2020年02月18日
第1次提问
男,22岁,脸的两边颜色皮肤颜色发红且有些粗糙,正常情况下不痛不痒,曾涂抹过维A酸乳膏,但是没什么效果。两边胳膊上有红色的斑点,摸起来粗糙,而且有时候会发痒。

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2020年02月18日
您好,非常感谢您的信任,您的病史已经认真看过,这会正忙,不方便回复,首先要跟您说声抱歉,为保证回复质量,不能及时回复您,给您带来不便,请您谅解。根据提问的先后次序进行回复。提醒:此条信息不需要回复,以免浪费追问机会。
2020年02月18日


您好,感谢您的信任,您的病史及图片信息已经收到,并认真看过,从图片上来看,考虑面颈部毛囊红黑变病,双侧大腿可见毛周角化性丘疹,考虑毛周角化症,您脸的两边颜色皮肤颜色发红且有些粗糙,发红粗糙,都是面颈部毛囊红斑黑变病的症状,正常情况下不痛不痒,曾涂抹过维A酸乳膏,但是没什么效果,发红部位涂抹维A酸乳膏是不能去除和改善的,智能是高出来的毛囊,周角化的皮损可以有改善,维A酸乳膏属于维甲酸类的外用药,对于角化过度或角化不全的,可以外用针对毛周角化症,还有面颈部毛囊红斑黑变病是可以对症治疗的,但不能根治,只能是略有改善,但是对红是不能改善的。两边胳膊上有红色的斑点,摸起来粗糙,而且有时候会发痒。这个也属于毛囊周角化症 如果瘙痒可以对症外用炉甘石洗剂及凡士林对症治疗,没有太好的治疗方法。如果瘙痒严重,可以口服西替利嗪片或氯雷他定片,每天晚上睡前口服一片。
这两个病病因其实一样部位不一样名字不一样,治疗一样,病因基本一样病因可能与您的基因遗传有关,在黄色人种中发病稍高,白色人种中也有发病。

面颈部毛囊红斑黑变病系颜面毛囊的一种特殊性红斑性色素性疾病。表现为耳前后及颈侧的毛囊性红斑性色素沉着。

面颈部毛囊红斑黑变病及毛周角化症多见于青年男性,皮损常始于耳前部,缓慢扩展至耳下、耳后区以及颈侧部。皮损常表现为边界清楚的具有毛细血管扩张的棕红色斑片,在此基础上散布密集的浅色毛囊性丘疹。局部无萎缩及瘢痕。

本病可造成毛囊性小丘疹、色素沉着等,影响美观。

平时建议您注意保湿和防晒,给予高营养、高维生素、清淡饮食。

在治疗上也没有太好的治疗方法,只能对症治疗,可以外擦凡士林保湿促进角化正常,也可以可口服维生素A,外用维A酸乳膏。链家不发红的部位可以选择染料激光或者是强脉冲激光治疗,可以改善发红的症状,但是改善的不是很明显,而且激光治疗的费用也很大,一次可能在1500到2千元左右不等。每个月治疗一次,治疗后需要严格防晒,大约需要4到6次的疗程。

再次感谢您的信任,有问题随时咨询,有不明白的或其他问题随时咨询,祝您健康快乐。
请用药2周后复诊,根据你恢复的情况来调整治疗方案!有问题随时联系!
您好,您需要用到的部分药品是处方药,我这边可以给您开具处方,购药后直接包邮到家,非常方便。如果您家中已有部分药品请告诉我,以免我重复开具。如有其他需要,请在回复中告诉我。

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以下内容来自丁香医生 App

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d***k
症状及患病时长:几个月了

就医及用药情况:

需要解答的问题:需要涂抹什么药膏
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d***w
刘医生您好,我今年23周岁,上班族,因工作原因,需长期佩戴口罩。
症状描述:额头,下巴以及嘴周长痘严重,闭口,红肿痘,又大又疼。冒痘一周左右会出现白顶,挤出血水才会下去,但是反反复复,一直在长,容易留下红黑色痘印。经常会因一个小闭口发炎成红肿痘。另外后背也是此类症状。
患病时长:大一开始长痘痘,到现在已有六年,非常困扰。
医院检查:肠胃不好,胃动力弱,吃过中医药调理脾胃,不知是否有直接关系,效果不是很明显。外涂过:阿达帕林、夫西地酸、异维A酸红霉素凝胶,有一定消炎作用,但祛痘无力。
现在有在做针清,针清完感觉痘痘冒出来更多。因为痘痘整个人不自信,希望得到医生的帮助,谢谢您。
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木***z
你好医生,玫瑰痤疮已经好几年了,你可以看之前的问诊记录,之前脸很油,开的泰尔丝吃了半年好多了,基本上只会长一些小的闭口或者白头痘痘,我就一直甲硝锉和夫西地酸换着涂来维持,没有大面积爆痘过。
现在不知道为什么又开始长,而且是脸颊两侧长,红肿的痘痘越来越多,摸起来硬硬的,想问一下现在吃些什么药呢?
还有用哪些护肤品和护肤流程,我平时会擦防晒,晚上用卸妆水,怕化妆棉摩擦皮肤所以会把卸妆水倒在手上然后涂脸这样卸妆,然后用氨基酸洗面奶,喷一个雅漾的喷雾,然后擦乳,最后涂药膏,请问这样的流程需要改吗?有什么推荐的护肤品?
谢谢医生麻烦了
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柚***蜜
刘医生您好,这次是服药两周多后的第二次复诊 。
症状描述:皮肤泛红有所减少,脸上闭口粉刺相比以前好了很多,但是毛孔依旧很粗大。由于这久天气比较炎热,脸上出油比较严重,眉心上方和下巴会有那种小凸起(感觉不是痘痘,没痘痘大,颜色和肤色一样)并且下巴偶尔还是会冒小痘痘(很少),大部分还是红色痘印。
护肤:大部分清水洗脸,偶尔会用洗面奶清洗下鼻头,每天仍然擦dms修复乳,氟芬那酸丁软膏用过两次,感觉有点不适,用后会有点点泛红和闷痘,就没用了
用药情况:1.多西环素和螺内酯片午饭后食用 2.晚上饭后螺内酯片 3.睡前弗雷他定片
最后再麻烦医生再次帮我看一下,调整一下我的治疗方案,谢谢刘医生了! (照片顺序和用药时间先后顺序一致)
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啊***尧
刘医生您好,我曾在四五月份向您问诊,也是通过线上问诊,当时您给我诊断的是痤疮,我按您开的药方买好了药,然后使用了克林霉素甲硝唑擦剂,还有阿达帕林凝胶,坚持使用,现在我脸上和后脑勺的痤疮基本上好了,,

现在我想向您复诊一下,有两个问题,

一是脸上的痘印,痘坑,毛孔粗大,还有黑头出油状况该怎么进一步解决?

第二是在最近一周内,我的脖子上发作了一些红色的痘痘,我不确定是不是痤疮?因为我用阿达帕林和克林霉素甲硝锉擦剂像之前一样的对脖子进行治疗,好像没有什么明显效果,反而从脖子右边开始蔓延到整个脖子前面

再次感谢刘医生之前对我的有效诊断,现在请刘医生继续帮我解决一下这两个新的问题,谢谢