2018年06月22日
第1次提问
你好,医生,我儿子四周岁两个月,昨晚上睡觉时一直喊耳朵疼。今天去医院看了报告如下。麻烦看一下,用什么药呢?

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2018年06月22日
您好!感谢您的信任!

最近宝宝有感冒吧?请问宝宝现在发热吗?有没有脓鼻涕?

从耳内镜的检查来看,宝宝双侧鼓膜充血,内陷,右耳中耳可能已经积脓感染。现在诊断为急性中耳炎。

多见与上呼吸道感染后出现剧烈耳痛是典型的急性中耳炎。
最常见的是细菌感染引起的,治疗原则主要是抗感染,伴有发烧、耳痛可以使用布洛芬等药物来解热镇痛。
布洛芬就是常用的小儿退烧药“美林”的主要成分,既有退烧的作用也有止痛的作用。如果发烧的时候只有体温升高,但孩子整体精神状态比较好,不一定要用退烧药;如果您的孩子伴有剧烈耳痛,可能影响睡眠和生活质量,建议还是把布洛芬给孩子吃起来。注意看说明书写的剂量和间隔时间去服用,24小时之内不要超过4次,推荐使用美林。

吃药后观察一下,如果孩子吃药后4小时左右仍然耳痛没有缓解,或者出现了别的症状,比如精神变得更差,食欲不振,大小便跟平时相比有明显的不同,随时到医院就诊,查血常规和电解质。

一般急性中耳炎耳痛、发烧的急性期持续的时间不长,3天左右就可以缓解,但治疗要达到足疗程,头孢至少使用1周后复查,推荐使用头孢克肟颗粒50mg,每天两次。

一周后看耳道和鼓膜还有没有充血,并复查声导抗。

如果孩子现在还有鼻塞流涕的症状,需要同时治疗,推荐内舒拿,喷鼻每天一次,每次一喷,建议使用至鼻子症状完全缓解一周后停药。

祝您的宝宝早日康复!

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以下内容来自丁香医生 App

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d***w
小朋友五岁,24 年 12 月出现轻微的鼻塞咳嗽流涕,症状慢慢好转后,持续反复出现咳嗽流涕。大致病程是开始起床咳嗽有痰,过后好转,偶有咳嗽有痰,吸鼻子能听见有分泌物,不易流出,鼻孔门口会有黏的绿色分泌物;起床咳嗽有痰,过后好转,很少咳嗽,咳嗽无痰,鼻孔门口少许分泌物;起床偶有咳嗽,有时有痰有时无痰,过后全天无症状一切正常;以为完全好了然后又反复上述病程,持续至今。
上次症状最明显的时候去本地医院检查说是鼻窦炎。

用药情况:未使用图片中的药物。实际用药为内舒拿每日一次,每次各一喷,用了一周。电动洗鼻器每日一次,洗了一个月。未见明显效果。用药前几乎没有症状了,用药过程中又反复,之后又好转。



需要解答的问题:是否需要回医院进一步检查,建议做哪些检查,建议怎样的治疗方案。
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斯***羽
症状及患病时长:
前五天说话太多了,喝水不够,很干燥。 一直有点慢性鼻炎,鼻涕很多。
前天出远门说话太多,当天喉咙就很痛了。吃的东西都很辣,有点吞咽困难。
昨天喉咙痛的同时摸到喉结右边有个1-2厘米左右的包,硬的,按压会有点痛

就医及用药情况:
昨天吃了布洛芬 其他没有用药

需要解答的问题:
我应该怎么吃药,要去医院做检查吗🥲
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d***w
症状及患病时长:5天

就医及用药情况:头孢克洛,蒲地蓝口服液,枇杷膏,连花清瘟胶囊

需要解答的问题:5天前感觉乏力,咳嗽,前天开始喉咙剧痛,但是没发烧,全身症状没了,就是喉咙刀片疼,喉咙发痒咳嗽,有痰,吃了头孢一天,问了其他医生说病毒性的就没吃了,但是感觉越来越疼了,声音也咳哑了,用手戳了下感觉是左边那条连接的筋疼,想问下该吃啥药能缓解?谢谢。
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小***1
医生你好,我的病情如下(有常年过敏性鼻炎和咳嗽变异性哮喘病史)
1、上周二开始突发单侧鼻塞和喉咙疼痛,流清涕无咳嗽,查血正常,耳鼻喉科就诊查体扁桃体二度大,开了甘桔冰梅片和头孢
2、周五喉咙疼痛缓解,但症状进展为倒吸鼻涕、夜晚加重伴黄痰的阵发性咳嗽,呼吸科就诊后判断为上呼吸道感染,改用祛痰药、布洛芬
3、目前咳嗽基本缓解,鼻塞规范洗鼻+鼻喷激素也好了些,但是扁桃体(不知道是不是啊,请您看看视频,做这个动作的时候一直觉得干燥疼痛)一直还是觉得有点疼痛
4、期间我有自行用药(蓝岑口服液、蒲地蓝消炎口服液、青橄榄利咽含片都试过),但是尤其说完话之后还是会觉得疼
5、三月份其实已经因为长期清嗓子、咽喉轻微疼痛,胸口感觉堵痰的不适症状就医(当时的检查结果如下),开了切诺、金嗓散结胶囊
这里主要想请教下医生,我这个部位的疼痛就医时一般如何描述,以及我目前这样的情况怎么缓解呢?
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d***2
症状及患病时长:孩子目前四岁,二月底着凉感冒,最近三月以及四月这两个月睡觉不踏实打呼噜

就医及用药情况:没有用药

需要解答的问题:用什么药,怎么用药?