你好，病史获悉，但不是很明确。看描述，第一条似乎是是颈椎病，因为手臂背面这种疼可能是颈椎病的放射痛，肩周炎不会引起，请拍张照片指出疼痛的位置给我看一下，让我再判断一下。另外有没有颈肩部疼痛？手臂手指麻木？第二第三条描述的基本就是肩周炎，表现为肩关节的疼痛和功能受限。这二个与痛风关系不大。肩周炎，国际上称为冻结肩，表现为疼痛和功能受限。一旦发病，首先到医院做一个核磁共振，排除一下肩周炎里面的两种毛病，一个是肩袖撕裂，一个是肩峰撞击。因为肩周炎有十几种毛病，其中这两个毛病是需要做手术的。如果不是的话，那么就可以保守治疗。保守治疗首先是非甾体类的消炎药比如西乐葆，外用可用一般性的膏药都可以，但效果不大，然后制动保暖，就是不要动。等疼痛缓解了再进行功能锻炼。因为疼痛的时候练的话，这个疼痛就不能缓解。冻结肩的恢复期三个月到一年半不等。如果还不好的话，可以肩关节内注射封闭。有明显的消炎止痛作用，然后再进行功能锻炼。如果症状不重的话通过功能锻炼，一年到一年半，可能有能好。再不好的话，可以到医院住院打一个麻醉，做手法松解。但是满足以下三个条件，可能就需要做手术了。一个是夜间痛明显，影响睡眠。第二个功能丧失50%。第三个时间持续半年。可以做肩关节镜手术效果比较好。如果症状能够接受的话，拖到一年到一年半有可能会好。如果讲究生活质量或者想早点好的话，可以早一点做关节镜治疗。希望我的回答能对你有些帮助。

手臂的话如果没有颈肩部酸痛，手臂麻木酸痛的话，考虑是肌肉劳损，或者皮肤过敏，少活动，吃点非甾体类消炎药比如西乐葆试试。肩周炎上面已经详细描述了。这位33岁的女同志，10多岁闪腰跟现在腰疼可能没有太大的关系。现在的腰疼不一定是腰肌劳损，可能是腰椎病腰椎间盘突出。站都站不住，已经比较严重了，建议去医院做一个核磁共振，看看严重程度，如果在可以保守的范围之内那就可以保守治疗。保守治疗以卧床为主，也是吃非甾体类消炎药比如西乐葆。先躺两周看看效果。推拿和针灸是不可能治愈的，只能缓解舒服点。有腰椎病的人是不建议长期久坐久站或者负重，以多躺多休息和腰背肌锻炼为主。

感谢您的赞扬，能帮到您我也很高兴。关于梨状肌综合症很少见，从医20多年，只见过一次，多数还是腰椎病腰椎间盘突出引起的，何况有腰痛，估计不是梨状肌综合症，还是腰椎病引起的，做个核磁就能明确了，所以还是做个腰椎核磁吧。核磁不严重，多躺躺吃吃药就能好转，痊愈不一定，但没症状是可以的，严重的话可能需要手术的。您能做的首先就是建议她去做腰椎核磁，明确一下病情再决定治疗方案。