徐德宇
主任医师
肾脏内科 苏州大学附属第一医院
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2019年10月27日
第1次提问
在外吃完饭小便浑浊白,没有其他不适感觉,尿检也没什么问题,是什么原因呢需要检查什么
2019年10月27日
徐德宇 医生
您好,问题收到。
一般而言,尿浑浊为白色的话,需要考虑以下可能:
1)尿道感染。但是
尿路感染
会伴有尿频尿急尿痛,尿常规里面有白细胞。你如果尿检都正常,那么就不考虑这种可能了。
2)乳糜尿。顾名思义,这种情况的尿液如乳糜状,主要原因是淋巴管因各种原因堵塞,导致淋巴液进入尿液所致。需要去做一个尿乳糜试验来确诊是否为乳糜尿。乳糜尿确实容易在进食脂肪(比如吃肉)等后出现。此时检查阳性率更高。
3)前列腺。如果是排尿结束出现的乳白色尿液,可能是滴白,这种情况是因为长期不射精,前列腺液分泌较多导致的,一般偶尔发生,如果持续出现滴白,要到泌尿外科医生处进一步检查。
4)还有一部分尿液浑浊伴颜色改变是和饮食及喝水有关。尿液中有形成分增多或者无机盐成分较多,也有可能在体外表现为浑浊。
希望对你有用,祝好!
2019年10月27日
第2次提问
这些是我检查的,我就是在小便结束有的浑浊,尿了一地的白色,三天一次性生活前列腺还排不出吗?我这现在要怎么办?老是三五天一次小便白,有时候不经意甩一裤子自己都不知道,没有疼痛感,会不会有其他并发症,感觉阴茎没劲的感觉,该怎么办
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2019年10月27日
徐德宇 医生
尿检没有看到白细胞,乳糜试验也是好的,这样的话,可以排除尿路感染,乳糜尿目前也依据不足。
前列腺液本身是透明的,只有炎症才会变成乳白色,但是我看你之前前列腺液检查似乎炎症也不明显。
另外,前列腺液是持续产生的,和你几天一次性生活没有太大关系。
血液检查基本正常,除了血脂和ALT稍高,不需要服药,低脂饮食即可。
阴茎的强度和硬度和这些也没有关系。
建议还是得回到泌尿外科就诊,内科目前没有问题。
如果有必要的话,我觉得前列腺是重点需要关注的,这一点
泌尿科
大夫应该经验比肾内科的多。
2019年10月27日
第3次提问
新陈代谢方面有没有问题,吃东西不代谢尿出来了,就是尿末尾有,肾炎肾病一类什么的病症,前列腺能否治好,已经吃了半年消炎药了会不会肾吃出问题了
2019年10月27日
徐德宇 医生
新陈代谢是一个非常非常庞大的概念,现有的资料哪里能判断啊,你的血脂升高一点,也是新陈代谢的问题,但是这个并没有多大意义。至少明面上我没看到有这方面的明显问题。
吃进去的东西不代谢,尿出来了。这个想法把人体的排泄想得太简单了,肯定不是这么理解的。
肾炎肾病一般无特异性症状,有时会有水肿,高血压,血尿等,尿检会有血尿蛋白尿,血肌酐会高。你这些项目查了都是好的,肯定不考虑肾病。
前列腺炎当然是可以治好的,但是有些比较顽固,难治,这个也是真的。
长期服用消炎药,肯定会有副作用的可能,肾脏副作用的发生一般不大,除非使用了特殊的对肾脏不利的抗生素。至少你7月份检查的单子上看,肾脏还是很好的。服用抗生素有时也是治疗的手段,是否需要长期服用这一点可以和泌尿科医生沟通下。
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