您好，仔细看了您的描述，和发来的报告，从以下几方面为您分析：
一、单就报告解读，结果显示前向运动精子22.4%低于正常范围低限32%，总活力38.6%低于正常范围低限58%，提示精子活力低下，即弱精症，属于轻度弱精。 就目前这个结果，对生育力（备孕）有一定影响，但不会造成绝对不育的。
二、结合您的情况，有备孕计划，考虑到精液中精子数量和活力本身存在波动性，一般是按标准检查2-3次才能客观评判精子的质量。因此，建议您至正规公立三甲医院生殖医学中心男科就医复查精液。再次检查精液前，注意以下事项：
1.禁欲3～5天：禁欲时间不够会导致取的精液量少，禁欲时间过长会影响精子活动力。都不能反映真实的精液质量水平。所以2～7天的精液质量是比较好的。
2. 检查前避免：①感冒、发烧；②尿路或生殖道感染；③蒸桑拿或泡温泉；④大量吸烟和酗酒；⑤近期服用大量的药物；⑥近期接触了有毒物质或射线。
3.取精过程中注意：不要使用对精子有杀伤性的避孕套、润滑剂等。射出精液应全部收集到取精杯内，如果有漏掉的部分，应向检验室人员讲明。
三、如果经复查，仍然存在弱精症，就需要治疗了。这里再从以下几方面为您做进一步分析：
（一）导致弱精症的病因较多，有附睾、输精管、精囊和前列腺等生殖道和生殖腺的感染、精液液化异常、免疫因素、内分泌因素、染色体异常、精索静脉曲张等等，此外不良的生活方式、工作环境，也都有一定影响的。
（二）由于病因复杂，所以对于弱精症，要至正规医院生殖医学中心男科，在专业医生指导下，有选择性地进一步检查，像是内分泌性激素、免疫性因素、微生物学检测、阴囊部位彩超等，查明弱精症的原因后，再进行有针对性的治疗。
（三）在进行上述病因治疗的同时，服用一些改善精液质量的药物。下面是改善精子质量的药物治疗方案，供您参考：
1.锌硒宝片(新稀宝)，每片0.25g，每次4片，每日3次；
2.维生素E胶丸，每粒0.1g，每次1粒，每日3次；
3.左卡尼汀口服液，每支10ml，每次1支，每日2次；
4.辅酶Q10，每片10mg，每次1片，每日3次；
5.生精胶囊，每粒0.4g，每次4 粒，一日 3 次。
上面给您提供的方案中，辅酶Q10、左卡尼汀，目前在它们的药物说明书上虽然没有用于弱精症的说明，但是，目前经过临床已经验证，两药在改善精子质量上是有明显辅助作用的。当精液的精浆中存在较高浓度的辅酶Q10时，可以有效抑制活性氧对精子膜的损伤，从而提高精子活力。左卡尼汀可以提高精子数量、浓度和活力，改善弱精症患者的精液质量。锌硒宝中的锌、硒，维生素E均参与精子生成与代谢，可用来改善精子质量。生精胶囊可以用于少精、弱精的治疗。
由于一个生精周期为72天，因此药物治疗一个疗程是3个月。如果经过半年的药物治疗，效果不理想，可以考虑人工助孕，就目前这标准，已经达到夫精授精技术的标准了。

上述方案中药物，如果需要，维生素E胶丸、左卡尼汀口服液、辅酶Q10三种，本平台可以为您出具处方建议的，凭借处方建议可以在此平台购买。锌硒宝片(新稀宝)、生精胶囊，您可以至正规药店或其他网络平台购买。
如果需要处方建议，请您将自己的信息栏中的“年龄”核实修改一下。

一、建议去公立三甲医院生殖中心就医检查。二甲医院，在生殖专业方面，毕竟水平有限。您服用的五子衍宗丸，属于中成药，如果该药符合您现在的体质，是可以用的。我是西医，不是中医，因此建议您在专业中医指导下应用。
二、关于查找弱精的原因，建议您还是至公立三甲医院生殖中心男科就医，在专业医生指导下，先进行精液质量的复查。如果仍然是弱精，可以有选择地进行一些检查，包括精液微生物学培养（包括支原体和衣原体的检测）、抗精子抗体检测、睾丸附睾精囊前列腺和精索的彩超，必要时进行内分泌性激素检测、染色体检查。
从您目前报告，只是能看到精液质量问题，进行生育力的评估，但是看不出弱精症的病因。