您好，感谢您的信任，非常抱歉，让您久等了，今天实在太忙，
孩子的奶量是按照冲水之前的量来计算，
不算加水量的，也就是说应该按照165毫升来计算，不用喝到165 后面的就不喝了，可以直接喝完180毫升的，
喝完计算奶量，也按照165毫升的计算的，因为很多奶粉，由于浓度不同，兑水量也是不同的，因此，孩子的奶量按照兑水前计算，也就是冲奶粉之前来计算，这样更加准确，也可以更好的计算吃奶量，计算孩子的营养摄入。

您好，孩子这类，明显的吃奶量减少，吃奶就哭闹，而没有其他明显的伴随症状，实际上只要孩子没有任何的不适表现，可以不用去特意在意，完全按需喂养就行，孩子愿意吃多少就给多少，孩子主动要吃奶了再给，因为4个月大约的孩子，吸允反射在逐渐消失，会出现婴幼儿时期的第1个厌奶期，一般来说这类厌奶期会持续半个月到一个月的时间，之后自然也就消失了，奶量也就逐渐增加回来了，只要孩子精神状态良好，没有其他的不适症状，那么就不用特意在意的
当然，不排除孩子口腔有一些疾病出现了，比如，最典型的就是鹅口疮，如果孩子有鹅口疮了，也会出现这类明显的拒绝饮食，吃奶出哭闹，食欲减退的表现，所以，需要仔细检查孩子的口腔，看孩子的口腔黏膜和舌头上是否有明显的白斑了，如果有的话，请尽量拍照拍下来发上来看一下，给您具体的，诊断和治疗建议。