2018年09月19日
第1次提问
. 你好我34岁血压突然升高。之前1年多145/95进入夏天突然150/160-100-110检查没啥大碍就是血压高但是会有心慌胸闷像是缺氧有时心率快有时模糊的感觉有时反胃,吃完络活喜一天我吃半片,控制在128/140-89-100但是有时还会有以上的不良反应我都不知道我是继续吃降压药还是怎么样?体重149斤身高165米,过去一年有事感觉压力?偏大心里负担偏重,医生近期给我开个?结沙坦氨氯地平片和琥珀酸美托洛尔我现在矛盾不会控制血压了。这个药吃完我又怕副作用或者依赖更大或者降压过低我怕难受。矛盾!
2018年09月19日
您好,感谢信任!
高血压的诊治一般分为两个方面,一是排除继发性高血压,比如继发性肾脏,肾血管,肾上腺以及内分泌等疾病的高血压,不过一般发病率较低,对于您这种年轻的患者一定要排查有无上述情况。
二是依据血压水平确定降压药方案,从您说的情况看单吃半片络活喜控制血压不理想,建议调整,新开的缬沙坦氨氯地平片我觉得可以,同时加了倍他乐克可以控制心率,改善心慌症状。
除了药物以外,建议您戒烟戒酒,低盐低脂饮食,控制体重,调节情绪!同时继续监测血压心率以调整降压药物。
祝您健康!

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d***9
医生您好,

我今年24岁,现在海外求学不太方便去医院。

我去年下半年有两个月左右交感神经紊乱,心跳很快。

今年年初后交感神经的状况好很多,我也逐渐恢复了运动。

1. 三周前,我去比较剧烈地爬山三小时,晚上回家后心跳声音很大,每分钟心跳80次左右,并不快,伴随着靠胃的心室疼痛,晚上睡不着。整体情况持续了三小时左右,中间还不时打嗝。第二天早上起床后我流鼻血了。
2.在那之后我没有任何不适,最近也正常作息,每周末都会爬山。
3.今天我正在电脑前工作的时候,心跳突然很强,但是节奏正常 - 只是突然心脏强烈地跳动,可以听见自己很大声的心跳。这个情况持续了20秒钟,结束后也打了个嗝。然后我揉了下鼻子,流鼻血了。

我平时作息正常,12点前睡,早7.8点起;有一定压力;每天都会喝一两杯咖啡,但应该没有过度摄入。

请问医生-
这大概是什么情况?
我需要去医院查心电图之类的吗?
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d***4
心脏区域刺痛 特别当心情低落或情绪激动时疼痛激烈喘不上气 做过2次24小时心电图 胸口ct 胸片 血常规 心肌酶 心脏彩超 都正常 随着怀孕时间的增加心脏感觉负担越来越大 血压有时候偏低55-97 已做过多种检查且咨询过多个医生 至今暂未能确定原因 刺痛起来时只能慢慢呼吸 一旦呼吸过大疼痛则激烈 几分钟后缓解或症状完全消失 中医说是心肌缺血需补气补血 已调理俩个月不见好转 医生我该怎么办?
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H***6
医生您好。我父亲今年56岁,高血压大概2年前知道的,1年前开始重视,没有头晕眼花等症状,所以没有吃药,靠锻炼+稍微控制饮食,几个月从170左右降到130,很长一段没测。但昨天去医院测再次140+,低压90+。请问下这种情况需要吃降压药吗?我理解是要吃的。他个人不太愿意吃,所以希望医生能给下建议,给些解释,感谢感谢
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d***7
医生您好,向您咨询一下我这个朋友的病能否在协和进行医院手术,如果可以手术的话费用大约是多少?具体情况我给你传照片请您帮忙看一下。感谢!
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d***5
医生好!我有桥本甲状腺炎,一直每天早上再服用半颗优甲乐。这一年有时候会觉得心跳有点快,所以就带了小米来监测心率(如下图),最高的峰值是我在运动的时候,但我发现每天总有一个时段的心率在40多,这是不是不正常啊。麻烦您帮我看看!谢谢了!