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您的四颗智齿是可以考虑拔掉，具体情况还要结合临床检查看咬合关系是否好，估计是要拔掉

智齿需要拔除的适应症:
1）经常引发冠周炎的智齿
冠周炎症状缓解后应尽早拔除，以防再次发炎造成不必要的痛苦。
2）智齿龋坏较重，或已波及牙髓，由于要进行彻底治疗存在较大困难，且因其没有功能，治疗的意义不大，一般不予治疗直接拔除。
3）智齿前倾阻生压迫第二磨牙，引起食物嵌塞，导致局部牙周炎和第二磨牙远中邻面龋坏、根吸收、牙松动。这种情况往往是因为第二磨牙疼痛才来就诊，应预防性的拔除智齿。
4）可能引起牙源性囊肿或肿瘤的智齿。完全埋伏无法正常萌出的智齿也应尽早拔除。
5）正畸需要拔除智齿。是配合正畸需要而拔除智齿。
6）导致颞下颌关节紊乱病的智齿。
7）对合牙缺失，无咬合功能的智齿

右下一颗大牙需要做根管治疗再加牙冠保护
这颗牙缺损较严重，需要做牙套的，从片子看近中根管是有钙化情况，比较难做。

根管治疗1.概念和适应症
在和患者的交流中“根管治疗”一词堪称高频词汇，为了让患者们更加全面的知晓根管治疗，本文就根管治疗的常见问题加以说明，希望对您有所帮助。(本文特指恒牙根管治疗，乳牙根管治疗参看我的其它科普)
1.认识根管治疗根管治疗是牙髓病、根尖周病等最有效的治疗方法。治疗原理是去除牙髓腔、根管内的感染物质，再经过根管消毒，材料充填根管，达到治疗和预防感染的目的。
2.哪些情况需要做根管治疗(适应症)

2.1急性、慢性牙髓炎。

2.2急性、慢性根尖周炎。

2.3预防性治疗:牙齿本身并无病变，因修复需要做为基牙，或为改善美观等要“磨小”牙齿做牙套，为了避免由此带来的不适症状和预防可能的感染，需要做根管治疗。

2.4治疗颌骨内的病变需要:颌骨内病变如囊肿手术切除，可能波及的牙齿需要做根管治疗。

2.5年轻恒牙根尖诱导成形术完成后。

2.6深龋等经保髓治疗不成功者。

供您参考，不明之处欢迎继续咨询

您好 这颗牙肯定是要保留做根管治疗的，其它牙齿情况还好，不严重，最好能到三甲口腔医院。祝您早日康复。

您好 上面两个都不算横着长，下面两个如果有咬合功能建议保留，如果没有咬合功能就拔掉。

没有咬合功能的智齿就可以拔掉