2018年06月22日
第1次提问
你好,医生,我儿子四周岁两个月,昨晚上睡觉时一直喊耳朵疼。今天去医院看了报告如下。麻烦看一下,用什么药呢?

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2018年06月22日
您好!感谢您的信任!

最近宝宝有感冒吧?请问宝宝现在发热吗?有没有脓鼻涕?

从耳内镜的检查来看,宝宝双侧鼓膜充血,内陷,右耳中耳可能已经积脓感染。现在诊断为急性中耳炎。

多见与上呼吸道感染后出现剧烈耳痛是典型的急性中耳炎。
最常见的是细菌感染引起的,治疗原则主要是抗感染,伴有发烧、耳痛可以使用布洛芬等药物来解热镇痛。
布洛芬就是常用的小儿退烧药“美林”的主要成分,既有退烧的作用也有止痛的作用。如果发烧的时候只有体温升高,但孩子整体精神状态比较好,不一定要用退烧药;如果您的孩子伴有剧烈耳痛,可能影响睡眠和生活质量,建议还是把布洛芬给孩子吃起来。注意看说明书写的剂量和间隔时间去服用,24小时之内不要超过4次,推荐使用美林。

吃药后观察一下,如果孩子吃药后4小时左右仍然耳痛没有缓解,或者出现了别的症状,比如精神变得更差,食欲不振,大小便跟平时相比有明显的不同,随时到医院就诊,查血常规和电解质。

一般急性中耳炎耳痛、发烧的急性期持续的时间不长,3天左右就可以缓解,但治疗要达到足疗程,头孢至少使用1周后复查,推荐使用头孢克肟颗粒50mg,每天两次。

一周后看耳道和鼓膜还有没有充血,并复查声导抗。

如果孩子现在还有鼻塞流涕的症状,需要同时治疗,推荐内舒拿,喷鼻每天一次,每次一喷,建议使用至鼻子症状完全缓解一周后停药。

祝您的宝宝早日康复!

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