您好，感谢您对我的信任，您的情况已了解，相关化验结果已经阅读。
首先我们来说一下CA199这个指标。它是一种糖蛋白，属于唾液酸化Lewis血型抗原。正常人唾液腺，前列腺，胰腺，乳腺，胃，胆管，胆囊，支气管的上皮细胞内存在有微量的CA199。
当存在胰腺癌，肝胆和胃肠道疾病时，血中的ca199的水平明显升高。
目前认为CA199是胰腺癌的首选肿瘤标志物，胰腺癌早期当特异性为95%时，敏感性可达80~90%，若与CEA同时测定敏感性还可以进一步提高。
他诊断胆囊癌和胆管癌的阳性率为85%左右，胃癌和结肠癌为40%，直肠癌为30~50%，但没有早期诊断的价值，对于早期患者的敏感度仅为30%。
急性胰腺炎，胆汁预计性胆管炎，胆石症，急性肝炎、肝硬化等，血清CA199也可出现不同程度的升高，若是结合CEA的检测对胃癌的诊断符合率可达85%。
我们从上面可以了解在什么疾病时候，他会升高，对于什么疾病有一个预测性的意义，但是血里的指标仅作为一个推断。
而你目前已做了腹部的CT，胃镜检查。首先肝癌，胰腺癌，胆管癌，胆石症，胃癌，目前已经全部可以除外了。所以你完全不用担心这些部位的癌症了。目前尚未除外的就是肠道的一个病变，结肠癌和直肠癌。但是呢，如果同时合并CEA（癌胚抗原）的明显升高，考虑这个可能性会更大，因为CEA对于肠道病变的敏感性和特异性都很高。您Ca199升高是因为体检时候发现的，不知道除了这一项肿瘤指标，您体检有没有做过CEA的检查，还有其他项目的肿瘤指标是不是完全正常呢？
通常肿瘤指标对于肿瘤只有一个预测和推断作用，我们一般同时有三项肿瘤指标很高，其中一项无限大，这个呢对于肿瘤的诊断才有特异性。
所以目前综合您的情况，我建议您化验一下CEA或者是再完善一下肠镜检查，如果CEA、肠镜检查也没事儿的话，我觉得您可以放心了，应该没有什么大的问题。也不用着急复查了，等1~2个月以后再复查一次这个指标就行了。

您好，感谢您对病史的补充。
根据您提供的多肿瘤标志物的检查结果，只有CA199的轻度升高，其他肿瘤标志物都是正常的。按您这张单子提供的数据，我们仅考虑它可能是一些良性的病变，就是炎性病变引起的升高，不考虑肿瘤。但是由于您再次复查的时候，那个指标升高的有点明显，所以呢会比较担心，但是血中的指标通常仅仅用于推测，具体的还是要以影像学或者胃镜、肠镜的结果为基准的。而且我们通常查这个肿瘤标志物时，做多肿瘤标志物全项用的试剂盒，和单查这一项用的试剂盒是不一样的。本身测出来的数值就会有一定的差异。而您除了指标的异常，也没有提您有什么异常的症状，比如说肿瘤典型的报警症状消瘦。所以总体而言，我觉得您应该不必过分的担心，应该不是肿瘤引起的，不要紧。如果还是不能打消您的疑虑，就我刚才列举的疾病，您除了肠镜没做（肠道病变没有除外），其他的都做过了，相关的疾病已经排除掉了。您可以再做一个肠镜，让您自己彻底安心。

感谢您的好评，谢谢。

您也早点休息，晚安，祝您有个好梦。