您好，看您的描述胰腺炎应该是既往在医院诊断过，在此之后又间断的发作过，每次发作的时候吃一些抗生素会有好转。由于胰酶分泌不足，导致脂肪泻和大便次数增多。目前存在肝损伤，一般来说肝细胞损伤时，肝细胞膜水肿会导致肝细胞内的酶渗出，这就造成了谷丙转氨酶和谷草转氨酶的升高。而ggt不是特异性特别强的一个酶，存在于许多组织器官内，如肝脏、胰腺、胆管上皮细胞内等，很多急慢性肝损伤、胆管损伤，还有胰腺损伤都会伴发ggt的升高。且ggt恢复会比谷丙谷草转氨酶慢，遗留时间较长。目前来说咱们的诊治思路是这样的：1.明确损伤原因 2.治疗促使其恢复正常
首先，咱们分析一下可能造成转氨酶及ggt同时升高的原因，最常见的是肝损伤，而造成肝损伤的原因又包括感染性因素，酒精性因素，脂质代谢异常，药物性因素，自身免疫性因素等。
1.咱们化验了常见的嗜肝病毒，全部正常。禁酒半年，平时没有持续服用某种药物。辅酶和维生素都不会引起上述酶的增高。因此可以除外感染、酒精和药物性因素。而咱们平时的生活习惯及脂肪肝的病史，考虑脂质代谢异常导致肝细胞脂质过氧化而产生炎症，导致了脂肪性肝炎，这可以引起转氨酶和ggt的异常升高。
2.通常单纯肝损伤导致的转氨酶和GGT增高，水平基本上一致，而咱们得GGT明显增高，考虑除了脂肪肝以外的因素，确实可能还有胰腺的问题。从目前症状来看，胰腺炎导致胰岛功能可能受损，胰液分泌可能受影响，建议咱们系统评估诊治。在胰腺问题控制好后，有可能对GGT的恢复有帮助。
3.关于治疗方面，可以服用一些保肝药物，甘草酸二铵肠溶胶囊就可以，联合服用一些水飞蓟胶囊也是可以的。服药期间，每半个月到一个月复查一下肝功能，看看GGT和转氨酶的变化趋势，一般来讲转氨酶会先恢复正常，GGT会比较慢，有的恢复到一定水平就不再下降了。临床上很多患者ggt下降不理想，这多和原发基础病没有控制好有关。比如是胆管梗阻造成的GGT升高，梗阻不解决，吃再多药GGT也很难完全恢复正常。同理，如果脂肪肝控制不好，胰腺功能恢复不好，GGT恢复起来时间会比较长的。
4.关于脂肪肝。强调饮食+运动。以易消化软食为主，清淡饮食，避免油腻，适当运动。减肥。是BMI指数＜25。BMI是国际肥胖的一个评价指标＝体重÷身高²，咱们自己算一下，超标多少，需要进行减重。
另外，注意血糖情况，可以口服一些胰酶，帮助身体消化和吸收一些食物。
最后总结一下，目前咱们由脂肪肝导致了肝损伤，同时存在胰腺问题，导致身体伴发一些不适症状。GGT的升高应该与两方面因素都相关。因此，咱们在保肝降酶治疗的同时，还应该对因治疗。运动＋
结石咱们解决脂肪肝。而进一步系统诊治胰腺问题，则是针对咱们得胰腺炎。经过两方面共同努力，咱们的指标应该会有所好转的☺️非常抱歉让您久等了🌷
