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2020年02月09日
第1次提问
症状描述:首先感觉肚子疼 咕噜咕噜的 感觉有胀气 第二天头昏发现发烧 有轻微拉肚子。 2.7号凌晨三点左右轻微肚子疼 2.7号早上起来感觉头昏脑胀 晚上发现发烧了 最低37.3 最高37.7 但是并没有感觉寒战,排便两次 均正常便便 肠胃还是有些不适 有疼痛感 睡前喝了两瓶双黄连口服液 2.8号起来发现退烧了 下午4点多突然感觉身体发冷,测量体温37.3,开始上床躺着 加被子 感觉特别冷,家人给煮了可乐姜丝 过了一会又喝了两包板蓝根,喝完发汗后烧退了 发汗期间多次量体温 最高一次39。退烧后晚上吃一碗面两个鸡蛋后 又感觉胃疼 肚子咕噜咕噜叫,排便两次 有稀。 2.9号 今天一天体温都在37.1至37.5徘徊,没有发冷,只有感觉肠胃不适,上午十点多吃了一碗汤面没加鸡蛋,拉了两次肚子,肚子总有胀气,晚上吃了一碗白粥 ,现在八点20,测量体温37.5 患病时长:2.7号凌晨到 现在2.9号8点20 用药情况:两瓶双黄连口服液和两包板蓝根 医院检查:没有去医院 以前体温均是博朗红外耳枪测量量。
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2020年02月09日
您好!感谢您的信任,非常抱歉让您久等了。想问您几个问题:
1.“首先感觉肚子疼 咕噜咕噜的 感觉有胀气 第二天头昏发现发烧 有轻微拉肚子。”
1)肚子疼是肚脐上还是肚脐下呢?
2)肚子疼的时候有没有拉肚子?
3)近期有受凉吗?
4)第二天头昏发热,体温多少度呢?
5)轻微拉肚子,拉了多少次?稀糊状还是稀水状?
6)有没有咽痛、咳嗽、全身乏力呢?
2.“2.7号凌晨三点左右轻微肚子疼 2.7号早上起来感觉头昏脑胀 晚上发现发烧了 最低37.3 最高37.7 但是并没有感觉寒战,排便两次 均正常便便 肠胃还是有些不适 有疼痛感 睡前喝了两瓶双黄连口服液”
1)以前有胃病吗?
2)您说胃肠有些不适主要表现在哪里呢?想吐?腹泻?
3.“2.8号起来发现退烧了 下午4点多突然感觉身体发冷,测量体温37.3,开始上床躺着 加被子 感觉特别冷,家人给煮了可乐姜丝 过了一会又喝了两包板蓝根,喝完发汗后烧退了 发汗期间多次量体温 最高一次39。退烧后晚上吃一碗面两个鸡蛋后 又感觉胃疼 肚子咕噜咕噜叫,排便两次 有稀。”
1)您家在哪个城市呢?
2)近期有没有接触发热的病人呢?
3)体温39度是高热了,需要寻找发热的原因
4.“2.9号 今天一天体温都在37.1至37.5徘徊,没有发冷,只有感觉肠胃不适,上午十点多吃了一碗汤面没加鸡蛋,拉了两次肚子,肚子总有胀气,晚上吃了一碗白粥 ,现在八点20,测量体温37.5”
1)拉肚子是稀水样还是稀糊状呢?
2)胃肠不适有没有疼痛?如果有疼痛,疼痛位于肚脐上方还是肚脐下方呢?
3)疼痛一直疼还是一阵一阵的疼呢?
4)月经正常吗?最后一次月经什么时候呢?
请补充资料给我
2020年02月09日
第2次提问
1.1肚脐上疼 1.2有 1.3有 1.4第二天指的是2.7号还是2.8号,2.7的话就是白天头昏发热晚上才量体温 是37.4 最高的时候37.7 指的是2.8号的话白天不烧了 下午四点多是37.3 1.5每天拉肚子最多三次 稀糊状的 1.6没有咽痛 没有咳嗽 有胳膊轻微酸痛 2.1没有 2.2肠胃不适表现在腹泻 而且肚子咕咕叫 肚子疼 3.1现居在安徽安庆桐城市石桥村里。我是西安人,于1.22号 农历腊月二十八开车自驾回的石桥村,直到现在还没出去过 一直呆在家 3.2没有接触过发热病人 4.1 拉肚子是稀糊状 4.2肠胃不适有疼痛 是肚脐上方 4.3疼痛感觉一阵阵疼 4.4月经还好 最后一次月经是1.8-1.14号结束
2020年02月09日
您好!您有受凉病史,上腹部阵发性疼痛、腹泻,发热,从您的描述来看,考虑急性胃肠炎或者胃肠型感冒可能性大。
急性胃肠炎,主要是因为吃了可疑的不干净的东西,或者辛辣刺激性饮食后,出现的以腹痛、腹泻为主要表现的疾病,主要表现为稀水样或稀糊状大便,次数多,一天超过三次,可以伴有发热恶心呕吐不适。如果查大便,可见白细胞、脓细胞或者正常。
胃肠型感冒,主要是受凉感冒,可有咽痛或咳嗽,伴随有腹泻呕吐恶心等不舒服。
在临床上鉴别比较难,但在处理是差不多,治疗上,主要是对症处理为主。
1)如果有口渴,最重要的治疗就是补充水分,推荐于药店购买口服补液盐服用,也可以自己烧点开水,加点糖和盐冷温了喝,补充能量和水电解质。
2)口服蒙脱石散(思密达)收敛止泻,这个药没什么副作用,效果也好。可以每次吃一包,一天三次,第一次喝两袋,不拉了停药。
3)建议购买黄连素口服,一日三次,一次两片,服药3天。(有蚕豆病不能服用,蚕豆病是一种遗传病,吃蚕豆会溶血,解酱油色尿)
4)近日清淡饮食,尽量还是要吃点容易消化的食物,如稀饭,补充能量,尽管可能没有胃口。避免油腻、辛辣、刺激性食物。避免喝牛奶,喝牛奶会加重腹泻。这三天,就吃稀饭烂面条,同时注意休息和保暖。
另外需要提醒一下:1.经过上面的处理,腹泻症状仍没有好转,腹痛加重,出现右下腹的部位疼痛(阑尾部位,阑尾炎的早期也可表现为胃肠炎的症状),或者病情没有好转,需要及时去医院就诊。随时留取大便送医院化验大便常规+隐血,排除感染性腹泻,如果是感染性腹泻需要留院观察治疗
2.目前是新冠肺炎疫情防控的关键时期,有些病人是以消化道症状为主要表现,可能没有咽痛、咳嗽症状,所以不能大意,如果仍有发热,建议到当地医院发热门诊就诊,行血常规、c反应蛋白检查,化验大便常规,根据化验结果决定是否行肺部CT检查
3.体温异常一定要多加关注,有不适及时就医
以上是我的解答,希望可以帮助您!

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