您好,谢谢咨询。您的病史及图片我已经认真看过了。面部散在的淡红色的炎性丘疹,考虑:炎性丘疹性痤疮。
痤疮形成的机制为毛囊口角化过度,炎症,痤疮丙酸杆菌,皮脂腺分泌旺盛。而熬夜,压力大,内分泌异常,进食甜食油腻食物等,都会导致皮脂腺的分泌增加,从而诱发或加重痤疮。
炎性丘疹性痤疮可以外涂夫西地酸软膏或克林霉素磷酸酯凝胶,每天两次。口服多西环素肠溶胶囊,每次一粒,每天两次,饭后服用。服用6周左右。避免挤压,以免感染扩散及留下疤痕。您已经服用了两个月了,建议停用多西环素。多西环素停药后,只要促使痤疮形成的因素存在,就有可能复发。平时饮食清淡,多吃蔬菜水果,不吃甜食,不吃高热量食物。作息规律,早睡早起,不熬夜。
您担心复发了,您也可以用异维a酸软胶丸,每次一粒,每天两次。需要坚持用16到20周。可能用个两个月面部的皮疹就没有了,但是如果不想让痤疮皮疹复发,就要坚持用够时间用够量。
异维a酸软胶丸能够针对痤疮形成的四大机制来起作用。抑制皮脂腺的过度分泌,杀灭痤疮丙酸杆菌,改善炎症,调整毛囊口的过度角化。目前是国际上治疗中重度痤疮的首选药物。异维a酸胶囊不能和米诺环素胶囊同时服用,有增加假性脑瘤的可能。
口服异维a酸这个药还会引起口唇干燥、面部敏感脱屑。可以用医学护肤品来改善这种不适症状,如薇诺娜特护霜、丝塔芙润肤露。口服异维a酸前、服药过程中、停药三个月内不能怀孕,否则容易导致胎儿
畸形。
谢谢咨询。