2020年02月19日
第1次提问
四个月的婴儿 最近老爱揉眼睛 特别是晚上 经常是睡着了 揉眼睛揉醒了 眼睛里面偶尔有一点毛絮 有一点点肿 没有红

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您好,谢谢您的信任,请问孩子平常流眼泪多不多?有没有明显得倒睫毛?孩子睫毛周围眼皮红不红,有没有皮疹?孩子是不是过敏体质?
2020年02月19日
第2次提问
脸上有些湿疹 不揉其他地方 就揉眼睛 白天不太揉 晚上比较明显。是不是过敏体质不是很清楚
2020年02月19日
您好,我仔细阅读了您的叙述和补充的内容,看了孩子照片,我的分析和建议如下:
1.从眼科角度考虑这么小的孩子出现频繁揉眼睛,是因为痒或者异物感,需要考虑过敏性结膜炎、眼睑湿疹、倒睫。
① 过敏性结膜炎和湿疹是因为过敏体质的人接触到过敏原引起的结膜炎症状,常常和粉尘、花粉、螨虫、动物皮毛等接触有关。孩子面部有湿疹,不能排除睫毛周边有湿疹的可能性。
② 倒睫,孩子常见原因主要因为下睑内眦赘皮引起,倒睫长期刺激结膜、角膜,会引起结膜炎和角结膜的增生和角膜的疤痕,会影响视力,倒睫也会刺激流眼泪和揉眼睛。
2.建议:
①建议过敏性结膜炎使用奥洛他定滴眼液,一天两次,使用两周左右。
②建议湿疹使用妥布霉素地塞米松眼膏,一天四次,涂眼睑皮疹处。如果经常出现,也可以到医院去查一下过敏源看孩子对什么物质过敏。对于湿疹类或过敏性的皮炎,激素是特效药,用其他药是没办法解决问题的,一般使用两三天,如果皮疹完全消退就可以停用。
③如果孩子有倒睫,但是孩子现在比较小,暂时不考虑手术,经常用手扒拉孩子下眼皮。随着孩子逐渐长大,内眦赘皮改善,大多数孩子的倒睫会改善。
④如果倒睫导致孩子眼睛有分泌物、充血,可以用氧氟沙星滴眼液,一天三次,用三四天,没有分泌物后巩固一两天后停用。
⑤如果倒睫一直不改善,孩子反复角膜结膜炎症,就需要做倒睫矫正手术,否则会影响视力。平常可以用玻璃酸钠滴眼液,一天四次,保持眼部湿润。

希望我的解答能解决您的疑惑,并给您带来一定的帮助,互联网问诊毕竟不同于医院面诊,医生不能亲自检查孩子的情况,所以有时间还需到医院眼科检查,再次谢谢您的信任,后续有疑问可以继续联系我咨询。

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