您好,抱歉久等。
1.您母亲膝关节痛症状持续时间多久了?就是两个月吗?之前没有痛过?之前有没有受过伤还是无缘无故这样?
2.膝关节痛是从大腿一直往下还是就局限在膝关节这个部位?是膝关节里面还是膝关节周围疼痛?具体部位在哪里?是内侧,外侧?前方,后方?
3.您说膝关节是不动不痛,某个特定体位会诱发明显的疼痛?上下楼梯平地走路有没有疼痛?还是在某个特定的体位会诱发疼痛?
4.能完全伸直和屈曲吗?蹲下活动有没有咔咔响?能完全下蹲上厕所吗?
5.膝关节有没有肿胀的情况?有没有发红?
目前信息量比较少,不太好说是什么问题,膝关节疼痛原因非常多,有半月板损伤,骨关节炎滑膜炎,还有髌股关节力线不良,这些都会疼痛。
一般您母亲这个年龄,这种症状考虑主要是膝关节骨关节炎造成的膝关节疼痛,也有可能是半月板损伤,具体要看看您母亲的临床症状,感觉您的描述,半月板损伤的可能性大一点。在某个特定体位会诱发明显的疼痛,这个像半月板损伤的情况,而不是骨关节炎的情况。
半月板是什么意思呢。半月板是人体关节的一块垫片,在膝关节当中起到缓冲的作用,大腿骨通过这块垫片将重量作用在小腿骨上面,这样的话两个骨头之间的碰撞力量会被这个垫片缓冲掉。如果损伤了会出现两个问题:1.疼痛,如前所说,垫片是很光滑,如果这个垫片损伤或者变毛糙掉了,就会使得关节腔变得不光滑,产生疼痛。2.咔咔响,主要是关节腔半月板破裂和关节面不匹配,会有弹响感出现。还有些人如果破损比较严重,会出现关节不能完全伸直或者屈曲的情况,有些人有打软腿情况。
而膝关节骨关节炎,简单的解释就是膝关节这个零件,因为用的时间比较长,可能有部分磨损了,磨损之后,那零件跟零件之间的活动就没有那么匹配了,在机器上,这个磨损表现为两个零件相互卡顿,不能良好的运转,而在人体里面就表现为膝关节活动时候剧烈疼痛。
目前治疗膝关节骨关节炎主要有两个方法,第一个是保守,就是尽量通过药物或者锻炼,把这些个零件磨损的地方做个修复,第二是手术,如果零件完全坏掉,那就要手术换零件,所以这两个选择主要取决于您膝关节疼痛的严重程度。
无论目前是何种毛病,平时注意以下事项可能会有帮助,包括:
1.氨基葡萄糖片营养软骨,帮助软骨和骨修复,如果有疼痛同时可以口服一点止痛药物,比如西乐葆等。您母亲这个情况,我觉得吃氨基葡萄糖片+西乐葆对改善症状还是有帮助的。
2.避免爬山,爬楼梯,下蹲等对膝关节有比较大冲击力的活动,爬山或爬楼梯等对膝关节所造成的压力比较大,正常情况下,平地走路,单膝关节负重可能是人体体重的3-4倍,但是爬楼梯或者爬山时,膝关节负重可能达到体重的6-8倍,负重增加会加剧膝关节蜕变。
3.适度的康复训练,比如骑自行车,慢跑,游泳,靠墙缓慢深蹲,对膝关节的压力没那么大,也同时可以锻炼股四头肌,同时加强髋关节和踝关节周围肌肉训练对膝关节也会有帮助。
4.关节腔内注射得宝松和阿尔治。有些时候关节腔内会缺乏相应的润滑剂,注射得宝松跟阿尔治可以为里面提供润滑剂,这样可以改善关节腔的疼痛。
其他的具体还要看看您母亲的相关情况才能进一步确定。
希望以上意见对您有帮助。
祝好。