2018年06月21日
第1次提问
潘老师您好!关注您微博已久。我二十四岁,于2015年9月行左侧卵巢附件切除术,病理类型为混合型生殖细胞瘤(内胚窦瘤混合成熟型畸胎瘤),IA期,BEP方案化疗六次,每三月一次复查至今,一直密切关注AFP指标。但于今年三月单位体检时,第一次检查了CA724这个指标,参考值为0-6.9,我查出来是11.7。三月后复查,这个指标升至13.11。但一直关注的AFP,CEA等均正常。烦请问您,CA724这样的数值升高程度有无实际参考意义?跟我的既往肿瘤病史有关系吗?接下来我该如何对待?谢谢您。在您的帮助下我成为了一名理智积极的肿瘤术后生存者。无惧生死,热爱生命。

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2018年06月21日
您好!感谢您,特别要感谢您最后一句话的分享,以及第一张图片中的文字,非常好!来回复您的问题:卵巢恶性生殖细胞肿瘤,分期也早,通过手术和化疗综合治疗,有很高的治愈率。现在已经将近三年了,定期随访复查。三月份体检时发现CA724升高一点,这次复查发现又升高一点,这不免会让人担心。其实,相信你也看过我这方面的科普,而且是反复科普,这种体检肿瘤标志物的价值是非常有限的,不能说明太多问题,CA724这样的数值升高程度有无实际参考意义?只是比正常值偏高一点,从3月份到现在,三个月也才从11.7升至13.11,这种上升幅度基本可以忽略,可以认为是没什么变化,就像一个人三个月的体重增加了三四两,不能说他胖了。所以,不必要太担心,当然,估计想让你完全放心,也难做到,而我也不可能跟拍着胸脯说肯定没事,即便是所有指标都正常,我也不可能拍着胸脯说肯定没事。2、跟我的既往肿瘤病史有关系吗?基本没关系,你这个生殖细胞肿瘤主要就是滥测AFP。3、接下来我该如何对待?可以继续定期复查,很可能后面又会下降,只要不是持续上升(得多次,两次三次不能说持续,而且要达到一定的幅度,这种从11到13的小幅上升算不上真正的上升),查了几次后,变化不大的话(允许上下波动,有时升一点,有时又降一点),以后就可以半年,直至一年查一次,再没什么变化的话,以后就可以不查了(当然查也也可以)。放松心态,不用太担心。最后,再次感谢你正能量的分享,请允入地我分享您的这个第一张图片到微博,传播正能量,谢谢!
2018年06月21日
第2次提问
十分感谢。我会继续关注您的!
这客气,祝好!
不客气,祝好!

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L***j
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d***6
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父亲的病情概述:

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04 有痛风病史约20年,形成痛风石和双肾结石,现服用非布司他,尿酸正常
05 长期吸烟40多年,气管状况不佳
06 无过敏史
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就医及用药情况:

3.26 做的胃肠镜检查
4月初做了切片手术
术前还做了增强CT
于4.8拿到了 手术后的病理切片检查结果
并当天做了 免疫组化检查结果

需要解答的问题:

01 我爸的情况 必须要做后续治疗,包括化疗吗
02 如果不做化疗 复发率有好高,转移几率大么
03 如果需要做化疗方案是哪些,5-FU/亮丙瑞林方案 / 卡培他滨(Xeloda) / 含奥沙利铂的方案(FOLFOX/CAPEOX),我爸更适合哪一种?
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