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专业、耐心、细致的解答。

2019年11月18日
第1次提问
医生您好,最近感到胸部有点疼痛,具体是从11月12日傍晚开始的。那天中午因为生活上的一些事情跟别人吵架的,导致那天心情很不好,很低落,午饭没吃,吃了包坚果,然后躺床上休息了半个多小时,下午两点钟起来上班(当时没感觉到胸痛),下午因为心情不好几乎在办公室坐一下午没怎么动过,中间上了一次厕所、倒了一次水,等到下午5点半下班的时候,我从位子上站起来突然感觉到左胸那里有明显的痛感,然后一直持续到今天通感仍未消失,且感觉有加重。我在胸部按了下,左胸乳头向上大概第三根胸肋骨,按压有明显疼痛感,按住几秒松开后需要大口呼吸。另外我还感觉到,当胸部有明显扩张时(比方说吐痰时,大便“用力”排便时等)疼痛感更明显,甚至于有的时候低腰拣东西时也有明显疼痛感,感觉在身体有“大幅度动作”时那种明显的痛感就出来了。正常坐在位子上或正常走路还好点,痛感没那么明显,但也能隐约感觉到痛感的存在。这个状况以前没有过,这次突然有这个状况,请医生分析下是什么情况。
2019年11月18日
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下,大概一个小时左右回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细的解答。
2019年11月18日
您好,感谢您的信任与耐心等待,不好意思,早上比较忙,给您回复晚了,希望您能谅解。
您提供的资料非常全面,请问您胸痛只是在左侧第三肋骨吗?右侧有没有疼痛?有没有向其他部位放射疼痛?有活动后加重吗?有气短、咳嗽等其他症状吗?有没有伴喘鸣音,像吹哨子的哪种声音吗?最近有没有长期伏案工作?最近有被撞过或者受过外伤吗?有剧烈运动吗?因为胸痛的原因有很多,心脏系统的疾病,肺上的疾病,神经系统疾病,还有胸壁及乳房疾病都可以导致胸痛。
如果是心脏的疼痛表现为心前区的疼痛,活动后加重,休息后缓解,会有心前区压迫感或者胸闷,一般会向左侧肩部放射痛,需要在疼痛时做心电图确诊。
肺部疾病多有咳嗽、咳痰等呼吸道症状,需要做胸部CT筛查。
红色地方疼痛属于肋软骨炎常见的疼痛位置,为肋骨及胸骨接头处的无菌性炎症,病因尚不明确,肋软骨炎的疼痛多表现为间歇性疼痛,劳损时加重,休息后缓解,不用担心,这和长期保持一个姿势,或者肋软骨头的长期劳损有关,从您的描述来看,考虑肋软骨炎的症状多些,尽量避免劳累和胸廓的活动,适量的休息及体育运动,如果疼痛影响生活可以外用止疼药涂抹。此外要避免感冒,经常开窗通气,使室内空气新鲜,多参加体育活动,增强自身的抵抗力,注意劳逸结合,切勿过于劳累,搬运重物姿势要正确,不要用力过猛,提防胸肋软骨、韧带的损伤,另外保持心情愉悦也很重要,规律饮食,饮食中多吃新鲜蔬菜水果,少吃肉,少吃刺激性食物,增强体育锻炼,不仅可以增强体质,锻炼心肺功能,而且还可以提高免疫力,减低慢性病和肿瘤的发生率。
再次感谢您的信任与耐心等待,希望我的回复可以帮助到您。

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2019年11月18日
第2次提问
谢谢医生。 1.右侧没有,就是左侧,应该是第三根肋骨(再往上按是锁骨),大概是在图中左侧红线左上角周边部位 2.其他部位暂时没感觉到,就这个部位明显。 3.运动的话之前没在意,下午有意识的跑了一段,跑的过程中还好,没感觉到明显痛感,跑完后喘息的时候,可能因为呼吸加大,胸腔相对扩张,痛感相对明显点。 4.气短、咳嗽没有,没有喘鸣音。有一个情况,肋骨那边按压个几秒后松开需要大口呼吸感到舒服,不知道算不算气短。 5.最近没有长期伏案工作,没有被撞过,剧烈运动也没有。但我之前睡觉比较迟,12点半左右入睡,算是长期的。关于外伤,之前跟对方吵架时,双方有轻微动过手,事后发现左侧下颌骨外表皮被对方用指甲划破约2cm,表面有轻微出血,现已结痂脱皮,不知道算不算外伤。 还是想跟医生您再说下,这个疼痛感有段时间了,偶尔咳嗽时(被烟味呛到)会有明显痛感,包括下腰、蹲下来拿东西也会感到明显痛感,就是感觉胸部有“较大幅度活动”时痛感较明显,比方说我试着挺胸然后再缩胸,这时就能感觉到明显通感了。这是目前最大的身体感受,因为到今天确实有感觉到对自己工作生活产生较大影响了,那个痛感仿佛提醒自己身体出问题了,医生
2019年11月18日
您好,感谢您的信任,现在有些忙,请您稍等一下,大概两个小时左右回复您,此次不用追问,以免浪费您的追问机会,等会给您做详细的解答。
2019年11月18日
02:47
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02:13
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2019年11月18日
第3次提问
好的医生,感谢您的专业解答。最后我想问下,假如我保持一个正常的休息、规律的生活,这个症状大概多久会慢慢减轻?您之前提到药物治疗,顺便问下,这个症状,可以用哪些外用或口服的药?以备不时之需。
02:35
播放时请勿静音转文字
01:14
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2019年11月18日
在平时生活中如果有吸烟需要戒烟,要避免吸入二手烟,避免接触三手烟;不要在环境、粉尘污染重的环境中待过长时间;饮食中多吃新鲜蔬菜水果,少吃肉,少吃刺激性食物,规律饮食,避免暴饮暴食;保持正常体重;增强体育锻炼,不仅可以增强体质,锻炼心肺功能,而且还可以提高免疫力,减低慢性病和肿瘤的发生率;最好「滴酒不沾」。
如果您还有问题可以在评价里追问,我还可以给您解答,感谢您的信任。

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