新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：体检
就医及用药情况：无
需要解答的问题：你好，13号空腹血糖还很正常14号就不正常了什么情况，要紧吗？
李鑫德副主任医师
内分泌科 青岛大学附属医院
2019年05月25日
第1次提问
李医生，买药如图，怎么吃？依托考昔120mg指的是每片的含量还是5片的含量？
目前三甲都挂不到号，要到六月初才能去检查。所以买了药先吃。
昨晚又开始痛风，因为又偷偷吸烟+吃油炸食品.
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2019年05月25日
好的，我已经仔细回顾了你的上次提问记录，老人目前痛风频繁发作，应及时彻底控制关节炎症，否则进展为慢性痛风性关节炎后，症状控制起来就比较困难，且容易发生痛风石、肾结石等慢性痛风并发症。
你买的安康信是每片120毫克的，具体的方案建议如下：从今天开始，前三天安康信每天120毫克，秋水仙碱早中晚各一片。之后10天，安康信每天60毫克（可以去药店每片60毫克的），秋水仙碱早晚各一片（如果疼痛缓解的不好，则继续早中晚各一片）。一定要足量足疗程使用抗炎镇痛药物，不能关节疼痛缓解了就立即停药。
生活方式方面，参照我上次的回复。
如果如此治疗两周有效，建议及时复查血尿酸、肝肾功和血糖、血脂、血压等情况，根据结果制定下一步的降尿酸治疗方案，一定不能不疼了就不管了，切记切记！治疗期间如有任何不适或者其他异常情况，及时医院就诊或者与我联系，加油。
你买的安康信是每片120毫克的，具体的方案建议如下：从今天开始，前三天安康信每天120毫克，秋水仙碱早中晚各一片。之后10天，安康信每天60毫克（可以去药店每片60毫克的），秋水仙碱早晚各一片（如果疼痛缓解的不好，则继续早中晚各一片）。一定要足量足疗程使用抗炎镇痛药物，不能关节疼痛缓解了就立即停药。
生活方式方面，参照我上次的回复。
如果如此治疗两周有效，建议及时复查血尿酸、肝肾功和血糖、血脂、血压等情况，根据结果制定下一步的降尿酸治疗方案，一定不能不疼了就不管了，切记切记！治疗期间如有任何不适或者其他异常情况，及时医院就诊或者与我联系，加油。
2019年05月25日
第2次提问
李医生您好。
回到家才知道我爸去社区医院打了吊针，也开了药，如图。
1. 现在已经有四种药，怎么组合来吃？
2. 依托考昔120mg的可以吃二分之一片，代替剂量60mg的吗？（后十天用药）。
3.粽子可以吃吗？
谢谢。
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2019年05月25日
1.图片中的两种药都不需要吃，尤其是苯溴马隆，该药是一种降尿酸药物，目前服用该药，可能会导致痛风症状加重、持续时间延长甚至迁延不愈。待本次发作完全缓解两周，复查血尿酸后，再决定是否需要服用该药。
2.后十天可以用半片。
3.粽子是可以吃的，但某些特殊的馅料如肉、豆类等高嘌呤食物，需要限制食用。
2.后十天可以用半片。
3.粽子是可以吃的，但某些特殊的馅料如肉、豆类等高嘌呤食物，需要限制食用。
2019年05月25日
另外，输液治疗具体的药物成分你是否知道？根据我的经验来说，绝大多数社区医院输液治疗中都会有糖皮质激素，虽然使用该药物能够迅速控制炎症，也是一种控制痛风的一线用药，但不宜长期多次应用，且停药的时候需要逐渐减量，如果突然停用，可能会导致痛风发作反跳现象即痛风复发，另外有研究表明，反复应用糖皮质激素进行抗炎镇痛治疗可导致痛风石发生。因此，不建议继续输液治疗，一般来说口服药物治疗即可，除非存在口服药物的禁忌症或者症状太严重，才考虑应用糖皮质激素。
第3次提问
输液成分不知道。
输液后就会缓解疼痛，但很快就复发了。感觉没用。这次是刚开始疼，他怕了赶紧去输液了。脚后跟也开心疼了。
谢谢李医生。
2019年05月25日
好的，这次正规治疗吧，如果治疗期间有任何问题，欢迎随时与我联系。加油💪
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症状及患病时长：29岁 身高180 体重117。无职业病，无其他疾病历史。无症状，来自体检报告📌 基本情况概述
• Lp(a)：769 mg/L（远高于参考值上限50 mg/dL，即500 mg/L）
• LDL-C：3.58 mmol/L（略高于参考值上限3.37 mmol/L）
• 体型：消瘦、饮食清淡
• 生活方式：无明显不良因素
→ 提示遗传性 Lp(a) 升高，需长期关注心血管健康。
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需要解答的问题：目前严重吗，后期该怎么办。这个低密度脂蛋白是遗传吗，我本人很瘦 饮食挑食 低密度脂蛋白还是高，可以考虑pcsk9注射吗
，或者给我点其他健康建议
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记***者
1、2022检查发现血糖偏高，高血脂，高血压，脂肪肝，患病预计3年左右，空腹一般在9左右，有时候空腹在7.3左右，饭后大概在11或者12或者13左右～～ 最近这几天空腹有时候8，有时候9，饭后在10至13左右。
2、目前服用的二甲双胍每片是0.5g、服用了一年左右，一日一次，一次一片。 最近这几天改了剂量，饭后一日两次，一次2片。
3、血压在家里测量过，低压90，高压132左右，不规律的服用高血压药物氯沙坦
4、有高血脂，最近这两天输了拓宽血管的高血脂的水，名字记不得了！没吃药
5、平食饮食控制不好，抽烟，不喝酒，吃得有点油腻，每日吃饭不规律，有时候一日一餐，有时候一日二餐，暴饮暴食！
6、目前确实没有感觉到其它症状，除了有点眼花，头晕，乏力，腰酸
7.近期体重有无明显变，身高177. 160斤
请问医生帮我看看这些报告有哪些问题了？同时也做了糖尿病并发症检查，说是没啥问题！ 叩谢医生！
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