您好!首先感谢您对丁香医生的信任及关注!
根据您上传的资料,目前可明确诊断为:1、右侧三踝骨折;2、右侧踝关节脱位;
人体的踝关节结构主要由外踝、内踝、距骨、胫骨、腓骨和距骨共同组成。如果踝关节发生骨折,主要指这几个部分的骨折。踝部骨折较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。踝关节骨折从形态上分为外踝骨折和内踝骨折,在踝关节的后侧胫骨有一个凸起的部位,称为后踝,骨折时可以分单踝骨折、双踝骨折,甚至三踝骨折。
一般来说,来说踝关节骨折的部位较少,相对损伤较轻,比如,单侧踝关节骨折,相对于双侧踝关节骨折损伤较轻,而三踝关节骨折损伤比较重。踝关节骨折后绝大多数是需要外科手术治疗了,除非单踝骨折后,如果骨折没有移位、分离及旋转,那么才有可能行保守治疗的。
已详细越看了您上传的踝关节CT,三踝均有骨折,而且伴有踝关节的脱位,所以这种情况首先要看急诊。
到了急诊后让专科的医生行踝关节脱位手法复位,然后住院治疗,住院后建议行右侧的跟骨结节骨牵引,然后行消肿、抗凝预防深静脉
血栓等形成,待肿胀消退后择期行手术治疗,手术治疗的时机一般在伤后6~14天。
希望以上分析及建议能快速帮助到您,祝早日康复!