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评价内容

好大夫!

2018年11月03日
第1次提问
系复诊。35,女,怀孕23周时,做三维排畸时发现宫口内宽1.5厘米,宫颈闭合段0.4厘米,及时环扎,约2厘米。卧床保胎,现在30周。 羊穿别人可能做的全4000元,我的项目1000元,但结果显示正常。 咨询原医生3个问题:三维排畸中有S/D3.05小于正常值3.5,不知对胎儿有什么影响? 耻骨部附近翻身起身都酸痛,不知有没有缓解办法?坐着是不是比站着腹压小些?还是更大些? 目前因为高危卧床,去一次医院都增加孩子早产风险,所以和家人决定一般类的检查就不去医院了。糖尿病血压都在家里检查完成了:糖高控制饮食后正常;血压偏低。但后面孕程中还有哪些排畸性质的,或重要检查是无论如何不能省掉的,想听您的建议?最后决定产检的周数,确保孩子最大程度的健康和降低早产的风险。 上次您的建议很有效,孩子成功的由23周今天到了30周+,再次感谢原大夫!谢谢!

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2018年11月03日
您好!环扎手术后,起初2周建议卧床休息,之后可以正常生活,不劳累,不干家务劳动就可以,不用老是躺在床上了。如果去产检,顶多就让家属买一个轮椅或者租一个,该产检还是产检,除非你的产检医生经过面诊、查体等全面诊疗之后告诉你可以省去哪一次产检,你再听从他 的建议。我没有见你,无法告诉你哪次产检可以省略的。你上次那个脐动脉血流3.05是正常的。30-32周应该做小排畸超声,晚孕期的s/D一般小于3,你到时再看下。耻骨部位的疼痛有可能是耻骨联合分离,这个会到后期越来越重,生完孩子之后可以自然恢复。你躺的时间越长,血栓的风险越高,严重者可能会引起肺栓塞危及生命。现在30周已经挺好的,非常建议你逐步开始恢复正常活动,不要再躺了。
2018年11月03日
第2次提问
谢谢原大夫。还有就是我在无知的情况下在孕期喝过4,5次咖啡,听说对孩子手指不好,可能由于卧床有点焦虑,求扫盲?
2018年11月03日
任何不良因素要想真正作用于胎儿,一定是需要很长时间、很大的量,比如烟酒、咖啡这些,只要不是酗酒、每天吸烟、每天喝大量咖啡,一般对于胎儿没有明显影响的。不要太焦虑,日常的生活不应该受影响。
第3次提问
谢谢您,我会去检查产检!
2018年11月03日
不用客气。按照平台规则,即使患者仅说了谢谢,我也必须要回复。你下次可以不用单纯说谢谢,不然也浪费了一次提问机会。

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d***r
2022年4月18日孕前检查促甲状腺激素为5.83,因之前作息不规律打算通过改变生活习惯先调整再复查。结果此期间怀孕,5月20日末次月经,6月24日再次检查甲功时促甲状腺激素为6.36。
在本地医院看内分泌大夫时,说我此项指标高,可能影响胎儿智商,让我考虑清楚是否要,并给我开了优甲乐,每天服用一片。请问大夫满五周才开始吃优甲乐,会不会真的影响胎儿智商?胎儿智商的发育是在什么阶段,另外每天一片剂量是否适合我现在的情况。
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卡***兰
原主任: 我今年42岁,一个孩子12岁剖腹产。今年1月取环,5月3号发现意外怀孕,B超显示35天左右。我和老公健康状况: 我本人2021年9月体检发现甲状腺球蛋白抗体高,2022年3月复查,甲状腺2项抗体都高,其余指标正常,既往体健,没有什么疾病。孩子爸爸2021年发现糖尿病,餐前血糖8以上,餐后11-13,一直吃欧唐宁和达利净控制血糖,家族有三高遗传史。我现在比较纠结这个宝宝要不要,一来害怕我们夫妻的疾病对孩子有影响,二来我这个年龄生二胎是不是风险很大。想听听您的建议。(一胎剖腹产原因是脐绕颈2周,自然生产22小时,动力不足只开了1指,被迫剖腹。我身高169,体重138斤,子宫前位)
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d***6
年龄35,双绒双羊双胎13周加4,4月29日,5月5日分别做了nt检查,一个胎儿正常,一个胎儿增厚,下一步该如何做,是否可以都留下来,如果不可以怎么减胎最安全?
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d***9
目前孕30周+5,33岁二胎,4月14日小排畸查出胎儿肱骨偏短,前期的nt、无创dna、梅毒艾滋乙肝等均无异常,本人0型血,4月9-11日凌晨宫缩频繁入院保胎。老大产检时也是孕31周左右胎儿肱骨股骨偏短两周左右,当时羊穿无异常,现孩子发育正常。想请问张老师,我这种情况是否建议做羊穿?(本人身高162,老公身高170)
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袖***子
原医生您好!我29岁,现孕35周6天。四天前晚上(35➕2)发现阴道少量暗红色血性分泌物,无宫缩和明显腹痛。急诊b超(结果见图2)无异常,也未提示胎盘低置。内诊宫口未开。第二天仍有少量出血,门诊胎心监护无异常。但接下来四天每天都会有少量出血(均少于月经量,图1所示为出血量),无明显腹痛或宫缩,胎动比平时稍微少一些,但基本正常。偶尔会感到阴道疼痛,不知道是不是心理作用。之前孕早期也出现过少量出血的情况2~3周。现在想咨询您:1.这种现象需要做什么处理吗?会不会反映胎儿的某些危险?当地医院的医生让休息观察。2.可能发生的原因是什么?是否是临产症状?我需要做好哪些应对呢?3.现在出少量出血外无其他明显症状,医院说不能上班了要在家休息,但是工作较忙,还是想上班,请问可以上班吗?(工作以静坐为主,只是通勤需要单程开车半小时以上)4.孕31周1天小排畸(图3)和这次急诊b超(图2)来看胎儿腹围都比孕周小约2周,请问这个要紧吗?家中老人比较着急。谢谢原医生!