2020年02月06日
第1次提问
您好医生宝宝八个月,出生到现在很少吐奶,最近出牙和发展飞跃期,晚上频繁夜醒要吃奶就给他吃几口,这两天下午晚上吐奶2-4次,精神状态倒是还好,请问这是肠胃不舒服吗?
2020年02月06日
家长您好,宝宝这两天食欲还好吗?有打喷嚏,流鼻涕,感冒症状有吗?
最近14天有接触过发热的病人吗?
第2次提问
感觉有一点点感冒,偶尔喷嚏,少许鼻涕(鼻屎),偶尔咳两声,新闻一出来宝宝就没出过门。食欲方面前两天辅食吃得不太好,奶尚可,昨晚吐奶四次,今天停喂辅食水果,今晚吐奶一次,偶听见打嗝声。
2020年02月06日
好的情况已了解
宝宝有可能肠道功能紊乱了,可能是跟感冒有关,或者肚子受凉了有关系
我分析如下,供您参考:
1.宝宝呕吐频繁,临床医生一般从常见病优先考虑,急性胃肠炎可能性比较大的
2.急性胃肠炎以病毒感染可能性大,尤其现在冬季,比较流行的病毒比如诺如病毒、轮状病毒和流感病毒等。
3.病毒性急性胃肠炎一般是不推荐使用抗生素,主要是对症护理为主的:呕吐明显的孩子,饮食上强调少量多餐,每次可以喂20毫升左右奶粉或者米粉。过5分钟再喂1次。1小时喂一次,如果发现孩子能够接受这样的喂养而不呕吐,考虑缓慢增加每次喂的量,逐渐加到正常。
3.这几天多关注孩子有没有出现腹泻情况。有些仅仅表现为呕吐。但大多数孩子在起病几天后会出现腹泻。表现为水样便,蛋花样便或者稀少便。如果出现了腹泻,那么给宝宝吃蒙脱石散,一天三次,每次1/3包,可以吃益生菌,比如布拉氏酵母菌散,一天一次,一次一包或者双歧杆菌三联活菌散就是小培菲康一天三次,一次半包。
注意宝宝有无脱水:哭泣时泪少或无泪,有无口渴,有无嘴唇干燥,尿量有没有减少?精神好吗?如果有,选择“口服补液盐”先口服补液;大多数通过口服完成补液治疗,而不需要静脉输液的。
如果宝宝出现高热,大便粘液,血便,腹痛,哭闹厉害,精神软,这种情况需要立即去医院儿科就诊的,需要查一下血常规,血电解质,还需要查一下腹部彩超,因为两周岁以下的孩子,如果腹痛伴有呕吐,也需要排除一下肠套叠的。
第3次提问
好的,非常感谢您辛苦回答,特殊时期,希望您和家人能够平安。
2020年02月06日
不客气的。谢谢!

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d***e
陈医生,您好!宝宝腹泻大概有5天了,最开始两天每天拉三次,后两次大便很稀(见附图),后面我给她吃了蒙脱石散和益生菌,次数为每天两次,第二次还是水样的稀,我感觉像细菌感染了,所以今天早上就去医院化验了大便(检验报告见附图)。医生的治疗方案为:
1.头孢克肟一天两次,每次三分之一包;
2.布拉氏酵母菌在拉肚子期间一天两次,每次一包,拉肚子好转后改为一天一次,一次一包;
3.暂停服用AD,饮食暂停肉类和水果摄入,以稀饭等流食为主。
想请教您关于这个方案的意见,以及有没有更好的建议?感谢!
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d***2
89天婴儿,二胎,男性,体重7.5公斤,出生体重3.4公斤,纯母乳喂养。家里大宝五岁半,从上周六开始咳嗽有痰发烧,目前恢复。小宝从3月12日本周三起偶有咳嗽。接下来一直咳嗽,频次不大,但是有痰,有鼻涕,喝奶喝一会就不喝了。周五儿科诊所面诊,开了头孢地尼颗粒,喝了一天;周六到本地医院面诊,医生听诊后肺没问题,嗓子红,开了氨溴索和阿莫西林颗粒,已吃一天,头孢地尼没再吃,母亲同时吃阿莫灵胶囊。1.婴儿此类情况,是否是被他哥哥传染?不是都说6个月以内婴儿不生病吗。大宝抽血检查怀疑病毒感染,但二宝没抽血,医生说不用抽。是否需要?2.月龄太小痰液无法排出,呼吸时听着呼隆呼隆,早起时候会有清鼻涕,睡觉时会被咳嗽惊醒,感觉嗓子里一直有痰。我们在家如何护理?需要注意什么?怎么拍痰?而且会有干呕的情形,这是不是都是嗓子不舒服?会不会影响呼吸?3.用药有什么建议?安全吗?4.什么情况或者几天后需要再次复诊?5.目前喂奶已不规律,因为他喝一会就不喝了,可能是鼻子堵了。我目前是听到他嗓子里有痰就让喝两口,顺带着把痰咽下去,这样对吗?还是喂水?6.目前看白天比晚上强,但是需要大人抱。有什么需要注意的吗?7.其他?
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d***q
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怎么应对,需要怎么处理
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