2019年04月06日
第1次提问
彭医生,我母亲65岁。病史:1.17年10月确诊肺腺癌晚期,EGFR19突变,先吃了1个月易瑞沙CT确认肿瘤缩小但肝功能异常,换凯美娜吃饭19年2月份,耐药后基因检测可以匹配9291治疗,近两个月,肿瘤明显缩小。2.1个月前查出有高血压,已经开始吃降压药,目前血压正常。3.19年2月份开始有小腿抽筋,之前都很轻微,最近严重晚上睡觉会疼醒,手感触摸小腿上的肉有硬块4.肺癌药物治疗后胃部比较脆弱,容易疼。饮食情况:从吃药开始后母亲胃部比较容易发生不适胃疼,鸡肉、鸡蛋、大部分肉类等所有中医发热的菜品也都忌口。以汤饭和蔬菜为主。日常补品有铁皮石斛配西洋参1:1粉剂,灵芝孢子粉,通肠胃的青汁.问题1.小腿抽筋的原因是否缺钙?如果要补钙,考虑胃不好不敢直接吃普通钙片,有没有合适的补钙药物或方法?2.饮食控制比较严格?是否对身体也不好?最需要注意的是什么?3.吃的这些补品是否合适?有没有其它注意事项?4.9291耐药后,还有哪些可选的治疗选项或需要提前进行的检查内容?附9291吃一个月后的CT结果

为保护用户隐私不显示图片

2019年04月06日
您好,先按照您的问题,我一一回答。
1.您可以给她做一个骨密度测定,看骨质疏松的情况,如果骨质疏松就需要补钙,同时注意要晒太阳。补钙的产品很多,除了钙片还有口服液。另外不知道您给她做过全身骨扫描没有?这个是看骨转移的。
2.饮食不需要严格控制,需要加强营养,牛奶,鸡蛋,肉类,鱼虾等等,只要能够吃的,都可以吃。肿瘤病人就是需要营养,加强营养才是最重要的。
3.补品作用有限。还不如多吃的水果蔬菜,补充维生素和其他营养。而且吃多了补品有可能会对肝肾功能有影响。
4.9291耐药后还可以进一步做基因检测,或者选择化疗,还有抗血管生成的药物等。一般肺癌转移常见的部位是头颅,骨头,腹腔的脏器等。所以一般3-6个月酌情复查全身骨扫描,头颅增强核磁共振,腹腔的彩超或者腹腔的CT。

更多相似公开问题

以下内容来自丁香医生 App

avatar
d***0
小刚医生,您好。我爷爷患慢阻肺多年,之前坚持用沙美特罗替卡松粉大概两年了,最近停用了三个月,加上前两天还发烧了一次,输液了3天,现在已经退了,不清楚是不是甲流。

现在症状:坐着还好,但是动一下就感觉呼吸困难,吸不上气的感觉。

想请问下医生:
1、沙美特罗替卡松粉是否还需要坚持服用,或者是否还需其他用药呀?
2、之前您推荐过制氧机,我看了下,有3L\5L的,还有许多品牌,所以想问问医生买啥比较合适呀,3000元内的是否够用呀?如 氧精灵YJR-Y51W
avatar
D***u
症状描述:支气管哮喘,温差大以及天冷就犯病,呼吸困难,痰多,全身无力,畏冷,不能沾任何冷水,夏天也畏冷。

患病时长:大概25年

医院检查:见附件报告,另外大概25年前有切除部分甲状腺,

用药情况:目前用一些常规药。
想请问,这个病平时吃饭需要注意什么饮食习惯,有哪些可以食补的建议(补肺)
avatar
晓***p
医生您好,孩子12月初打了流感疫苗后发烧8天,住院才退,人民医院最后诊断eb病毒合胞病毒感染。出院时要求15天后复查。
以下是复查报告,发现eb抗体igm还是阳性。请问这个病到底是什么病呀,是不是还有传染性?阳性的话孩子是不是需要继续治疗?
现在孩子一切正常,没有发烧、淋巴、扁桃体肿大等现象。
avatar
李***伟
感冒发烧一天,头有点疼,流鼻涕。喉咙也有点不舒服。
avatar
休***r
开始时是肺结核钙化
后期胸腔疼检查一下说是胸腔粘连没做手术吃药静养之后不太累就没啥事了,最近有点累就又开始疼,但是他有喝酒的习惯,有一点酒精依赖!看看能不能吃点什么药,在能喝酒的情况下不影响治疗的!