耿伟
主任医师
消化内科 北京和睦家医院
休息中
2019年10月05日
第1次提问
你好医生,我之前咨询过你我的钙卫蛋白1800,然后今天去做了肠镜!发现有一个息肉,然后刚刚一起割掉了!您帮我看一下这个报告!谢谢🙏
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2019年10月05日
耿伟 医生
感谢您对我的一贯信任,结肠镜报告已经详细的看过!
一,结肠镜做得非常详细,医生一直做到了小肠的末端,也就是回肠末段,我看到小肠末端黏膜是完全正常的,没有看到有任何炎症性的表现。
二,整个大肠黏膜也非常好,发现了一个小息肉,已经切除了,一般问题不大,息这么小的息肉通常都是良性的。
也就是说,我们基本可以排除溃疡性结肠炎,憩室炎等病变。
如果目前没有特殊的症状,我们可以先观察一段时间~
第2次提问
好的,刚刚医生给我开药了,让吃一个月,然后再查一次钙卫蛋白,如果钙卫蛋白下降到正常标准,是不是就正常了!医生说如果吃完药钙卫蛋白还很高就要做小肠镜,如果钙卫蛋白还下不来是不是还是说明小肠内会有一些问题?最后就是我刚刚割了息肉大概多久能吃东西?感谢医生了🙏
2019年10月05日
耿伟 医生
好的,补充的情况已经获悉!
一,医生给您开的什么药呢?
二,的确如您的医生所说,目前我们结肠镜主要是检查大肠的全程同时加上小肠的末端。但是我们的小肠部分,一共有5~7米长,这一段的肠段是我们结肠镜没有办法检查到的。
有一种累积小肠的自身免疫性疾病,叫克罗恩病,也可以造成大便钙卫蛋白升高。
三,小肠部分的检测,通常目前有三种办法,
CTE,Ct小肠造影
MRE核磁小肠造影
胶囊内镜。
四,我也同意您的医生的观点,我们可以过一段时间再复查大便的这个指标,同时密切的观察症状。
第3次提问
好的,谢谢医生,那我得克罗恩病的可能性大吗?这个是医生给我开的药,您看一下!然后我刚刚割了息肉,大概多久可以吃东西?
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2019年10月05日
耿伟 医生
您稍等啊,我这会儿呢有一个病人来看结果,大约十分钟之后回复您~
2019年10月05日
耿伟 医生
感谢您的理解和等待!
一,医生给您开的药主要包含了修护胃肠黏膜的药物,和益生菌。都是非常温和的药物。
二,克罗恩病的可能性不是太大。
因为90%以上的克罗恩病,病变都会累及到小肠的末段,也就是说医生在做结肠镜的时候,内镜进入到回肠末端就可以发现一些征象。
您的结肠镜报告中显示您的回肠末端是完全正常的。
三,我们可以按照这个计划来,先服用一段时间的药,然后再复查大便看看结果。
先别太紧张和焦虑呢!
耿伟 医生
希望我的回答会对您有所帮助呢!
祝您国庆节快乐!
耿伟 医生
对了,还没回答您关于肠道切息肉的问题呢。
切完息肉的当天以及之后都是可以吃东西的。只是需要注意以下事项,
1,一周之内不要喝酒
2,一周之内不要剧烈的运动,比如打球游泳,剧烈的跑步等等。散步,做简单的家务都是可以的。
3,吃东西尽量的避免一些高纤维食物,和大量的肉类,尽量掌握低渣低纤维的原则。比如粥面条,蒸鸡蛋,酸奶,土豆,藕粉,都是可以的。
大盆儿的蔬菜,牛排暂时不推荐。
4,一周之内在排便的时候尽量观察一下大便,如果出现大量的血便的情况,那么及时的就医。
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