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2019年12月08日
第1次提问
我现在是孕7周 孕5周的时候孕酮是17.7ng/ml hcg是6075miu/ml 医生开了10天的地屈孕酮片 我今天是孕7周 去检查 孕酮变成9.08 医生还是开的地屈孕酮片 开了20天的 我想问我这个孕酮影响有多大 打针会不会比吃药好一些

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2019年12月08日
您好,感谢信任。我已阅读您的情况和检查报告。
孕早期,孕酮的数值是不固定的,是波动的,而且根据每个人的情况不一样,孕酮值也不同,现在不常规监测孕酮,专家共识里明确指出:孕12周前妊娠黄体在hcg作用下产生孕酮,在此期间循环内源性孕激素并不随着hcg升高而升高,往往保持稳定甚或下降。
您的胚胎发育正常,先不用担心,hcg数值在正常范围,增长速度相对来说有点慢,孕酮数值偏低。可以口服地屈孕酮观察着看。口服地屈孕酮,血里的孕酮数值不增长,如果肌注黄体酮,无论胚胎发育是否良好,血内的孕酮数值都会增加。
现在孕酮数值高低不作为判断胚胎发育是否良好的标准。
如果体内孕酮缺乏,也会影响胚胎发育。
您吃着地屈孕酮就可以了,如果有阴道出血,及时去医院复查超声,看胚胎发育情况。
如果胚胎本身有染色体异常,应用孕酮不能改变妊娠结局。
希望我的回答能帮到您
2019年12月08日
第2次提问
那我需要卧床休息吗 小腹最近有时候会有发胀的感觉有影响吗
您好,只是腹部偶尔的发胀,没有阴道出血,不用卧床休息。小腹发胀的感觉,有的时候是因为怀孕引起来的孕激素增多,有的时候是因为肠管儿不适。只要没有频繁剧烈的腹痛,观察着看就可以了。
2019年12月08日
第3次提问
如果有频繁剧烈的腹痛就要去医院是吗?还有孕酮低于多少会导致胎停 谢谢医生
2019年12月08日
您好,如果有剧烈的腹痛或者阴道出血,建议去医院看。
以前的观点是孕酮小于10容易胚胎停育,如果孕酮小于5,是异常的胚胎。现在的观点是孕早期看hcg增长情况。正常情况下,孕早期血hcg在2000以内,间隔48小时翻倍增长,在2000~6000之间,间隔72小时翻倍增长。hcg大于6000,翻倍增长的时间可以96小时左右。您的血hcg增长是比较慢的,5周到7周是中间14天的时间,5周的时候是6000,5周+4天hcg大概是12000左右,6周+1天hcg大概24000,6周+5天hcg大概是在48000左右。您先不要紧张,具体增长情况也是因人而异。
如果您上次查的血hcg,距今天间隔10天或者10天以内,那么hcg增长速度是正常的。
目前胚胎发育是正常的,符合孕周。先不要担心。
如果你上次检查hcg距离今天在10天以上,建议您最好两周去复查超声,看胚胎发育情况。有的人胚胎停育后短时间内也没有阴道出血。
希望我的回答能帮到您
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