2019年02月09日
第1次提问
医生,你好!上次你推荐给我的两种药,我去医院开了,但是医生多加了一款药,阿戈美拉汀片,是否要一起吃?

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2019年02月09日
你好,感谢你的信任再次向我咨询,你的问题我已经看到。

请稍候。

这条你不要回复。
2019年02月09日
你上传的两个药,一个叫阿戈美拉汀,一个叫黛力新。

阿戈美拉汀这个药物,兼有调节情绪和改善睡眠的作用,建议服用。


黛力新这个药,在国内外都很有争议。 不建议长期用,建议逐渐停用。这个药改善情绪的作用起效快,价格相对便宜,所以在国内应用比较多,但有比较明显的缺点,对较重的抑郁和焦虑效果不明显,容易逐渐失效,产生依赖性,撤药反应大 。专业的心理科医生,基本上不会使用这个药来调节情绪。

黛力新可以采取逐渐减量的方式,在几周内逐渐停用。如果用药时间不长,可以减的快些。


除了这两种药物,你现在还有在服用其他药物吗?你也可以一并拍照上传。
2019年02月09日
第2次提问
黛力新我只吃了几粒,从今天开始停,现在开始吃图片三种药,可以只吃其中两种吗?比如说有佐匹克隆和草酸艾,或者草酸艾和阿戈美,但是阿戈美说会致焦虑,和损害肝肾,您这边建议是要怎么吃呢?药需吃多长?并且我也会坚持运动,如果改善了,是不是可以不吃了?另外,丹参粉和枸杞可以吃吧?

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2019年02月09日
你好,你的补充我已经看到,我会尽快回复,请稍候。这条你不要回复。
2019年02月09日
你好,你目前的情况,可以先单用阿戈美拉汀,睡前推荐剂量为25mg,每日一次,睡前口服。


如果单用阿戈美拉汀初期还是不能入睡,可以同时短期服用右佐匹克隆睡前一粒,用一周左右。


阿戈美拉汀可以服用几个月。

阿戈美拉汀致焦虑,和损害肝肾的不良反应,不一定会发生,不必太担心了。

阿戈美拉汀不良反应轻微,通常为轻一中度,多发生在开始治疗的2周内。最常见不良反应为恶心和头晕。 多为一过性。

如果服用阿戈美拉汀出现明显的焦虑,那么可以逐渐停用阿戈美拉汀。换用草酸艾司西酞普兰片,草酸艾司西酞普兰改善睡眠的效果不如阿戈美拉汀,不过抗焦虑的效果要好于阿戈美拉汀。

另外要注意乙肝病毒携带者/患者、丙肝病毒携带者/患者、肝功能损害患者(即肝硬化或活动性肝病患者)禁用阿戈美拉汀。
2019年02月09日
第3次提问
医生,你好!我不是乙肝患者,是不是携带者我还不能肯定,以前检查是阴性,按照你的建议先单用阿戈美拉汀,那如果和草酸艾司西酞普兰两种药联用也是可以,对吗?
2019年02月09日
你好,阿戈美拉汀 和草酸艾司西酞普兰都是调节情绪的药物,一般情况下不联用,选择一个就可以了。

阿戈美拉汀兼有调节情绪和调节睡眠的作用,所以先试用阿戈美拉汀。

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