患者评价

满意度

非常满意,想给医生发锦旗

2019年01月05日
第1次提问
女,16岁,9月份时因为焦虑症心脏不舒服做了心电图上面说提示b型预激,但是我不太清楚是不是因为焦虑症的原因引起的还是我本来就是b型预激综合症,后面又做了24小时心电图图片我附在下面了,医生说可以做射频消融我前后看了两家医院,主要是搞不清是不是焦虑带来的,是不是焦虑好了以后会好些?医生也没给我一个准确的说法,让我再发作的时候就近找个诊所做,但是我发作的时候不一定就能找到诊所,而且有时找到了就好了,麻烦医生帮我看看是否有问题

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2019年01月05日
    您好,我是李军大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)  
2019年01月05日
您好,您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经仔细的看了。从心电图上应该诊断b型预激综合征是明确的。动态心电图没有明显的异常。应该是带动态心电图的时候,心率失常没有发作。明确诊断也比较容易,就是做一个经食道电生理检查即可。费用大概200多元。是无创的,要从鼻子插一根管子,可能稍微有点难受。
如果心律失常发作的比较频繁。可以考虑口服药物或者是行微创的射频消融手术治疗。口服药物的优点是成本比较低,缺点是需要长期服用。射频消融的优点是可以根治,缺点是费用相对比较贵。做三维手术大概需要3~4万元左右。您可以根据自己家庭承受能力来选择合适的治疗方式。
至于焦虑症方面的问题,首先先要考虑是不是器质性的心脏疾病所导致的,然后才考虑是不是心理或者是功能调节方面的问题。
别担心,问题不是太大。您这个情况在临床上非常常见。即使做手术也是一个很小的手术,今天住院做手术,明天观察一天,后天就可以出院了,不会在身体上留下疤痕
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢祝好。
2019年01月05日
第2次提问
焦虑症应该不是因为心脏导致的,只先有的焦虑症心脏才难受的,因为焦虑症发作的时候心跳会加快,但是后面我发现不仅仅是焦虑的时候,爬楼梯,走路快都会导致心脏加速并且需要5-10分钟才可以降下来,比平常人要长,然后我现在如果要去另一个医院看是不是就只用做一个您上面提到的经食道电生理检查就可以确诊了,然后还想问一下,平时爬楼梯什么的,心脏真的特别难受,应该是没有问题的吧,自己就能缓解?
您好,您反馈的信息我已经收到。所谓预激综合征,就是我们心脏里面在正常的电信号传导通路之外,多了一条传导通路。这条通路会导致我们心脏电活动紊乱,出现阵发性心悸,心跳加速,胸闷头晕气短等症状。治疗起来也比较简单,就是用微创的射频消融手术将这个多余的通路打掉就可以。服用倍他洛克等药物,有助于您缓解症状。可以先找三甲医院行食道电生理检查明确诊断。很可能这个病治好了焦虑症自己就好了。祝好。
第3次提问
好的谢,谢您非常感谢
2019年01月05日
很高兴可以帮助到您,希望您早日康复。

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陆***芋
您好医生!我上周一的了新冠,中途低烧了两三天,后来就偶尔有些咳嗽,上周日转阴。最近基本上就偶尔会咳嗽。

我今天早上起来就觉得有点累,最近一周都是十一点半左右睡觉八点多起床。中午吃饭的时候突然疲惫加重。有一种吃不动饭的疲惫。左胸口隐隐有一些疼痛,没有很明显的痛点。然后我就拿apple watch测了一下心电图(不知道有没有参考价值),测了一个小时基本上都是有一些异常数据。
血压:左手117/66,右手102/77

医生可以帮忙看一下,需不需要去医院做进一步检查呢?是不是有心脏方面的问题呀?去年做过心脏彩超和24小时心电图我也一起附上了。
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K***B
症状描述:您好,我父亲今年67岁,2021年12月8号做完冠状动脉造影手术后,走路快或者走楼梯时,心脏中间位置会闷,而且会疼。 已持续快4个月了,会不会是手术的后遗症, 如何治疗呢?

2018年也做过一次冠状动脉造影手术,方面术后没有这么大反应。
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d***4
李医生您好,我19年底因为气促和持续性的心跳过快去医院检查过心脏。查了24小时心电图提示罕发房性早搏和罕发室性早搏。超声提示三尖瓣轻度关闭不全。医生说我是焦虑症,拿了阿普挫轮和黛力新给我。那段时间我4次抽血,血小板和白细胞一直在降低,医生让我做了骨穿来排除严重血液病。在等结果那段时间因为担忧,整个人特别焦虑。身体出现了挺多症状,发热头晕等。当时只吃了阿普挫仑,黛力新没敢吃。自己买了谷维素,吃了一瓶头晕的症状才彻底消失。后面不舒服的症状大概持续了不到一年。之后除了偶尔心跳很快没其他症状了,我就认为自己康复了。但今年8月到现在,这几个月一直各种不舒服。8月一整个月每天都出冷汗和虚汗,那段时间我增加了有氧运动,每天稍微一动都出很多汗!一直到现在还时不时出冷汗虚汗!前一段时间又持续发热了一阵(36.8-37.3)。这个月排便习惯改变,之前有点便秘,现在每天1-2次拉肚子或者软便。还有一段时间一直手抖。而且最近每天心脏都有几阵心跳特别快的情况出现,特别是晚上躺在床上时。我想问下,我这种情况还是焦虑症引起的吗?还是说我需要分别检查这些部位是否出了问题?盼答复,谢谢!
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零***八
医生您好,我母亲今年59,基础疾病主要有胆结石和桥本甲状腺炎(甲减)在服药。
去年10月左右查出高血压,一直在服药,自查血压大部分时间是正常范围的,也有时候会偏高。
上周从老家回来后,突然感觉心慌,然后脖颈的地方有点紧,然后就去医院做了检查,医生给开了24小时心电图(结果如图),当时也做了心电图显示正常,其他血液检查如图。另外今年4月份还做过心脏彩超如图,往年体检心脏检查也都是基本正常的。
请问医生这个大概是什么问题?需要做哪些进一步检查吗?谢谢~
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d***q
医生,我现在怀孕16周,二胎。大约从第10周开始,我上午就会头晕一段时间,很难受,一般是9点到十点之间。这两天iwatch测心跳,发现头晕的时候心跳也很快,有120次/分的样子(完全没运动就一直坐着)。有时候甚至130次。如果后仰半趟在位子上,或者把头放低到腿部,心跳会立刻下降到100,舒服很多。有时候站起来想吐,早饭吐完会舒服一点。我产检空腹血糖5,血压100/66,家里安静的时候会出现85/55,血红蛋白125,都在正常范围内。心电图正常。我想知道我这个头晕到底是什么原因,真的很难受。一胎也会头晕。