的事情上面,减少对自己情绪的这种反复的思考,另外,最重要的,就是要接纳理解这种情绪,因为你还在这一个生理周期之内,都是相对正常的,再过一个月看看,如果说逐渐好转,就不用管它,如果不好的,再去咨询医生,进一步的诊断就可以了。目前来看我觉得问题不大。

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d***6
您好,上次因为焦虑在您这看过,按您说的的把药加到两片吃到现在。3月底开始吃舍曲林一片,5月2日加到两片。到现在感觉已经基本回复正常了,日常不会有控制不住的负面情绪了,也乐观开心了很多,社恐也有很明显的改善。想问下您接下来药还需要吃多久,以及什么时候需不需要改变药量😌
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S***X
医生您好,我已在医院诊断有抑郁发作的情况,目前正在服用草酸艾司西酞普兰片,已用药三天。从昨天开始有偏头痛的情况,因为正在经期,不知道是否跟月经有关(之前我月经到来前都会有偏头痛)。请问可否服用布洛芬缓释胶囊,来缓解头痛?会不会和艾司西酞普兰有合并不良反应?谢谢!
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d***6
医生您好
✔症状描述:
1.我因为焦虑、社恐并伴有抑郁情绪在吃盐酸舍曲林,一天一片,目前还差四片就吃够三盒了,也就是六周。没啥大的副作用(有一些包括睡眠波动、磨牙、每天做梦这些无伤大雅的副作用)。
2.吃药效果感觉还不错,感觉抑郁情绪被有效遏制了,已经很久不想哭了,比起以前轻松快乐一些。
✔我的问题:
请问我还需要吃药吗,大概还要吃多久,需要吃的话应该再买几盒?以及如果中间差一两天不吃会不会有什么影响。(因为现在封校买药的话可能操作起来比较麻烦,但说一声应该也能买到)
谢谢您麻烦了
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d***9
尹医生,您好!我的父亲今年58岁,半个月前因为轻度脑梗住院,身体没有任何后遗症,但是从医院回来后,就表现出亢奋,说个不停,晚上睡不着觉,胡思乱想,害怕睡觉,最近两天表现为时而烦躁时而不说话,比如电梯一直下不来,会不停的拍打电梯门,比如阿姨给外孙衣服穿的慢了,会发脾气,一点小事很容易暴躁。不说话的时候忽略周围的人,好像没看见一样。有时候到了吃饭时间,突然说要出去遛弯吃不下去,过一会回来又有说有笑的。每天白天担心晚上睡不着。我的父亲以前比较和善随和,这次医院回来性格变化非常明显。还请医生帮忙判断诊治!
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d***6
您好,我有轻度的抑郁症和焦虑症,吃药刚刚五天,吃的是劳拉西洋片早晚各0.5毫克,早0.5毫克草酸艾司西酞普兰片。最近发现白天吃劳拉很容易困,一直在睡觉,请问我可以不吃白天那颗劳拉吗?