您好!您有受凉病史,上腹部阵发性疼痛、腹泻,发热,从您的描述来看,考虑急性胃肠炎或者胃肠型感冒可能性大。
急性胃肠炎,主要是因为吃了可疑的不干净的东西,或者辛辣刺激性饮食后,出现的以腹痛、腹泻为主要表现的疾病,主要表现为稀水样或稀糊状大便,次数多,一天超过三次,可以伴有发热恶心呕吐不适。如果查大便,可见白细胞、脓细胞或者正常。
胃肠型感冒,主要是受凉感冒,可有咽痛或咳嗽,伴随有腹泻呕吐恶心等不舒服。
在临床上鉴别比较难,但在处理是差不多,治疗上,主要是对症处理为主。
1)如果有口渴,最重要的治疗就是补充水分,推荐于药店购买口服补液盐服用,也可以自己烧点开水,加点糖和盐冷温了喝,补充能量和水电解质。
2)口服蒙脱石散(思密达)收敛止泻,这个药没什么副作用,效果也好。可以每次吃一包,一天三次,第一次喝两袋,不拉了停药。
3)建议购买黄连素口服,一日三次,一次两片,服药3天。(有蚕豆病不能服用,蚕豆病是一种遗传病,吃蚕豆会溶血,解酱油色尿)
4)近日清淡饮食,尽量还是要吃点容易消化的食物,如稀饭,补充能量,尽管可能没有胃口。避免油腻、辛辣、刺激性食物。避免喝牛奶,喝牛奶会加重腹泻。这三天,就吃稀饭烂面条,同时注意休息和保暖。
另外需要提醒一下:1.经过上面的处理,腹泻症状仍没有好转,腹痛加重,出现右下腹的部位疼痛(阑尾部位,阑尾炎的早期也可表现为胃肠炎的症状),或者病情没有好转,需要及时去医院就诊。随时留取大便送医院化验大便常规+隐血,排除感染性腹泻,如果是感染性腹泻需要留院观察治疗
2.目前是新冠
肺炎疫情防控的关键时期,有些病人是以消化道症状为主要表现,可能没有咽痛、咳嗽症状,所以不能大意,如果仍有发热,建议到当地医院发热门诊就诊,行血常规、c反应蛋白检查,化验大便常规,根据化验结果决定是否行肺部CT检查
3.体温异常一定要多加关注,有不适及时就医
以上是我的解答,希望可以帮助您!