2019年01月17日
第1次提问
前胸后背疼大概有三年左右。昨天去做了心脏彩超。请问这个结果有没有什么问题?24岁。女。血脂5左右。

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2019年01月17日
您好,感谢您的提问,已熟悉您的情况。
1、您给出的心脏超声检查结果无明显异常,心脏超声是检查心脏结构及瓣膜功能的手段,一般来说青年女性没有先天性心脏病很少出现器质性心脏病情况,前胸后背痛若考虑心脏疾病可能为功能性病变,我们叫心脏神经症,与劳累情绪波动睡眠不好有关系。您在哺乳期注意是否与此有关。
2、间断三年出现前胸后背痛其实要注意除外很多情况。前胸后背疼,若是中老年人有可能是由于冠心病、心绞痛所诱发的疼痛,还有一些患者,如果疼痛发生在右侧,不排除是由于胆囊炎放射性的导致了右侧前胸以及右侧后背部疼痛,为了鉴别诊断,比较简单的方法就是建议患者在疼痛发作时,可以舌下含服硝酸甘油或者是丹参滴丸。如果症状能够明显缓解,考虑有可能是由于冠心病心绞痛所导致的,如果症状未见明显缓解,但是做了腹部彩超胆囊又没有明显的炎症,可以进一步行冠脉CT的检查,明确一下是否是由于心脏血管重度狭窄所导致的疼痛,如果冠脉CT未有明显异常,同时胆囊也未见异常,可以进一步排除患者是否存在心脏神经官能症,有一些患者可能由于长期的劳累、熬夜精神压力大、焦虑,也会出现这种不典型的疼痛症状。如果是心脏神经症所导致的前胸后背疼,建议患者可以结合吃一些营养神经,改善睡眠的药物,有助于缓解心前区及后背部不适的症状。
3、青年人常见胸痛还有气胸、肋软骨炎、肋间神经痛、乳腺结节肿块、带状疱疹等情况,都属于呼吸及胸壁疾病,可以行胸部CT检查明确,另外注意症状是否与呼吸及运动相关即可。

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