耿伟
主任医师
消化内科 北京和睦家医院
休息中
2019年10月05日
第1次提问
你好医生,我之前咨询过你我的钙卫蛋白1800,然后今天去做了肠镜!发现有一个息肉,然后刚刚一起割掉了!您帮我看一下这个报告!谢谢🙏
为保护用户隐私不显示图片
2019年10月05日
耿伟 医生
感谢您对我的一贯信任,结肠镜报告已经详细的看过!
一,结肠镜做得非常详细,医生一直做到了小肠的末端,也就是回肠末段,我看到小肠末端黏膜是完全正常的,没有看到有任何炎症性的表现。
二,整个大肠黏膜也非常好,发现了一个小息肉,已经切除了,一般问题不大,息这么小的息肉通常都是良性的。
也就是说,我们基本可以排除溃疡性结肠炎,憩室炎等病变。
如果目前没有特殊的症状,我们可以先观察一段时间~
第2次提问
好的,刚刚医生给我开药了,让吃一个月,然后再查一次钙卫蛋白,如果钙卫蛋白下降到正常标准,是不是就正常了!医生说如果吃完药钙卫蛋白还很高就要做小肠镜,如果钙卫蛋白还下不来是不是还是说明小肠内会有一些问题?最后就是我刚刚割了息肉大概多久能吃东西?感谢医生了🙏
2019年10月05日
耿伟 医生
好的,补充的情况已经获悉!
一,医生给您开的什么药呢?
二,的确如您的医生所说,目前我们结肠镜主要是检查大肠的全程同时加上小肠的末端。但是我们的小肠部分,一共有5~7米长,这一段的肠段是我们结肠镜没有办法检查到的。
有一种累积小肠的自身免疫性疾病,叫克罗恩病,也可以造成大便钙卫蛋白升高。
三,小肠部分的检测,通常目前有三种办法,
CTE,Ct小肠造影
MRE核磁小肠造影
胶囊内镜。
四,我也同意您的医生的观点,我们可以过一段时间再复查大便的这个指标,同时密切的观察症状。
第3次提问
好的,谢谢医生,那我得克罗恩病的可能性大吗?这个是医生给我开的药,您看一下!然后我刚刚割了息肉,大概多久可以吃东西?
为保护用户隐私不显示图片
2019年10月05日
耿伟 医生
您稍等啊,我这会儿呢有一个病人来看结果,大约十分钟之后回复您~
2019年10月05日
耿伟 医生
感谢您的理解和等待!
一,医生给您开的药主要包含了修护胃肠黏膜的药物,和益生菌。都是非常温和的药物。
二,克罗恩病的可能性不是太大。
因为90%以上的克罗恩病,病变都会累及到小肠的末段,也就是说医生在做结肠镜的时候,内镜进入到回肠末端就可以发现一些征象。
您的结肠镜报告中显示您的回肠末端是完全正常的。
三,我们可以按照这个计划来,先服用一段时间的药,然后再复查大便看看结果。
先别太紧张和焦虑呢!
耿伟 医生
希望我的回答会对您有所帮助呢!
祝您国庆节快乐!
耿伟 医生
对了,还没回答您关于肠道切息肉的问题呢。
切完息肉的当天以及之后都是可以吃东西的。只是需要注意以下事项,
1,一周之内不要喝酒
2,一周之内不要剧烈的运动,比如打球游泳,剧烈的跑步等等。散步,做简单的家务都是可以的。
3,吃东西尽量的避免一些高纤维食物,和大量的肉类,尽量掌握低渣低纤维的原则。比如粥面条,蒸鸡蛋,酸奶,土豆,藕粉,都是可以的。
大盆儿的蔬菜,牛排暂时不推荐。
4,一周之内在排便的时候尽量观察一下大便,如果出现大量的血便的情况,那么及时的就医。
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
史***板
亲爱的耿医生,我最近又开始了胃的不舒服。从三、四月份调整后胃一直都很好,吃饭也不错还涨了几斤体重。结果十月中旬去了福建出差,吃的太多太丰富,又撑到消化不良了。大约有几天是不吃消化酶都感觉吃不下去东西了。然后稍微好了几天,回到北京天气冷,胃也是好两天坏两天的。上上个礼拜一直在和睦家看髋关节的康复就在您隔壁可是看到您没出诊。(好遗憾没见面)
最近的症状就是,不能生气,一生气就胃不舒服。还有稍微冷一点胃也不舒服,需要用暖水瓶温着。
但好消息是因为我很注意,吃益生菌还有温热食物,(不敢吃冰激凌了)大便基本上恢复正常不便秘了。
就医及用药情况:
这一次没有用耐信,就少吃一点,晚上嚼两粒达喜,晚上枕头垫高后背,基本上能控制住。可是偶尔症状会出现就自己用情绪管理来调整。昨天晚上吃了一粒熊去胆酸。还每天喝三次巨巨难闻的蟑螂药(康复新液)
需要解答的问题:1)不用药会不会导致胃黏膜损伤长久不愈合而造成萎缩性胃炎呀?
2)家里有瑞巴派特、耐信、复方消化酶、伏诺拉生、熊去胆酸、这次怎么使用它们呢?半年前全科医生让我开始服用了半粒降压药,(洛活喜)与咱们消化科的用药是否要间隔开?或者对胃黏膜是否有害呢?
d***4
主任您好,我妈89,横结肠有一个30mm的肿瘤,各种体检方式都查不出有恶性肿瘤的证据,两次结肠镜活检报告都一样,没有发现恶性肿瘤细胞。请问这是否意味着是良性的?刚才问了一个医生朋友,他说的内容截图发您。我们现在不知道接下来应该如何处理,之前预约好的通过结肠镜放置套管的方案马上就要进行了,因为这边大夫担心肿瘤太大,造成肠哽阻,请问:
1)接下来如何确定肿瘤的性质
2)大夫建议尽快做内部支架,请问目前是否要做内部支架,有什么副作用和风险,放了以后是否会影响以后的治疗
就医及用药情况:
需要解答的问题:
1)根据照片判断,您认为这个是否是良性的肿瘤?接下来需要如何确诊和治疗
2)目前是否有必要先做一个内部支架,放这个支架有什么风险?是否会对就将来的治疗方案有影响
就医及用药情况:
需要解答的问题:
小***X
症状及患病时长:胃部不适
就医及用药情况:暂无
需要解答的问题:
医生您好,
周天的时候我感觉胃部开始有点不舒服,但不是很明显,也没在意
昨天(周一)来月经,小腹很痛,连带着胃部也很不舒服,胸部下方窝窝处,非常胀气,然后又有缩在一起的那种感觉
昨天拿热水袋敷了一会感觉好一些
今早起后,感觉窝窝这里连带着到肚脐下这一条都感觉不舒服,窝窝隐隐有饿的感觉,有些返嗝,那种挤压感很明显,然后往下到肚脐这一条线上有隐约的刺痛(针扎,但也不是很像),小腹还是有很明显的扯痛,
请问医生,这要咋治疗缓解呀,目前在备孕(但昨天刚来月经)
d***3
医生您好,昨晚我吃了很多日本刺身,喝了酒,早上开始肚子疼,一阵一阵的绞痛,早上拉了大便正常,刚刚又拉一次,很少,但是有血和鼻涕一样的粘液,以前从来没有过,到现在拉了了78次,感觉有便意但是到厕所没有大便,现在每次拉都都是一小口粘液血这样子,到现在还是格半个小时下腹都会痛几分钟,然后就有便意,然后就拉一点点血,没有大便。4月份照过胃肠镜没有问题,非常担心,上网一查说是溃疡性结肠炎,是慢性疾病,请问医生我这种情况怎么办?
d***2
症状及患病时长:胰腺炎
就医及用药情况:住院治疗,目前无症状
需要解答的问题:
麻烦医生看一下核磁的影像,报告之前发过。这个迂曲扩张的程度。严重吗?需不需要做ercp?
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
立即问