患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

评价内容

谢谢医生及时回答,很具体很到位。

2019年12月22日
第1次提问
医生您好,本人女,21岁,初三(没记错的话)开始冬天膝盖弯久了膝关节就会疼,刚刚坐着弯着膝盖就开始疼了,之前以为是没穿暖导致的,但现在穿着两条保暖裤,还在空调房内,还是痛,每次痛要伸直腿一会儿才会恢复正常,恢复正常后就没有疼痛的感觉了。这是什么原因呢? 麻烦医生根据我的情况,提供用药建议,开个处方
您好,很荣幸为您提供医学咨询,我先提问几个小问题,请您稍后。您先不要回复我以免浪费我们沟通的次数。感谢您的理解。
2019年12月22日
请问夜间有无腰背痛?活动后会不会有明显的好转?家人有没有类似表现的?有没有牛皮癣或者经常拉肚子肚子痛?有没有足跟痛?有没有关节处明显的红肿?平时饮食怎么样?有没有挑食?有没有反复咽喉肿痛或者扁桃体发炎?夏天没有任何症状吗?有无贫血
2019年12月22日
第2次提问
夜间没有腰背痛,活动后会有明显好转,家人没有类似症状,没有牛皮癣没有经常拉肚子肚子痛,没有足跟痛,关节处没有明显的红肿,但这两天洗完澡在空调房内有发红发热的现象,平时饮食正常,荤素搭配,没有挑食,小时候(小学)会有反复咽喉肿痛和扁桃体发炎,长大(小学毕业以后)抵抗力变强了就很少这样了,初中高中还是有时候会扁桃体发炎(一学期一次左右),现在次数更少了。夏天没有任何症状,也没有贫血。
好的,收到您的消息,我下面回复的内容比较多请稍候。感谢您的理解与等待。
2019年12月22日
第一,您的症状是冬天膝盖弯久了膝关节就会疼,活动后会缓解。但症状不会持续太久。没有其他的临床伴随症状,也没有家族史。小时候经常延后肿痛或者扁桃体肿大。
第二,目前的表现我认为需要明确的主要有两个疾病①风湿热,这个病主要的表现就是跑来跑去的大关节肿痛,尤其是膝关节肿痛,往往有反复咽喉炎或者扁桃体肿大,检查可见链球菌感染指标阳性。②脊柱关节病,这类病主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、炎症肠病性关节炎或者反应性关节炎,主要表现就是腰背痛,尤其是夜间腰背痛,活动后可缓解。因为没有皮疹,没有拉肚子肚子痛等症状,除了强直性脊柱炎需要排查外,其他的几个病的可能性不大。鉴于以上两点,建议抽血检查链球菌感染、风湿类风湿指标、HLA-B27,关节B超或者X线片。
第三,平时建议多运动一下,前提是没有加重关节症状的情况下。预防感冒,尤其是上呼吸道感染。
第四,诊断是治疗的基础。但总体根据您描述的表现实质性疾病的可能性很小,所以平时加强运动,注意保暖就可以了。也没有必要使用药物,所以先不要担心。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
此***e
症状及患病时长:
本人银屑病患病24年,去年生了二胎,前七年是打可善挺治疗,怀孕后停针。产后银屑病爆发,产后80天打特诺雅(生物制剂)开始治疗,打针后约两个月开始出现左手手指的晨僵,晨僵时间较短,手指正常活动下就好了。到现在已经五六个月了,右手比较轻微,有时没有。这两天左手戴护腕睡觉,感觉症状减轻,半夜醒来手指弯曲也正常没有晨僵,急需睡两三个小时睡到早上又有晨僵了。以上是我的发病模式。
下面说的检查,目前血液检查血沉正常,crp0.6。左手核磁结果如下,云影像请扫二维码,访问码:8477。
我是一名产后妈妈,同时玩手机比较多,请问我这种情况是劳损型还是psa?
avatar
d***8
症状及患病时长:目前长了口腔溃疡外阴溃疡 口腔溃疡从小就比较容易长 以前没注意记录 大概一年两三次吧 这次的口腔溃疡用了牙得安 不疼了 但是用药后三天创口还没愈合 第一次出现外阴溃疡 疼痛非常明显 一周左右了 破溃的三处 愈合很缓慢 伴一侧阴唇红肿按压疼 在了解到白塞病后简单学习了一下 去年七八月出现过右眼发红 刺痛 再往前两年也出现过一次 都当作普通眼镜发炎去医院检查滴眼药水后就痊愈了 不知道需不需要合并考虑

就医及用药情况:4.13因外阴溃疡疼痛到妇科和风湿免疫科就医 妇科检查开了坐浴的药 同时吃七天头孢 也化验了传染病八项排除了 风湿科先前怀疑红斑狼疮 结果出来后医生说考虑白塞 开了沙利度胺 每晚一片 地塞米松化水漱口 地奈德乳膏擦外阴

需要解答的问题:
首次出现外阴溃疡直接考虑白塞病吗 之前我有咨询过您 因为前年体检抗核抗体弱阳性的问题 这次复查依然存在 按照目前医生诊断的方向用药合适吗 我看到沙利度胺副作用较大 医生开了40天的药 需要吃多久停药呢
avatar
d***4
症状及患病时长:右脚大拇指持续疼痛(五年前有过一次痛风发作),尿酸一直较高(超过500),从前天早上开始,很痛走不了路(前天晚上坚持走了一段去上班,后面没有好转)

就医及用药情况:前天喝了三颗布洛芬,昨天喝了一颗依托考昔,晚上还是痛喝了一颗泰诺,但没有很明显的缓解

需要解答的问题:后续如何处理?
avatar
所***着
症状及患病时长:之前提问过,相关的检查报告如图。

就医及用药情况:

需要解答的问题:
由于图片上传有限,整体来说都是阴性,没有阳性。尿常规+沉渣、血常规、肝肾功能全部正常,一个箭头都没。只不过其中抗c1q抗体,正常值是小于10,我是7.8;还有个名字挺长的aps/pt igm抗体检测,正常值是小于30,我是24.1。这些检查是不是可以完全排除免疫相关疾病导致的梅毒假阳性?这些正常高值的有问题吗?还有,昨天皮肤科主任医生给我解释的,梅毒假阳性反应是指 非特异性抗体检测假阳,而不是我这种特异性抗体假阳,所以不是免疫学上所说的假阳性。不知道是否有道理
avatar
d***4
症状及患病时长:
间歇性痛风,平时不会发作,从小学就开始,当天走路行程较长的话,晚上及第二天脚底板会痛(无平足),以前都没意识到这个是痛风。昨天和前天每天步行距离大概有7公里,今天完全走不了路(躺下或坐下几乎不疼,走路就剧痛),目前脚底轻微发红,摸上去温度较高(见图片)

除了走路,平时锻炼完、熬夜后、喝酒也会偶发关节疼痛(平均一个月一次),主要是脚踝 膝盖 手指,偶尔吃海鲜倒不会引发疼痛,脚底板的疼痛主要来自于走路,其他情况基本不会有脚底板疼的情况。

因为工作需要,平均一周一次熬夜(半夜两点)正常睡觉时间在晚上十一点左右。

家族有痛风史(父亲)

查过尿酸,从来没有超标,只是比正常人略高,始终在正常范围内,哪怕痛风发作时候去查也是在正常范围内,以至于之前一直不知道是痛风,也无痛风石,作息正常且无剧烈运动时不会发作。


就医及用药情况:
无长期服用药物

需要解答的问题:
1. 痛风发作时有什么缓解的办法,自己目前在做的就是狂喝水,是否需要服用一些消炎药之类的。
2. 是否需要长期服用药物,主要是担心痛风会影响肾脏健康
3. 从长期来看,应该如何调理,特别是饮食方面还请您给一下