您好，感谢您的咨询与信任。抱歉久等了，我科今天加台手术，刚下台，您的情况我已经详细了解，稍后我会根据您的实际情况给您提出分析与建议。（本条内容您不用回复，以免浪费您的追问次数）

您好，感谢您的咨询与信任，抱歉久等了。您的情况已经详细了解，希望我的答复对您有所帮助。

您的穿刺病理结果为，左甲状腺见少量炎症细胞，滤泡上皮细胞成分少。右甲状腺见少量非典型滤泡上皮细胞，可见核沟及可疑包涵体，考虑乳头状癌。

左侧甲状腺结节提示为良性，右侧结果为非典型滤泡上皮细胞，一般非典型改变提示为癌前改变。所以建议您手术切除。

不知您之前超声是如何描述的，一会您可以在追问中把之前的超声发一下我看看。一般考虑良性的结节大于3厘米会出现压迫气管，导致呼吸受限，所以如果您只有甲状腺左叶结节的话，穿刺结果为良性，结果超过3厘米需要手术，小于3厘米可以观察。

因为您的甲状腺右叶结节穿刺病理为非典型滤泡上皮细胞，实际上这个结果定不下来是恶性的，但非典型改变在临床上俗称癌前病变，所以虽然不是恶性还是属于高危，建议您手术切除右叶结节。

因为您甲状腺左叶结节穿刺病理为良性，如果超声提示为5毫米以上，手术时可以切除左叶结节，如果小于5毫米，那么左叶结节可以不需要处置。因为小于5毫米在临床实际中基本肉眼看不到，就没必要损伤甲状腺组织了。

希望我的解答能给您带来帮助，方便的话可以把您之前的甲状腺超声发过来我看一下，祝您健康快乐。

您好，您的超声报告与穿刺病理基本相符（右侧考虑恶性，左侧考虑良性）。

超声提示双侧结节中较大结节（右侧）分级为4b级，一般4b级结节恶性几率在60%左右。这个级别的甲状腺结节手术指征是大于0.5厘米。并且提示穿刺的也是这个右侧结节（双侧较大结节）。

所以目前右侧结节考虑是非典型改变，属于癌前病变，建议手术。左侧结节为0.77*0.71厘米，在临床实际中是可以探查到的，左侧结节是考虑良性的，可以在做右侧结节手术时将左侧结节切除。

这个甲状腺结节在临床中非常多见，并且即使是甲状腺癌，绝大多数人都能够预后很好。因为甲状腺癌是人类目前已知的恶性肿瘤中预后最好的。术后严格遵医嘱口服药物和及时复查，对寿命和健康没有太大影响。

所以希望您放松心情，平和心绪。积极乐观的去面对这件事，我相信您也一定会恢复很好的。祝您一切安好，健康快乐。

您好，您的穿刺报告提示考虑甲状腺右叶结节如果为恶性的话，为乳头状癌。甲状腺乳头状癌是甲状腺癌里最好的分型，这个分型是不需要化疗的。有部分患者有淋巴结转移的可能会需要做碘131治疗，是属于放疗的一种，但不是其他恶性肿瘤的放疗，碘131治疗相对说来比较安全，对人体损伤比较小。

您不用担心，从你的超声提示您淋巴结没有问题，所以这个碘131您应该是不需要做的。

另外甲状腺术后对体重的影响是因人而异的。

甲状腺术后需要口服优甲乐。优甲乐是促进人体新陈代谢的，术后根据化验单的值调量一般都会比人体正常需要量多一点。这样人体新陈代谢就会旺盛，有部分人会出现食欲好，易劳累，进食多等情况，然后就出现体重增加。

    所以甲状腺术后是否会发胖，跟个人体质有关，不是绝对的。

希望我的解答能给您带来帮助，祝您健康平安。

谢谢您的五星好评，感谢您对我的认可。如果以后有不明白或者让您焦虑的问题，您可以继续向我询问，我会尽我所能尽快为您答复。