2019年09月12日
第1次提问
医生您好!最近发现孩子右胳膊肘长了一些聚集的小疙瘩,有的是肤色,有的是红的,有的顶端脱皮。孩子说不痒,也没太见过他挠。全身只发现这一处。持续大概一周多了,最开始是肤色的小米粒状,最近开始变红。能判断出这是过敏还是什么吗?

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2019年09月12日
您好,感谢你的信任。我是杨医生。

1、请问宝宝以前有没有湿疹病史?有没有喘息病史?有没有食物或者药物过敏史?

2、请问宝宝其他部位的皮肤有没有类似皮疹?

第2次提问
有过湿疹,没有过敏史。其他部位没有。
好的,感谢您的补充,我马上编辑信息回复您,请稍等。
2019年09月12日
您好,根据您的描述,考虑宝宝的皮疹为特应性皮炎。特应性皮炎是一种慢性、复发性的,和遗传过敏素质有关的慢性炎症性皮肤病变,表现为瘙痒、形状不规则(多形性) 的皮肤病变并有渗出倾向。约 50% 的患者于婴儿期发病,部分患者病情可以反复发作到成年。常伴有皮肤生理功能障碍,如皮肤干燥、屏障功能变差。部分患者可伴有哮喘、过敏性鼻炎。处理原则如下:

1.足量使用保湿剂,可选用软膏或者乳膏,这里面含的油多,所以保湿效果好,软膏的含油量更多,效果优于乳膏,不要使用洗剂,因为洗剂是液体的,容易蒸发,在蒸发后可能会感到凉爽,让人舒服,但会导致皮肤更干,所以不要使用;建议每天使用次数至少是2次,可以用到每日4-5次,发现孩子皮肤一干就涂抹,效果更好。注意皮肤的清洁保湿。市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的。用凡士林油膏当做保湿产品也没有问题。

2.可以使用糖皮质激素外用乳膏治疗皮肤炎症,皮疹厉害时可以0.05%丙酸氟替卡松乳膏(克廷肤)或者0.1%糠酸莫米松乳膏(艾洛松),一天1-2次,或者地奈德乳膏或者尤卓尔软膏也可以。

3.避免接触过敏源,如果过敏源不清楚的话,可以到医院查外周血特异性IgE抗体。
第3次提问
用氧化锌软膏或者炉甘石可以吗?
您好,建议不要涂炉甘石洗剂,氧化锌软膏可以涂,效果不好的话,建议加用激素软膏。

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医生你好!
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d***6
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大夫您好,我家女宝宝四岁零四个月,最近发现她尿尿里面有白色的东西,有十来天了 ,宝宝也没说有哪里不舒服,精神状态表现啥的都正常,请问这是什么情况,谢谢大夫
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0***毛
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d***w
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