你好，谢谢您的提问，你描述的症状很像是快动眼期睡眠行为障碍，也就是在做梦的阶段出现和梦境相符的语言和动作。不过我们还要全面的考虑一些和他相似的病，以充分的鉴别诊断。
我手上暂时有点事，大约半小时到一小时后，我找出整块的时间会再问您一些问题，最后会给出针对性的回复。在我下次回复之前请您先不要回复，一共有两次补充提问的机会，我们要充分的利用。

您好，谢谢您的提问。
您描述的症状比较像快速动眼期睡眠行为障碍，但这类症状还可以见于睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病等其他情况。也需要和夜间的癫痫、夜惊等其他症状鉴别。为了更好的了解病情，请您回答下下面的问题好吗？
1. 请问患者叫醒时，是否可以说下刚才在做梦？以及梦的内容？
2. 请问患者有没有因为这个症状伤到自己，比如手、脚打到坚硬的物体，或者坠床？有没有伤到过一起睡觉的人？
3. 一般会在上床睡觉后，经过大约多久出现这样的症状？前半夜多还是后半夜多？
4. 请问患者有没有打鼾、睡眠时呼吸不规律甚至从睡眠中憋醒的现象？患者体重75kg吗？身高多少？我们排除下睡眠呼吸暂停综合征
5. 平时心情易怒，容易担心操心，与亲人朋友家人关系不错，容易发脾气，有时情绪会低落，生活态度积极，没有觉得没意思等。这些表现，最近一两年较之前有什么变化吗？患者有什么兴趣爱好吗？最近一两年，认知功能较前有没有变化？
6. 请问患者有没有嗅觉减退的症状？有没有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病等其他疾病？有没有吸烟、饮酒等习惯？有没有服用什么药物？这些因素也可能和这个症状有关，我们需要排查。

谢谢您补充的信息。
患者健康方面的问题比较多，咱们一一分析下
1. 从临床表现上看，大概率是快动眼期睡眠行为障碍。

未完待续，手上临时有事，在我下次回复前，请您先不要继续提问

人的整个睡眠大体分两个阶段，非快动眼睡眠阶段和快动眼睡眠阶段，后者为做梦为主的阶段。而且在后半夜，快动眼睡眠阶段占比例更高。快动眼睡眠行为障碍就是在这个快动眼期（也就是做梦的睡眠阶段）有了配合梦境的动作、语言。所以我们称为快动眼睡眠行为障碍。所以从睡眠阶段及相应的表现来看，是符合快动眼睡眠行为障碍的。
先说治疗，有效的药物是褪黑素和氯硝西泮。二者相比，褪黑素副作用相对小一点，常用有效剂量为3-12mg。一般一粒可能会2-3mg，可以先从小剂量开始服用，如果效果不好，可以尝试增加剂量。不要超过12mg。服用方法为睡前服用。
褪黑素在我国划为保健品，一般药店、网上药店都可以买到，选比较权威的大品牌即可。
2. 睡觉打呼噜，偶尔会出现被憋醒的情况。要警惕睡眠呼吸暂停综合征。患者体重偏大，也是睡眠呼吸暂停综合征的危险因素。睡眠呼吸暂停综合征，睡觉的时候脑缺氧，会让睡眠片断化，影响睡眠周期，也造成类似快动眼期睡眠行为障碍的表现。为了排除这一方面可以去三甲医院的呼吸科或者睡眠专科做个多导睡眠监测，就是戴一些导线连着的感受器在医院睡一晚上，看看睡眠质量如何、有没有夜间缺氧。如果有睡眠呼吸暂停，使用无创呼吸机或者必要时手术治疗后，相关症状会有明显改善。
丁香医生有两篇睡眠呼吸暂停的相关文章，您可以参考一下
https://dxy.com/faq/4827
http://chest.dxy.cn/article/78896

3. 患者本身体重偏大，加上高血压，还抽烟、喝酒，已经属于心脑血管疾病高危人群了。一定要戒烟、戒酒，经常测量血压，有时间去检查下血脂水平，如果低密度脂蛋白偏高，有可能需要服用他汀类降脂药。