2019年09月10日
第1次提问
舌头下腺红肿,前5天才这样子,前天去看医生了,发现越来越严重,有硬硬的感觉,还有喉咙痛,淋巴肿痛

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2019年09月10日
您好,感谢您的信任,您的问题我已详细阅读了,为了更好的做出初步判断和诊疗建议,麻烦您提供以下信息。

1.您的病损五天,有看过医生,请问医生给您怎么诊断和治疗的呢?目前您在使用什么药物呢?
如果您有检查,麻烦提供一下检查结果。
2.请问舌下发白的病损处,是凹陷的还是突出于黏膜表面的呢?
3.如下图标记处,绿色标记发白,如果病损处有凹陷,怀疑口腔溃疡问题。蓝色标记处轻微增生,怀疑炎性增生问题。
4.您的淋巴结肿大,咽喉痛,图中观察到的咽喉部黏膜未见明显的充血水肿问题,有可能是舌下病损牵扯性引起的,请问您有没有发烧等问题呢?

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2019年09月10日
第2次提问
1.医生说是上火,给我开了裸花紫珠片和维生素C是 2.是凸出的 3应该没有发烧 今天早上起来又肿大了一点,更加多白点了,请问我要不要再去医院看一下
2019年09月10日
您好,“上火”是中医说法,西医一般不说“上火”。
您的病损处是凸出的,可能并非口腔溃疡。
因为口腔溃疡的溃疡面是凹陷的,表面覆盖灰白色或黄色假膜。而且您今天描述说舌下白点又多了。
您的情况考虑可能是细菌或病毒感染引起的黏膜病损。
因为网络问诊只能通过图片观察,只能给您提供诊疗建议,无法确诊,建议您去医院口腔科检查一下确诊。
如果细菌感染,可以使用氯己定漱口液漱口,配合口服抗菌药物治疗。
如果病毒感染,可以使用抗病毒药物进行治疗。

日常护理:
1.合理科学的安排作息时间,避免熬夜。
2.合理的饮食搭配,养成健康的饮食习惯,多吃蔬菜水果,补充维生素。
3.适当的体育运动,养成良好的锻炼习惯。
4.适当舒缓压力,避免紧张、焦虑等不良情绪,这一点非常重要。

希望我的回答对您有所帮助,谢谢

2019年09月10日
第3次提问
今天再去医院检查了一下,医生说极大可能是舌下腺囊肿,还要拍片确定,请问如果是舌下腺囊肿手术切除,风险大么?会不会对生活有影响?应该接受手术还是保守治疗。
2019年09月10日
您好,给您介绍一下舌下腺囊肿

舌下腺囊肿青少年最为常见,临床上分为三个亚型
1.单纯型:典型的舌下腺囊肿表现,占舌下腺囊肿的大多数,囊肿菲薄并紧贴口底黏膜,囊肿呈浅紫蓝色,扪诊柔软有波动感。囊肿常位于口底一侧,因创伤破溃后,流出粘稠略带黄色或蛋清样液体,囊肿暂时消失,数日后囊肿又重新出现。
2.口外型:主要表现为下颌下区肿物,口底表现不明显,触诊柔软,与皮肤无粘连,不可压缩,穿刺可抽出蛋清样粘稠液体。
3.哑铃型:为上述两型的混合,在口外下颌下区及口内舌下区均可见囊肿。

您的情况如果是舌下腺囊肿,有可能是第一种单纯性的。可以观察一周左右时间。期间注意避免反复损伤刺激即可。

治疗:行舌下腺切除术
患者取仰卧位。成人用局麻(舌神经阻滞和局部浸润)。
1.切口:用开口器维持开口状态,用口镜或压舌板压舌向对侧,显露口底,在舌下皱襞外侧做弧形切口,避免损伤下颌下腺导管。
2.切除腺体:用蚊式血管钳在黏膜下仔细分离。
3.创面处理:已经创口,仔细检查出血点,彻底止血,黏膜复位以后缝合3-5针,不宜过紧过密,不可缝扎下颌下腺导管。创口放置橡皮引流条,防止血肿。
4.术后处理:术后1-2天取出引流条,术后7天拆线。

确诊以后再进行手术,术后伤口恢复期间注意感染。
伤口痊愈以后,一般不会对生活造成严重的生活影响的,您请放松心态。

至于手术或保守治疗,您目前刚刚出现五天左右的时间,建议观察一至两周左右时间,留意一下舌底“囊肿”的改变,是否有舌下腺囊肿的症状。

确诊以后,建议手术治疗,手术治疗效果比较理想。
保守治疗可能会出现囊肿的反复。

希望我的回答对您有所帮助,如果对我的回答满意,请五星好评,谢谢

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