患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年02月15日
第1次提问
医生您好,我想请问您,肋间神经痛与心脏病疼痛有何区别!我最近心脏附近总疼,疼痛感不强烈,但经常隐隐作痛!疼痛位置不固定,放射到左侧腋下以及胳膊内侧,包括无名指,偶尔针扎一下!但是我做了心电图与holter都正常,6个房早,心律不齐,医生说是神经痛,这俩有啥区别啊!还需要检查什么完善呢? 还有这个心电图,急诊的医生也没仔细给我看,就说正常,但这qrs波不是长吗?是不是传导阻滞啊?我觉得您对心电图认识特别到位,您帮我看看,包括holter里面的st抬高是咋回事?

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2019年02月15日
您好!

肋间神经痛,一段时间后,肋间神经区域的皮肤就出疱了,因为病因是病毒。

心脏问题的疼痛,心电图检查多多少少能发现异常。
我仔细分析了你的心电图,心电图负极稍快一些,术语影响理解,我尽量用通俗话来表达,就是离子流有异常。因为负极稍快,电脑识别的QRS时限是148ms,(正常情况是60-120ms),电脑识别的基础已经偏离了QRS波的S波确定点之外。
从我多年的经验来看,QRS时限不宽,是基底负极早,已经转化为ST段,显得宽而已。
也是因为负极早了,显着ST是斜向上了。不算是明显的病态的ST段抬高。

没有传导阻滞,看来你做了不少功课,引用了这些术语。

离子流的问题,往往是因为离子通道。离子通道问题,源于基因,现在的医学研究程度还没有治疗方法。
你的问题很轻,轻到只有吹毛求疵的分析心电图,找到异常的一点点,不是病理的。

放心吧。

你有没有血、尿的化验检查?我看看,帮你分析分析生活细节上有没有什么需要补救调整的。
2019年02月15日
第2次提问
医生您真的很好 因为我对医学也有一定的了解 但就是皮毛 验血说我同型半胱氨酸高 22.8 肌酐有点高 尿蛋白一个加号 还有个问题请教您 holterst抬高是怎么回事?是正常现象吗?您的意思是我的心电图和holter都非常正常是吗?我需要做彩超或者平板实验吗?那我为啥心脏总隐隐的不舒服呢?
2019年02月15日
不用客气,我是学医的,研究医学是任务。

holter里的数据是电脑采集的,不够精确,比不了人脑分析,不能做到直接诊断,也就是个提供图形的参考价值。

ST上斜形抬高,不算ST抬高。

基本上正常,不用过多担心。

如果有大的隐患,我就告诉你了。

心脏超声检查的意义不大,平板试验可以做一个,提醒:慢一点儿跑。

胸部有不舒服感觉,有些与社会压力、精神紧张有关系。

化验单不看单项数字,是看看有没有数学关系。


2019年02月15日
第3次提问
您认为心电图最准确是吗?那我做的时候不疼 做完了疼 是不是没啥意义?我知道年轻人冠心病可能性不大,但有可能冠脉痉挛!我最近可能是紧张,腿部血管总跳,睡觉也不好,这会不会对心脏有影响?或者说是功能性的!主要是最近看到的消息不够好,有点害怕,看到有些人心脏病突发,这些人是心脏本来就有问题吗?或者说没有心脏病也会突发,谢谢啦
2019年02月15日
从我这些年分析研究心电图的认识,心电图比影像学甚至可能更明确,因为心电图是电投影,只要有影响,就能有表现。并非不会看心电图的那些人说的不疼时看不出来。

如果有冠脉痉挛,你的描述就不是现在这样了,那是与心梗类似的疼痛。

出大事的,都是心脏、血管有问题的人。只是多数人之前不知道警惕。

原来有个词叫心脏神经官能症,就是紧张等因素,心理影响出来的感受,跟真有病还不一样。

放轻松,多休息,别自己瞎自己。



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d***6
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需要解答的问题:
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紫***梅
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d***w
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d***8
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d***2
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