2020年02月01日
第1次提问
女性,61岁。2015年曾患肛管炎,服用康复新液和两种调节神经的药半年(不记得药名,说明书上说治疗轻度抑郁)。一个月前患血栓外痔,用马应龙痔疮膏和康妇消炎栓,血栓已消除。但出现肛门坠胀、肛门轻微疼痛、大便不尽、小便频繁等症状,请问还是痔疮的问题还是新的病症?
2020年02月01日
您好,感谢您的咨询!
对于您的情况我有以下的几点看法:
1.肛门的神经很丰富,这就导致肛门的异常感觉很多,以感觉为主的病最不好治疗,看不见摸不着。怎么查都没有什么事,查出来的有时候做了手术不见得就好了,病人可能还是难受,这其实也是世界性难题。
2.老想大便,次数多,其实每次可能量都不多。或是大便后总觉得拉不干净。这是常见的肛门异常感的表现,我们叫肛门下坠感和便后不尽感。可能的原因有内痔,直肠炎,肛管炎,肛窦炎,肛乳头肥大或肛乳头瘤,还可能有胃肠功能紊乱,肠道菌群失调等,很少的可能性是骶前囊肿或肿瘤。甚至有人这些都没有,就是难受,就统称为神经官能症,说白了就是什么毛病没有可能是自己想的,医生就怀疑你有轻度抑郁,之前医生给你开的药可能是黛力新,就是调节这种情况的。
3.病因这么多,怎么能知道是什么原因呢。其实很多医生也是分不清的,只能发现什么考虑是什么,就治疗什么。比如看见肛乳头瘤就切掉。摸着有肛窦炎,那么考虑是肛窦炎引起的,就治疗肛窦炎。因为我没有给您检查,所以也没法具体到您就是得了什么病,只能大概地给出建议,先治疗一下,但是肯定会有效果的。
4.肛门和小便同属于一组神经,肛门下坠不适时,有时候会引起小便次数多。这很常见。如果没有尿痛,尿血,不需要专门治疗。如果有,建议去医院看泌尿外科,可能是尿道炎。
5.用药:涂肛泰软膏或复方角菜酸酯乳膏,肛内塞普济痔疮栓,一天一次或两次,塞十天。
吃草木犀流浸液片(消脱止)一天三次,每次四片,吃十天。
或吃迈之灵片或地奥司明片,一天三次,每次两片饭后吃,吃十天。可能会刺激胃。
6.塞栓步骤:把栓从包装里取出来,食指戴好指套,把药膏涂在栓的顶端,多涂一点,然后蹲着轻轻把栓塞进肛门,食指全部伸进去,栓和药膏在里面化掉吸收,不需要取出来。
多说了几种药,怕您不好买。选择一种就可以的。
7.平时多清淡饮食,忌口辛辣刺激,忌酒牛羊肉鱼虾等,多吃新鲜的蔬菜水果,保持大便通畅,防止便秘和腹泻,忌熬夜,忌久坐久站,忌久蹲厕所,排便时间控制在五分钟以内。

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如***3
医生你好 最近便秘 大便排不干净 有坠胀感 每天早上都排便 大便细软 但是排不干净 喝了乳果糖把大便排出去就舒服了 痔疮有6年了生完孩子发现的 去医院检查有混合痔 肛乳头肥大 肛裂 直肠粘膜内脱垂
1.直肠粘膜内脱垂导致的大便排不干净吗?您看我这个脱垂的严重吗?可不可以药物治疗?
2.从检查结果看混合痔 肛乳头肥大需要手术吗?可不可以先用药物治疗?
3.如果不能药物治疗 可以一起手术吗?手术后是否有复发的可能?
4.还需不需要做肠镜检查?
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书***n
肛门内10cm处轻微疼痛感,大便次数增多,一周左右了,请问是痔疮吗,需要吃什么药? (10年前有便血查过当时痔疮,不怎么影响生活,最近经常饮酒)
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一***l
您好,医生,3月初 有点儿便血,但是是能够看到大便上有血,擦拭纸巾有血,自己调整断断续续,3月底去医院进行检查,照了超声没问题,然后室友混合痔和小肛裂,经过用药,期间连续好转一段时间,然后偶尔一天又出出现拉屎时小撕裂感,然后近两周有余吃的水果蔬菜太多 没有吃主食,再加上有一天喝了牛奶 大便一直特别稀,这两天经过调整,大便成形了,但是拉屎的时候,屎前半部分出头的时候仍有一些撕裂感(轻微),我的问题是,之前有一段时间没有撕裂感,这个是不是加重了?但是现在这几天虽然有撕裂感,但是擦拭纸巾上已经肉眼看不到血了(可能最多一个小血点),然后我担心时间特别长,因为从发作到现在,已经快2个月了,正规治疗大概是20多天,这种不会发展成什么慢性的吧~~有点儿担心,每天一直在涂抹医院开的栓塞和痔疮膏 包括一些辅助药物,刚才发了一个屁,感觉有一点点轻微的裂疼,然后这两天上wc,老感觉没拉干净,没拉干净的部分如果第二天拉会不会导致屎变硬啊~~~图1是超声 图2图3是刚冲洗完摸了痔疮栓的图片,痔疮栓往里推的时候,某一个部分感到有一点儿刺疼~~感觉老也好不了~~~
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d***0
症状描述:
1.屁股肛门一走路就疼,咳嗽也疼,受力也疼,然后一按就疼,一扯着屁股就会疼
2.总想大便,目前排便困难,一用力就疼
患病时长:3天
医院检查:医院医生说不是痔疮,也不是肛裂,查了血,说是过敏了,让吃4天的左氧氟沙星,但是症状反而加剧了
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d***0
你好,医生,我之前有痔疮好几年了,应该是混合痔,近两周大姨妈过后,突然外痔痒,然后肛门周围起了一圈疙瘩,加上阴道也痒,去看医生说是肛门湿疹。开了点药回去后,近期湿疹下去了点,偶尔也痒,但是现在内痔痒的不能忍受。好多次痒得半夜睡不着觉,痛苦的不行,用的药是红豆栓和肛泰痔疮膏,外痔最近也突然肿了感觉,有点变硬变大,你看我需要做手术吗,主要是瘙痒的难以忍受。