您好，我是李娟医生，很高兴为您提供咨询，感谢您的信任。

我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断，下面会提出一些问题，请您尽量全面详细的回复，把病情描述的越详细对诊断有帮助。

正在准备回复您，大概半小时以内完成，这一条请先不要回复，避免浪费一次追问机会，稍后有问题，请尽量全面一次性提出，我将尽我最大努力帮您解决问题。

不知道您怎么会产生是渐冻症的想法,但是目前的这些症状来讲确实不太像。渐冻症首发症状为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，随后出现手部小肌肉（如大、小鱼际肌，骨间肌等）萎缩，萎缩严重时，患者双手可呈鹰爪形。并不是说精细动作是具体哪种动作？它可以是各种工作任务，肌肉无力和笨拙感，在完成一些任务工作的时候可能无法完成，比如说原本的绣工绣花的任务，原来可以做得很好，现在突然不能完成了，但是如果你本来绣花你就做的不好，现在你非要去绣花说无法完成，这个肯定就不是了，您的手来讲，没有看到肌肉萎缩的情况。针对你说的，在做一些动作的时候，突然大脑一片空白的情况，我还有一些问题需要问您，
1.大脑空白这是近期出现的原来没有过的情况吗？
2.之前有没有感冒发烧或者受凉的情况。
3.原来有过其他疾病吗？比如说癫痫或者是情绪的问题。
4.平时睡眠状态怎么样？
5.有没有颈椎病或者是颈椎劳损？
6.上次出现，拇指活动无力的情况的时候，是否有过这这一侧肢体的过劳？
7.当时去检查的时候有没有做肌电图呢？

您如果确实对这个手部肌肉的状态有疑惑，可以这样，今天你不是有照片吗？然后过段时间你同角度同位置再照一下，然后进行一个对比。也可以做一个尺子的测量，对于这个手掌的宽度和厚度。

嗯，那这样的话就完全没必要担心了，因为你已经面诊过神经内科医生，那个医生给你的建议和我的想法是相同的。不存在渐冻症的早期表现。就是我刚才说的，原来你可以达到的技能现在突然丧失了，这叫做不能完成，而并不是说原来你就不行，现在还是不行，那就不能作为一个判定标准。

发现问题或身体不舒服也不要太紧张，紧张的情绪会对病情加重三分，对疾病和自身状况有一个客观的认识，然后保持积极乐观的心态，对病情的恢复是很有帮助的。再就是一定要进行睡眠的调节，可以先生活调节，如果是否调节确实不能改善睡眠情况之后也可以考虑药物进行治疗。生活调节——1.可以养成良好的作息习惯，睡前思想放松，听一些舒缓的音乐。2.适当运动，不要老是宅在家，增加户外活动，睡前半小时喝牛奶促进睡眠。3.坚持每天睡前用热水洗脚；4.晚上可以少食，摄入易消化的食物。

关于这个方面我能想到能够测手指灵敏的医学方法，是说比较客观的方法，也就是说测电活动的方法就是肌电图，如果肌电图没问题，那你的手肯定就是没问题的。其他各种的手段其实不能说是检测方法，只能说是一种训练方法，就像我们以前学过的，卖油翁，唯手熟耳，也就是说这种灵巧度和灵活度都是通过锻炼得到的，有和没有来讲并不意味着是疾病的指标。

再有就是一些查体的办法，比如说指指试验，纸鼻试验，或者手指在每个指尖指肚，依次点指，这种办法，我估计这种简单的你是肯定没问题的。

指鼻试验

刚才写错字了，指鼻试验。😊