您好,补充病史收到,下面我就您的病史及化验单综合分析如下:
首先,您的尿化验尿蛋白阳性的时候尿白细胞都有轻微的升高,考虑存在轻微感染,感染本身就可以导致尿蛋白或者潜血阳性,而且您没有明显的尿频尿急尿痛腰疼发热等尿路感染症状,体检发现异常,不排除前列腺炎,轻度尿路感染,或者污染等导致的一过性尿蛋白阳性,甚至是假阳性。
其次,您的尿常规中还存在一个问题,就是尿胆原始终阳性。尿胆原,机体代谢正常的情况下尿液中尿胆原阴性,当然,如果偶然阳性也没有意义,如果反复化验尿胆原均阳性,那么就需要排除黄疸,黄疸的原因大致有肝炎、肝硬化、肝衰竭、溶血性贫血等。肝脏疾病需要到消化科就诊,溶血性贫血需要到血液科就诊。
综上所述,就您目前的化验来看,暂不考虑肾炎,考虑存在感染或者污染导致尿蛋白阳性,建议多饮水,勤排尿,注意休息,健康饮食,多次复查尿常规,如果正常了就不用在意了,如果反复检查,尿蛋白阳性,且尿白细胞不再异常,那么就需要考虑肾炎了。用药嘛,由于白细胞升高得不多,您也没有症状,暂时不建议药物干预治疗。同时把泌尿系彩超完善了,排除结石大
囊肿导致的复杂性尿路疾病因素。
还有一点,就是尿胆原的问题,建议完善肝功,肝脏彩超及血常规,排除肝脏疾病及血液相关疾病,如果都正常那就不用担心,定期监测就可以了。
暂且观察吧,不用药物干预,如果出现问题及不适可以随时咨询我,祝身体健康!