2019年11月07日
第1次提问
你好,本人男,47,近期肺部ct扫描发现有肺大泡,现把结果发给你,今年胸片x光没有发现,从ct结果上并没有标注大小,请问这严重吗?谢谢你!

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您好,我已经收到您的问诊,非常感谢您的信任和支持。
感谢理解和配合。我正在帮您分析说明病因和治疗方法,手机打字回复中,还要请您稍等。您可不必回复,以免浪费追问次数。
2019年11月07日
您好,感谢您的信任。
1.胸片就是会看不到肺大泡,胸片是平面的,胸部CT是层面切面。

2.您的影像学拍的不好,看不到肺大泡。都看不到肺纹理,无法看到。

3.您的肺大泡是局限的,肺大泡就是没有功能的肺泡,如果量比较多的话就会影响呼吸,就会出现呼吸困难,咳嗽的症状,您的CT报告显示靠近胸壁,如果没有症状,不需要处理。

肺大泡是肺泡失去弹性,肺泡失去了将气体排出的能力。

注意平常的时候尤其是季节交替,不要出现感冒等情况,这样可能会出现肺炎,导致正常的肺出现严炎症,从而无法代偿肺大泡损失的肺活量,导致出现呼吸困难。

如果您现在没有症状,暂时不需要处理。

注意避免会导致你会出现肺大泡的因素,例如抽烟环境因素,雾霾等。避免剧烈咳嗽,导致肺大泡破裂出现气胸

4.建议做肺功能和激发试验,明确肺大泡对于肺功能的影响。
2019年11月07日
第2次提问
靠近胸壁,位置算怎么样,和在肺叶比位置算好吗?现在这种状况,能参加游泳活动吗?另外再帮我看个乙肝表面抗体,数值高,50多,但成阴性,说明了什么呢?谢谢

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影像学看不到,肺大泡是失去功能的肺泡。肺大泡在哪个部位都没有太大影响,关键是肺大泡对于肺功能的影响是什么情况,需要做肺功能和激发试验来明确

乙肝表面抗体阳性说明,您打过乙肝疫苗
2019年11月07日
第3次提问
谢谢!不过表面抗体是阴性的啊,就是数值高
2019年11月07日
是表面抗原吧,如果是抗原阳性就是乙肝了。

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开***果
需要解答的问题:刘医生,上次我向您问过诊。
患者女27岁,因3月14日开始出现咳嗽,曾用头孢克洛及强力枇杷露治疗有好转,后又渐出现咳嗽咽痒并伴胸闷气短,喉中有痰咳不出咽不下。4月10日曾在一三甲医院做肺功能检查正常。DR示肺纹理稍增粗,支气管激发试验阳性。过敏原检测阴性,一氧化氮试验阴性。诊断为变异性哮喘,开药茚达特罗莫米松粉雾剂吸入。曾先后予以口服酮替芬及苏黄止咳及中药治疗效果不明显,于4月24号开始吸入茚达特罗莫米松粉雾剂,症状稍有好转,咳嗽多出现于进餐后大声说话后,5月2日完善喉镜检查未见异常。于5月4日出现打喷嚏后咳嗽咽痒加重,咽喉稍痛并咳黄痰。予以阿莫西林胶囊,氯雷他定及氨溴索分散片一周。咳嗽咽痒明显好转,后予以西君子颗粒、百合固金片及蜂蜜口服。现诸症状已消失,但仍在吸入茚达特罗莫米松,不敢随意停,请问这个药已吸入一月余,可以停药了吗?如果要停,需减量渐停吗?怎么减量?
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w***8
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d***e
症状及患病时长:

就医及用药情况:

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d***5
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夏***布
症状及患病时长:13岁女孩,鼻子痒并打喷嚏,清鼻涕,嗓子疼,声音哑一天

就医及用药情况:无

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