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1，男，70岁，胃病多年，

胃底:穹窿部可见处大小约0.3*0.4cm结节状隆起，表面粘膜光滑。胃体:粘膜充血。

胃角:弧度存在，粘膜呈花斑状改变。胃窦:粘膜红白相间。呈花斑状改变。

诊断:萎缩性胃炎， 胃底粘膜下隆起。

2，从目前的胃镜结果上看，诊断有两个方面。

①，慢性萎缩性胃炎，胃镜下的图像显示，胃窦和胃角粘膜红白相间，花斑样改变，从影像上看像是萎缩性胃炎，病理结果已经取了，根据病理结果，再能够确定是萎缩性胃炎？还是非萎缩性胃炎？

②，从胃镜图片的第5幅图片，看到胃底的穹窿部，看到一个0.3×0.4厘米的表面光滑的粘膜下隆起。嗯，从这个形态看，这个隆起像是实心儿的小黄豆，不像是空腔的气（液体）囊肿。一般情况下，应该是平滑肌瘤或者是间质瘤。

不管是平滑肌瘤还是间质瘤，这么小的粘膜下微小隆起，绝大多数都属于良性的病变，可以继续观察，为了进一步确定它的性质，建议做超声胃镜。




3,超声胃镜，实际上就是彩色超声多普勒+胃镜的综合体。
为了更进一步的判定这个粘膜下的肿物 ，它的性质到底是什么？来源于胃壁哪一层组织的？
那么这个就需要做一个超声胃镜，就相当于在胃内部，在彩色超声探头伸到胃里边来，探查这个到底是什么样？来源于哪里？多大范围是多少？我们普通胃镜只是看到了一个表面现象 ，看不到下面的东西。
因此，个人建议应当做一个超声胃镜，。