按照最新甲状腺指南,如果孕前没有甲状腺功能减低,孕期正常tsh为早孕期12周前,小于3·6,中孕期12到28周小于3.8,晚孕期小于5。所以如果严格来讲,我的建议可以不用服药。但由于您的数值均在正常值上限,小剂量应用优甲乐也是可以的。ft4没有降低的情况下,即亚临床甲减,对于没有治疗的tsh大于10的孕妇胎儿远期神经系统会有损害,这种损害有研究证实。对于10以下的tsh增高而没有治疗的可能会造成胎儿远期神经系统损害,但这种损害不一定临床表现明显,比如正常人智力评分为80分,神经系统损害的为60分以下,而上述胎儿的智力评分为70分这样理解。但这种损害是理论上的。