您好!
1. 根据您描述的宝宝眼部病情介绍,补充的信息,以及您发来的宝宝的眼部视频和照片判断,宝宝左眼的情况是左眼下睑轻微霰粒肿和霰粒肿继发的结膜炎。
2. 宝宝左眼下眼皮里面靠近内眼角处的白色隆起考虑是眼睑局部霰粒肿,导致睑结膜面凸起的现象。
孩子在2周前刚开始发病时,左眼下睑肿,是霰粒肿明显时的表现,经过药物治疗,宝宝霰粒肿有所减小,仅在眼皮里面有局限性小的隆起。说明孩子的霰粒肿已经有所减轻。
宝宝左眼下眼皮里面发红,考虑是霰粒肿继发的睑结膜反应性充血,这种轻度继发性结膜炎不是细菌或病毒感染导致,通常没有明显眼部分泌物。
3. 这种霰粒肿继发的结膜炎和常见的细菌性结膜炎和病毒性结膜炎不同。细菌性结膜炎和病毒性结膜炎通常眼部分泌物比较明显,细菌性结膜炎会伴有眼部黄白色粘性分泌物,而病毒性结膜炎通常发病早期表现为较多的水样眼部分泌物,常在外眼角凝结成细砂样凝结物,晨起时通常上下眼皮边缘睫毛都会被粘住。
4. 霰粒肿又称睑板腺囊肿。是由于多种原因导致的睑板腺分泌物在睑板内积存,睑板腺发生慢性非化脓性炎症(非化脓性炎症一般无疼痛),表现为眼皮肿胀、隆起,有时在眼皮里面可看到有小的白色隆起。霰粒肿是眼科常见病,在眼科门诊中很多见。
5. 在人眼的上睑下内存在睑板,呈扇形分布。上睑板内有30根左右睑板腺,下睑板内有20根左右睑板腺。任何一条或多条睑板腺堵塞,睑板腺分泌物在睑板局部堆积,都可以导致霰粒肿形成。
霰粒肿的病因较复杂,通常与熬夜,睡眠质量不佳,焦虑(
上火)等诱因有关。慢性结膜炎或睑缘炎导致睑板腺分泌阻塞,皮脂腺或汗腺分泌功能旺盛,都是相关诱因。也有些霰粒肿不易找到确切诱因。幼儿由于睑板腺功能分泌较成人更为旺盛,由于幼儿霰粒肿发生率高于成人。
霰粒肿是睑板腺发生慢性非化脓性炎症(非化脓性炎症一般无疼痛)。少数霰粒肿可以合并有局部炎症,但通常疼痛和触痛感轻微,这一点和麦粒肿不同。麦粒肿通常眼睑疼痛明显,触痛感剧烈。
小的轻微霰粒经过治疗(也有少数轻度霰粒肿未经治疗可自行逐渐吸收和消失),可在数周内逐渐吸收、消失。
6. 宝宝目前的眼部病情,建议,左眼涂1周岁以上幼儿点用安全的治疗结膜炎和霰粒肿的眼膏——托百士眼膏,2-3次/日,涂用7-10天。
通常经过涂眼膏治疗,孩子下眼皮里面红,下眼皮里面靠近内眼角处有白色隆起的情况都会逐渐恢复正常。
托百士眼膏较稀薄,给宝宝涂眼膏时,家长先清洗双手后擦干,宝宝躺着,用手指轻轻扒开宝宝下眼皮,露出个小缝隙即可,将托百士眼膏点在下眼皮和眼白之间(称为下睑结膜囊),点2滴。
点在下睑结膜囊内的眼膏会均匀的在上下睑结膜囊内流动,均匀分布于球结膜和睑结膜表面,治疗结膜炎和霰粒肿。
希望我的分析和建议能对宝宝有帮助。祝宝宝眼睑病情早日康复!