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2019年01月28日
第1次提问
您好,孩子九个半月,刚才给她剪脚趾甲的时候发现左脚中指上起了一片特别小而密集的水泡,已经干硬结痂了,颜色发黄,请看我传的图片。这片水泡区域比其他地方凸起一些,上周剪指甲的时候还没有,每天给他穿袜子的时候也没注意到,今天晚上才发现,仔细检查后发现左脚脚趾缝里也有黄色干皮,脚趾背后也有,右脚脚趾缝里有黄色干皮,可以扣掉。孩子平时在家是反穿袜子,因为怕袜子内里线头挂到脚趾,她现在白天爬和站较多,是不是挂在哪里或者踢烂的?请问这是什么?需要怎么治疗?

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2019年01月28日
您好,感谢提问!我需要补充问以下几个问题:

1、请问孩子的脚缝皮损痒不痒?有没有异味?

2、宝妈或者宝爸或者家里看孩子的老人有没有脚气、灰指甲类的问题?

3、平日爬或者玩是否有光着脚过?

4、孩子的袜子一般是单独洗还是和大人一起洗?

第2次提问
谢谢回答。我仔细闻了一下,有点轻微的臭味,孩子太小不会说痒,平时孩子奶奶带,她有脚气和灰指甲,孩子半岁的时候因此得了鹅口疮。我们平时很注意,孩子的袜子单独洗的。爬的时候都穿袜子。难道真的是脚气?这个好治吗?怎么治疗?
2019年01月28日
您好,感谢补充!

如果有异味,家里也有人有真菌的话,我结合图片和病史,考虑足癣可能性最大,黄痂是激发了细菌感染造成的。小孩子的皮肤屏障薄弱,乱爬或者乱摸容易接触到各种微生物,如果本身脚也容易出汗的话,很容易真菌感染,即造成足癣。有异味也说明了真菌感染的可能大。足癣感染的通常是表皮癣菌,外界很多地方都有,土壤、猫猫狗狗身上、得了这个病的大人身上都有,有的人会有易感性,接触后容易得。通常表现为足缝的红色有轻微身处或者水疱的皮损,可继发细菌感染出现黄色渗出物或者黄色结痂。孩子的足缝不会因为袜子的线头刮烂,因为很难挂到,一般都是自发出现的问题。

目前的治疗建议如下:

1、孩子的足部最好外用两种抗微生物药物,一种抗细菌,一种抗真菌。建议每日外涂两次酮康唑(金达克宁),涂在所有有皮损的地方,隔1小时候后,在有黄色渗出或者黄痂的地方外涂百多邦乳膏。

2、每晚洗脚,可以温水清洗,也可以放一点硼酸粉或者硼酸溶液清洗,有把干以及保护皮肤的作用。

3、平日给孩子穿舒服一点、吸汗效果好一点的袜子和鞋子。保证透气性。也别让孩子光脚接触很多东西。

4、孩子的袜子和衣服尽量和大人分开,尽量别让孩子直接碰到家里大人有足癣或者灰指甲的皮损处。

5、家里最好别养带毛宠物,猫猫狗狗这些尽量也别让孩子碰。

不难治疗,但是需要有点耐心,可能需要2周-6周时间不等,但是不严重,不要着急。
2019年01月29日
第3次提问
谢谢您的回答。今天带孩子去医院,医生让在显微镜下面看了那块皮肤取的样本,发现是阴性(见附件),说是湿疹。开了炉甘石洗剂和曲安奈德益康唑,说是用三到五天就会好。请问1.这个显微镜查的结果可靠性怎么样?能完全排除真菌感染吗?2.以后孩子得脚怎么护理。十个月的宝宝需要每天洗脚吗?

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2019年01月29日
您好,不能完全排除,因为显微镜检查有时候结果很依赖于取到的皮损部位。不过足或者湿疹都是可以治疗的,这一阶段好了未必会再发。

曲安奈德益康唑是派瑞松,兼具抗真菌和治疗湿疹的作用,可以使用。

炉甘石是把干的,有渗出或者瘙痒可以用。

未来最好每天温水洗脚,同时注意和大人的衣袜分开洗涤。

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小***D
/症状及患病时长:
六岁男孩,出生四个月左右,鼻子中央长了一个很小的点,后来变成痣,开始很小,后来越来越大,现在孩子每天佩戴预防近视的眼镜,会对痣有摩擦(佩戴了大半年)
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1,请问医生,孩子的痣需要干预吗?
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L***闻
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需要解答的问题:这个是什么病症,需要用哪些药? 会影响骨折恢复吗?
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A***B
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需要解答的问题:我手上因为常年打球有一个老茧,大概有三年了,昨天打球之后里面感觉多出来了这个黑红色的部分,像是有淤血在老茧下,请问医生这个该怎么处理,严重吗,谢谢
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y***d
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u***h
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就医及用药情况:一开始脸部只有少量干红spot,怀疑是湿疹,中间用过4天的hydrocortisone,但是没有明显好转。孩子平常身上有湿疹的区域擦激素见效都很快,所以我们又怀疑不是湿疹。耳朵根部有一个小的开裂,月中有几天几乎愈合看不出来,但是这几天面部情况加重的同时,耳朵也更加严重,还结痂了。

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