新人9.9元问医生
三甲医生·询证质控·7×24小时
症状及患病时长：男孩，7岁7个月，近期反应看黑板有模糊现象。
就医及用药情况：昨天去眼科医院检查，并做散瞳，左右眼均为150度近视。
需要解答的问题：孩子适合佩戴普通光学眼镜还是离焦眼镜？如何用药或者治疗可以控制度数过快增长？
李晓明副主任医师
眼底 长春中医药大学附属医院
2018年09月03日
第1次提问
医生您好！我儿子高二时得了青光眼睫状体炎综合征，现在大三了，基本每年会发一次，附近医院也看过了，主要用马来酸降压，妥布霉素消炎。今天想跟你请教：1详细的治疗方案，主要是药用多长时间，有没有更好的药？2都说妥布霉素有副作用，又需用，又不敢多用，到底要用到什么程度？3是不是KP都消了才代表眼睛炎症好了？4会不会导致失明？心里很受煎熬，希望得到您的详细指导，非常感谢！
2018年09月03日
您好，首先感谢您的信任和咨询。您提供的您儿子的眼部病情介绍我都看到了，麻烦您稍等一下，我会详细回复您的。
这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。
这条不要回复，以免损失一条留言咨询的机会，等我回复完了，您再继续留言给我。
2018年09月03日
第2次提问
医生您好！我的问题马上超时关闭，所以我只好再追加提问，麻烦您空了，能给予我帮助与指导。上面问的问题以外，请问，复发是再次看到有KP，还是眼压高了？治疗怎样算是好了，没有KP了？我们经受着对青睫征不了解的痛苦与困惑中，渴盼得到您的耐心指导。谢谢！
稍等，我在开车回家的路上。
每个问题是24小时时限。如果您没追加提问，应该是9月4日10:04结束。
稍等，到家时详细回复您。
每个问题是24小时时限。如果您没追加提问，应该是9月4日10:04结束。
稍等，到家时详细回复您。
2018年09月03日
您好！再次感谢您的信任！
青光眼睫状体炎在青年人群中相对较多见。临床特点是反复发作的前葡萄膜炎以及继发的高眼压。
发作时眼部表现主要有：
1. 发病时，可有患眼轻度不适感。通常有轻度视物模糊，轻度眼胀感。
2. 易反复发作，发作间隔时间为数月至1-2年。发作时眼压升高，眼压可达35-60mmHg，每次发作一般持续1-3周。大多可自行消退。
3. 发作时眼压高，伴有轻度眼部不适感。但眼部一般无明显充血（不同于青光眼的表现）。发作时可见轻度房水闪辉（裂隙灯下观察可以看到防水中角膜点状灰尘样物漂浮）。通常在眼压升高2-3天时出现特征性的羊脂状角膜后沉着物（KP）的表现（如图）。
4.虽然前房有葡萄膜炎表现，但不会出现虹膜粘连的并发症。
这条暂时不要回复，后面会详细说治疗方案。
青光眼睫状体炎在青年人群中相对较多见。临床特点是反复发作的前葡萄膜炎以及继发的高眼压。
发作时眼部表现主要有：
1. 发病时，可有患眼轻度不适感。通常有轻度视物模糊，轻度眼胀感。
2. 易反复发作，发作间隔时间为数月至1-2年。发作时眼压升高，眼压可达35-60mmHg，每次发作一般持续1-3周。大多可自行消退。
3. 发作时眼压高，伴有轻度眼部不适感。但眼部一般无明显充血（不同于青光眼的表现）。发作时可见轻度房水闪辉（裂隙灯下观察可以看到防水中角膜点状灰尘样物漂浮）。通常在眼压升高2-3天时出现特征性的羊脂状角膜后沉着物（KP）的表现（如图）。
4.虽然前房有葡萄膜炎表现，但不会出现虹膜粘连的并发症。
这条暂时不要回复，后面会详细说治疗方案。
为保护用户隐私不显示图片
2018年09月03日
下面逐一回答您的问题。
1.详细的治疗方案？用药多长时间？有没有更好的药？
青睫综合征的本质是前部葡萄膜炎，因此治疗上以抗炎治疗为主。
通常点用激素类滴眼液（妥布霉素地塞米松滴眼液等---商品名是“典必殊滴眼液”），同时辅以非甾体抗炎滴眼液（普南扑灵滴眼液等），并联合应用降眼压药物治疗。
临床中常用的治疗方案时，典必殊滴眼液点患眼4-5次/日。点后20分钟以上再点普南扑灵滴眼液，4次/日。
降眼压治疗可口服碳酸酐酶抑制剂药物，比如尼目克司片，25mg口服，2次/日。如用药第二天时，降眼压效果不明显，可增加至50mg口服，2次/日。一般服用不超过1周。
也有医生习惯用降眼压滴眼液。用降眼压滴眼液降眼压时，需要注意，与其他滴眼液间间隔最好在30分钟以上。以避免不同滴眼液间相互干扰。
关于用药时间，一般滴眼液用一周。一周时根据眼压情况决定是否继续点用。
2. 您说的“妥布霉素”，估计是“妥布霉素地塞米松滴眼液”，因为妥布霉素本身没有治疗青睫综合征的作用。是此滴眼液中的地塞米松起到的治疗作用。
激素类滴眼液，在眼科医生指导下是安全的。一般点眼一周时需要在眼科测眼压。
当青睫综合征眼压恢复正常，前房炎症反应（比如房水闪辉）消失时，可停用。如前房炎症反应有减轻，但仍然存在，可酌情减量。
激素滴眼液是需要在医生指导下，根据复查时的病情，决定是否调整点用次数，是否停用。而不是机械性一定点多少天停用。
3. 一般来说，青睫综合征患者眼压恢复正常，前房房水闪辉消失，已经说明炎症已经消退。这时如果角膜后羊脂状KP仍然存在，可以继续点用眼药，巩固疗效。由于羊脂状KP消退需要的时间略长，需要数天至7天。所以如果羊脂状KP仍然存在，通常继续用药。直至KP明显消退或者大部分消退并且稳定（少数羊脂状KP可能会有残留并且存在时间较长）。
4. 青睫综合征不会导致失明。但眼压高时要及时降眼压治疗。
1.详细的治疗方案？用药多长时间？有没有更好的药？
青睫综合征的本质是前部葡萄膜炎，因此治疗上以抗炎治疗为主。
通常点用激素类滴眼液（妥布霉素地塞米松滴眼液等---商品名是“典必殊滴眼液”），同时辅以非甾体抗炎滴眼液（普南扑灵滴眼液等），并联合应用降眼压药物治疗。
临床中常用的治疗方案时，典必殊滴眼液点患眼4-5次/日。点后20分钟以上再点普南扑灵滴眼液，4次/日。
降眼压治疗可口服碳酸酐酶抑制剂药物，比如尼目克司片，25mg口服，2次/日。如用药第二天时，降眼压效果不明显，可增加至50mg口服，2次/日。一般服用不超过1周。
也有医生习惯用降眼压滴眼液。用降眼压滴眼液降眼压时，需要注意，与其他滴眼液间间隔最好在30分钟以上。以避免不同滴眼液间相互干扰。
关于用药时间，一般滴眼液用一周。一周时根据眼压情况决定是否继续点用。
2. 您说的“妥布霉素”，估计是“妥布霉素地塞米松滴眼液”，因为妥布霉素本身没有治疗青睫综合征的作用。是此滴眼液中的地塞米松起到的治疗作用。
激素类滴眼液，在眼科医生指导下是安全的。一般点眼一周时需要在眼科测眼压。
当青睫综合征眼压恢复正常，前房炎症反应（比如房水闪辉）消失时，可停用。如前房炎症反应有减轻，但仍然存在，可酌情减量。
激素滴眼液是需要在医生指导下，根据复查时的病情，决定是否调整点用次数，是否停用。而不是机械性一定点多少天停用。
3. 一般来说，青睫综合征患者眼压恢复正常，前房房水闪辉消失，已经说明炎症已经消退。这时如果角膜后羊脂状KP仍然存在，可以继续点用眼药，巩固疗效。由于羊脂状KP消退需要的时间略长，需要数天至7天。所以如果羊脂状KP仍然存在，通常继续用药。直至KP明显消退或者大部分消退并且稳定（少数羊脂状KP可能会有残留并且存在时间较长）。
4. 青睫综合征不会导致失明。但眼压高时要及时降眼压治疗。
2018年09月04日
第3次提问
医生您好！我认真学习了您说的话。也就是说：1平时定期检查眼底检测眼压,只要眼压正常，眼底裂隙灯无闪辉，就可以放宽心，不要用药治疗。2一旦眼睛觉得有异样，眼压升高说明复发了，用降压药配合妥布霉素，加上普拉洛芬，用药后也要观测眼压眼底，直至Ｋｐ尽量消失。3不用太担心，只要眼压正常，一般视神经不会受损，就谈不上会失明（我们这儿医生说会导致失明，所以很害怕）。然后我还想问您几个问题：1一般能自行恢复是什么意思？有时复发了，却不自知，问题也不大，会自己好是吗？不会导致恶劣后果？2得青睫征的人多吗？我身边没人得这样的毛病，找不到患者交流体会，所以常常恐慌。3不知道发病的原因是什么，日常生活中如何避免复发。4不复发的时候，眼睛会时常觉得干涩，不知怎么缓解？我很啰嗦，是因为经常复发又没有很好的疗效导致心理恐慌，希望得到您的理解，非常感谢您给予我的帮助，谢谢您！
1. 是的。平时眼部无明显不适，无眼胀感，无畏光，就没什么问题。青睫综合征只有在发病时需要药物治疗。症状和体征消失后不需要用药。
2. 如果眼睛有上述不适感，到眼科测眼压，行裂隙灯下观察，确诊复发时，对症治疗，点用激素类滴眼液，配合普南扑灵滴眼液，降眼压药物治疗，至KP消失即可。
2. 如果眼睛有上述不适感，到眼科测眼压，行裂隙灯下观察，确诊复发时，对症治疗，点用激素类滴眼液，配合普南扑灵滴眼液，降眼压药物治疗，至KP消失即可。
2018年09月04日
下面回答您提出的几个问题。
1.自行恢复的意思是，患者前房房水闪辉消失，KP消失，眼压恢复正常。
有时复发，如果是青睫综合征程度轻，部分患者有可能没有感觉到有异常，一般都会自行恢复，这种情况，眼压不高，对眼睛没什么明显影响。
不过有青睫综合征的患者，一般感觉眼睛不舒服，还是建议测眼压。
轻度青睫综合征，患者未发现眼部不适（一般眼压高于35mmHg时患者通常会感觉出有眼胀感），一般问题不大，大多会自行好转。
轻度眼压升高，持续时间不长一般不会对视神经造成损伤。
如果症状重，眼压过高，患者是会发现眼部不适感的。
2.青睫综合征患者在人群中不多，在眼科门诊中每个月会看到一例或几例。总体来说患病率较低。
不要恐慌，青睫综合征一般不会导致其他并发症。
3.具体发病原因目前特别确切，总体来说，认为是睫状体非肉芽肿性炎症导致。炎症导致房水闪辉，KP，眼压升高。
日常生活中注意避免熬夜和疲劳用眼，保证睡眠即可。一般没有其他特殊需要注意的。
4.青睫综合征未复发时眼睛干涩，这是干眼症的表现。
有了干眼症之后怎么办？
a. 建议点人工泪液解眼干的症状。爱丽滴眼液或海露滴眼液都可以，每天点6次，每次点1滴。
b. 建议每晚行眼睑热敷一次。热敷方法是将毛巾浸泡在50-60度温水中10秒后，将毛巾大部分水分拧掉，将毛巾折叠起来盖在眼睑上，热敷10-15分钟。每晚一次，坚持2周。通常可以有效改善睑板腺功能，减轻眼部干涩的症状。
c. 注意保证睡眠质量。注意避免过长时间连续看手机或电脑屏幕。
看手机20-25分钟后，建议休息10分钟。看电脑50分钟后，建议休息10-分钟。
不要过度担心，青睫综合征容易复发，但发作间歇期不定，有时数年发作一次。发病时及时发现，对症治疗即可。
希望我的分析和建议对您有帮助，祝您和家人健康快乐每一天！
1.自行恢复的意思是，患者前房房水闪辉消失，KP消失，眼压恢复正常。
有时复发，如果是青睫综合征程度轻，部分患者有可能没有感觉到有异常，一般都会自行恢复，这种情况，眼压不高，对眼睛没什么明显影响。
不过有青睫综合征的患者，一般感觉眼睛不舒服，还是建议测眼压。
轻度青睫综合征，患者未发现眼部不适（一般眼压高于35mmHg时患者通常会感觉出有眼胀感），一般问题不大，大多会自行好转。
轻度眼压升高，持续时间不长一般不会对视神经造成损伤。
如果症状重，眼压过高，患者是会发现眼部不适感的。
2.青睫综合征患者在人群中不多，在眼科门诊中每个月会看到一例或几例。总体来说患病率较低。
不要恐慌，青睫综合征一般不会导致其他并发症。
3.具体发病原因目前特别确切，总体来说，认为是睫状体非肉芽肿性炎症导致。炎症导致房水闪辉，KP，眼压升高。
日常生活中注意避免熬夜和疲劳用眼，保证睡眠即可。一般没有其他特殊需要注意的。
4.青睫综合征未复发时眼睛干涩，这是干眼症的表现。
有了干眼症之后怎么办？
a. 建议点人工泪液解眼干的症状。爱丽滴眼液或海露滴眼液都可以，每天点6次，每次点1滴。
b. 建议每晚行眼睑热敷一次。热敷方法是将毛巾浸泡在50-60度温水中10秒后，将毛巾大部分水分拧掉，将毛巾折叠起来盖在眼睑上，热敷10-15分钟。每晚一次，坚持2周。通常可以有效改善睑板腺功能，减轻眼部干涩的症状。
c. 注意保证睡眠质量。注意避免过长时间连续看手机或电脑屏幕。
看手机20-25分钟后，建议休息10分钟。看电脑50分钟后，建议休息10-分钟。
不要过度担心，青睫综合征容易复发，但发作间歇期不定，有时数年发作一次。发病时及时发现，对症治疗即可。
希望我的分析和建议对您有帮助，祝您和家人健康快乐每一天！
¥0.00
更多相似公开问题
以下内容来自丁香医生 App
d***5
d***5
去年有过这样的眼底出血，眼科医院看了医生说没什么事情，就是开了眼药水。这次10号上周六晚上睡觉，周天早上起来就突然又有这样的症状
症状及患病时长：这次右眼右部眼底出血，面积比较大，但眼睛不会痛，没有任何不适
就医及用药情况：目前有滴妥布霉素滴眼液
需要解答的问题：这种状况严重吗，是否是眼病病变，还是血管出血。
症状及患病时长：这次右眼右部眼底出血，面积比较大，但眼睛不会痛，没有任何不适
就医及用药情况：目前有滴妥布霉素滴眼液
需要解答的问题：这种状况严重吗，是否是眼病病变，还是血管出血。
d***6
症状及患病时长：10岁女孩，这几天说看东西有点模糊，昨天去本地眼科检测，说是双眼有点散光，右眼近视75度，左眼没有近视。
就医及用药情况：医生建议长期用0.01%低浓度阿托品滴眼液，说是可以减缓近视的速度。
需要解答的问题：请问小孩这个情况可以不戴眼镜吗？这个阿托品滴眼液有没有效果？有必要使用吗？最主要是孩子视力还能不能纠正回来？
就医及用药情况：医生建议长期用0.01%低浓度阿托品滴眼液，说是可以减缓近视的速度。
需要解答的问题：请问小孩这个情况可以不戴眼镜吗？这个阿托品滴眼液有没有效果？有必要使用吗？最主要是孩子视力还能不能纠正回来？
＜***＞
症状及患病时长：1周
就医及用药情况：
需要解答的问题：4月底运动会后眼角发痒发红，医生说是过敏，用了一周眼药水，昨天停了，下午开始又痒了，还发红，有什么中药液可以洗洗眼睛吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：4月底运动会后眼角发痒发红，医生说是过敏，用了一周眼药水，昨天停了，下午开始又痒了，还发红，有什么中药液可以洗洗眼睛吗？
d***e
症状及患病时长：做了眼部拨筋按摩后开始疼，眼角特别疼，快一周了
就医及用药情况：没有药
需要解答的问题：什么情况 用什么药
就医及用药情况：没有药
需要解答的问题：什么情况 用什么药
打开丁香医生 App 搜海量公开问题
立即问